每周一药之蒲公英
治疗乳痈的“蒲公英”
相传，有一富人家未婚小姐忽觉乳房红肿，疼痛难忍，既羞于求医，又唯恐父母责备，烦闷抑郁，竟欲投河自尽。恰遇渔家父女搭救，渔家女名为蒲英，得知小姐因病投河，了解病情后，听从父亲的指导采来一种草药，捣烂后外敷小姐乳房部，数日后乳疾竟得以治愈。小姐将草药带回后植于花圃，将其命名为蒲公英，以示对蒲家父女的感谢之情。
小试牛刀
1.蒲公英原植物属于哪科？（单选）
A.菊科
B.仙人掌科
C.桔梗科
D.唇形科
2.中药蒲公英选自原植物的什么部位？（单选）
A.花
B.种子
C.干燥全草
D.根
3.蒲公英的功效不包括下列哪项？（单选）
A.消肿散结
B.杀虫
C.利尿通淋
D.清热解毒
4.下列图片中的哪一幅是蒲公英的饮片图？（单选）
A
B
C
D
答案
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A C B D
饮片辨识解析
A 紫花地丁 本品多皱缩成团。主根长圆锥形，直径1～3mm；淡黄棕色，有细纵皱纹。叶基生，灰绿色，展平后叶片呈披针形或卵状披针形，长1.5～6cm，宽1～2cm；先端钝，基部截形或稍心形，边缘具钝锯齿，两面有毛；叶柄细，长2～6cm，上部具明显狭翅。花茎纤细；花瓣5，紫堇色或淡棕色；花距细管状。蒴果椭圆形或3裂，种子多数，淡棕色。气微，味微苦而稍黏。
B 款冬花 本品呈长圆棒状。单生或2～3个基部连生，长1～2.5cm，直径0.5～1cm。上端较粗，下端渐细或带有短梗，外面被有多数鱼鳞状苞片。苞片外表面紫红色或淡红色，内表面密被白色絮状茸毛。体轻，撕开后可见白色茸毛。气香，味微苦而辛。
C 野菊花 本品呈类球形，直径0.3～1cm，棕黄色。总苞由4～5层苞片组成，外层苞片卵形或条形，外表面中部灰绿色或浅棕色，通常被白毛，边缘膜质；内层苞片长椭圆形，膜质，外表面无毛。总苞基部有的残留总花梗。舌状花1轮，黄色至棕黄色，皱缩卷曲；管状花多数，深黄色。体轻。气芳香，味苦。
D 蒲公英 本品呈皱缩卷曲的团块。根呈圆锥状，多弯曲，长3～7cm；表面棕褐色，抽皱；根头部有棕褐色或黄白色的茸毛，有的已脱落。叶基生，多皱缩破碎，完整叶片呈倒披针形，绿褐色或暗灰绿色，先端尖或钝，边缘浅裂或羽状分裂，基部渐狭，下延呈柄状，下表面主脉明显。花茎1至数条，每条顶生头状花序，总苞片多层，内面一层较长，花冠黄褐色或淡黄白色。有的可见多数具白色冠毛的长椭圆形瘦果。气微，味微苦。
药典之言
【性味与归经】苦、甘，寒。归肝、胃经。
【功能与主治】清热解毒，消肿散结，利尿通淋。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。
群经见智
功效：
《药笼小品》：化热毒，消肿核，治乳痈、乳积之圣药。
《雷公炮制药性解》：化热毒，消恶疮结核，解食毒，散滞气。
《药性切用》：泻热解毒，消肿治疔，为外科敷治专药，服引亦可。
《本草备要》：化热毒，解食毒，消肿核。专治乳痈疔毒，亦为通淋妙品。
《本草便读》：走阳明散热疏邪，兼能解毒；味甘苦性寒滑窍，并可消痈。
《本草求真》：能入阳明胃、厥阴肝解热，故乳痈乳岩为首重焉，且能通淋。
《医学入门》：蒲公英草性平甘，专治乳痈疔肿黯，触木恶刺称神疗，化热行滞散结痰。
《本草新编》：入阳明、太阴。溃坚肿，消结核，解食毒，散滞气。至贱而有大功，惜世人不知用之。阳明之火每至燎原，用白虎汤以泻火，未免大伤胃气。盖胃中之火盛，由于胃中之土衰也，泻火而土愈寒矣。故用白虎汤以泻胃火，乃一时之权宜，而不恃之为经久也。蒲公英，亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服、久服无碍。凡系阳明之火起者，俱可大剂服之，火退而胃气自生。试看北地妇女，当饥馑之时，三五成群，采蒲公英以充食，而人不伤者，正因其泻火以生土也。夫饥饿之人，未有不胃火沸腾者，用之实有相宜。不可以悟蒲公英之有益而无损乎。但其泻火之力甚微，必须多用一两，少亦五钱，始可散邪补正耳。
配伍：
《本草择要纲目》：凡治乳痈，以忍冬藤同煎汤入酒佐服，服罢欲睡，睡觉微汗，是其效也。
《本草正义》：蒲公英，其性清凉，治一切疔疮、痈疡、红肿热毒诸证，可服可敷，颇有应验，而治乳痈乳疖，红肿坚块，尤为捷效。鲜者捣汁温服，干者煎服，一味亦可治之，而煎药方中必不可缺此。
《本草求真》：蒲公英，能入阳明胃、厥阴肝，凉血解热，故乳痈、乳岩为首重焉。缘乳头属肝，乳房属胃，乳痈、乳岩，多因热盛血滞，用此直入二经，外敷散肿臻效，内消须同夏枯、贝母、连翘、白芷等药同治。
禁忌：
阳虚外寒、脾胃虚弱者忌用。
关于蒲公英与金银花区别：
《本草新编》：或问蒲公英与金银花，同是消痈化疡之物，二味毕竟孰胜？夫蒲公英只入阳明、太阴之二经，而金银花则无经不入，蒲公英不可与金银花同论功用也。然金银花得蒲公英，而其功更大。盖蒲公英攻多于补，非若金银花补多于攻也。
1.开篇故事出自《本草纲目》
2.饮片辨识解析：2020版中国药典
3.图片来源：
紫花地丁https://sucai.redocn.com/
款冬花https://www.yt1998.com/
野菊花https://detail.1688.com/
蒲公英https://image.so.com/
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北京中医药大学党委宣传部出品
编辑 | 666小分队
排版 | 李勤思
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