穴义微探——天枢

小小的穴位里

蕴藏着无穷无尽的奥秘，

我们的祖先留下了无数的踪迹与谜题，

等待我们去探索它的名义，

理解它的智慧。

下面让我们一同走进本栏目第十九期

“足阳明胃经-天枢”的探源，

揭开腧穴古老而神秘的面纱吧！

足阳明

胃经

小诗一首

胃足阳明起于鼻

络脾交頞气街离

经脉所过四五穴

起于承泣厉兑齐

 — 天枢 —

tiān shū

出处

本穴最早见于《灵枢·骨度》。

归经属性

本穴属足阳明胃经，为大肠的募穴（募穴为脏腑之气所积聚于胸腹部的腧穴）。

穴义

募集气血上输大肠经。

◆

天枢何处

在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸，去肓腧旁一寸。本穴内应横结肠，在其屈曲迴折之处，与北斗七星的第一星同名，绕肚脐周围轮转，以天道之法照应人体，喻义本穴像天道之中枢。

天枢穴是胃经经气输出的枢纽，上取太乙、滑肉门二穴的风之余气，下收气冲与外陵间各穴的水湿之气。上下经气交汇本穴后，使穴内经气变得十分饱满，小部分在胃经中传递，而大部分外出胃经，向上往与胃经同名且处于相近层次的阳明大肠经—也就是更高的天部层次输送，故名天枢。

天枢何用

天，气化运行自然之序。

枢，户枢也，即事物之关键处或中心部分。

天，气化运行自然之序。枢，户枢也，即事物之关键处或中心部分。本穴内应横结肠，位于脐轮，长于辅助膈下脏器运行，并调停缓急，即补助肠中水谷气化，吸收水分，排除干矢，增益蠕动之力，故以拇食两指揉按左右两天枢穴，只在穴位上旋转，可通矢气，利大便，缓解绕脐腹痛。

天枢穴为大肠经的募穴，募集大肠经的气血物质，主要运行性质温热的来自天部的水湿浊气，故按摩和针刺本穴可治疗腹胀肠鸣、水肿、寒结肠劳阴虚肠液不润等症。

天枢穴作为胃经经气输出的枢纽，可促使胸腹之气，上下沟通，以行其新陈代谢之道，即顺物性之自然也，故针刺本穴可治疗肝气疝气、食积血滞、奔豚等症。

众家纷纭

腹胀肠鸣，气上冲胸

《针灸甲乙经》：腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，夹脐急，天枢主之；女子胞中痛，月水不以时休止，天枢主之。

《针灸大成》:妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。

《胜玉歌》：肠鸣时大便泄泻，脐旁两寸灸天枢。

小试身手

1.天枢定位：A    B    C

答案

点击下方空白处获得答案

A滑肉门 B中脘 C天枢

2.天枢名义

A. 天，天道。枢，枢纽。

B. 天，气化运行自然之序。枢，户枢也。

C. 天，天道。枢，事物之关键处

答案

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B

 3.以下哪一项不是天枢功效

A.水肿、疝气。

B.食积血滞、肠鸣。

C.颈项强痛。

答案

点击下方空白处获得答案

C

［1］ 黄建军.经络腧穴学［M］.北京：中国中医药出版社，2014.

［2］ 柴铁劬.针灸穴名解［M］.北京：科学技术出版社，2009.

［3］ 程玮.经穴探源［M］.北京：学苑出版社，2008.

［4］ 焦会元.会元针灸学［M］. 

［5］ 高式国. 高式国针灸穴名解［M］.北京：人民军医出版社，2012.

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指导老师 | 姚斌彬

编辑 | 徐靖妮 陈玺宇

排版 制图 | 聂利敏

摄影 | 李敏莹

天枢穴的含义你掌握了吗？