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大一新生打篮球时突然晕倒,送医后死亡!真的要警惕运动性猝死啊~

近日

湖北武昌工学院一位大一新生入学3天后

在篮球场打篮球突然晕倒

送医后死亡

9月25日
湖北武昌工学院就此发布《情况说明》
该生19岁,系2022级学生
9月15日18 时左右
该名学生打篮球时突然倒地
经医院紧急救治无效
于20时15分宣布死亡并诊断为呼吸心跳骤停

NO.1


运动性猝死的两个“幕后黑手”

四川省人民医院急诊外科王凯医生解释称:虽然名字叫“运动性猝死”,但它的主要原因并不是因为运动,而是因运动诱发了其他疾病的发生从而导致猝死。一般来说,运动性猝死真正的原因有两个——“心源性猝死”和“脑源性猝死”,其中又以“心源性猝死”居多。
1. 心源性猝死

本身就患有潜在性的心脏疾病或者是自身心脏结构异常、紊乱的人,在运动后,这些潜在的心脏疾病就会发作,出现致死性的心律失常,从而导致心源性猝死。最常见的就是肥厚型心肌病,其次是心脏冠状动脉畸形、心肌炎、左心室的肥厚等心源性疾病。


2. 脑源性猝死

患有脑血管畸形、动脉瘤、脑梗及高血压等疾病的人。在运动后,生命中枢也就是调节心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢,出现问题,从而出现脑源性猝死。

由此可见,运动性猝死的“幕后黑手”另有其因,而这些疾病在早期,并不会有特别的症状,尤其是在年轻人和运动员。只有当运动后心脏负荷增加到一定程度,病变部位才会出现问,但这个时候,大多数悲剧已经发生了。而且需要特别注意的是,运动性猝死不分年龄。


NO.2


三类运动,猝死风险高

我国学者分析了广东地区2007~2021年与运动相关的374例猝死事件,发现运动相关猝死发生后,仅有23人(6%)及时得到现场救助,2例使用了体外除颤设备(AED)。调查显示,篮球(34.5%)、跑步(19.5%)和羽毛球(12%)导致的相关猝死人数位列前三名

目前认为
运动本身并不是导致死亡的原因
之所以诱发意外
与几个原因有一定关系:

01

爱运动的人认为自己身体素质好,运动能力强,常疏于体检。如果有潜在疾病没被早发现、早诊治,就可能导致运动性猝死,其中风险最高的潜在性疾病就是心脏病。


02
由于学业和生活原因,绝大多数人参与运动的时间主要集中在课后,有的人此时身心俱疲,突然进行剧烈运动,就容易诱发意外。

03
长期不良生活习惯,比如吸烟、饮酒、熬夜、压力大等。

04
篮球、跑步和羽毛球三项运动在我国普及率高、参与人数多出现运动意外的数量自然会升高
05
这几项运动相比其他运动强度较大,如果运动者平时没有规律运动,未按照循序渐进的要求进行科学运动,突然运动就可能成为恶性事件的诱因。



NO.3


运动前中后都要控心率

如何最大程度降低运动猝死风险?
控制好心率是关键
心脏的每次跳动都会推动全身血液流动,运动强度越大,心脏对运动刺激的反应越明显,心率就越快。
一般人在安静状态下,正常心率范围是60~100次/分钟。但由于运动项目、强度、时间、人体耐受程度不同,每个人的运动心率有显著差异,因此专家们划定了一条运动时最大心率的“警戒线”:一般成年人最大心率(次/分)=220-年龄(岁),如果超过则可能发生心血管异常。

那么,如何控制心率水平?
大致分三个阶段看:


运动前


热身阶段的心率控制在最大心率的50%~60%,相当于小强度运动,适合做些简单的活动热身,以慢跑和散步为主,持续10~20分钟左右心率从最大心率的55%逐渐增加到60%,以刺激心肺,让身体意识到运动已开始。



运动中



有氧运动+适当无氧运动,以整体感觉舒适为宜,心率从最大心率的60%~65%逐渐增加到70%~80%,相当于中等强度运动
如果进行高强度运动,心率可达到最大心率的80%以上,但这种心率的持续时间不应超过10分钟,尤其是有基础病人群,一旦达到最大心率水平,应适当降低运动强度,即放慢速度、降低节奏。
有的人会发现,自己的运动强度不大,但心率升得很高这是因为运动前后不太注意热身和放松,有氧能力又较弱导致的。此时可先做热身运动,将整体心率稳定在100~140次/分钟,再推进运动进程。


运动后


不要立即停止运动,要慢慢降低运动强度,可采用慢走5~15分钟的方式进行。
此时,由于心率是从较高水平下降,身体从运动状态恢复到安静状态需要消耗大量氧气,所以运动结束后心率需要一定时间恢复到安静水平

NO.4


6个运动高危时刻

想远离危险,在这6个时刻
最好不要运动

1. 熬夜后不要运动
熬夜后容易引发心律失常,尤其是经常熬夜的人,第二天心跳就会加速,引发心律失常,这个时候再去运动,猝死的风险就会随之增高。

2. 喝酒后不要运动
酒精可能会诱发心律失常。同时,酒后运动还会影响酒精的代谢,增加心肌的耗氧量,从而让心血管的负担增加。

3. 感冒后不要运动
感冒的时候,身体的免疫力本来就差,运动会进一步加速免疫力下降,让病毒更易侵入身体,还可能会引发心肌炎。因此,患了感冒后,最好多喝水、多休息,先让身体恢复过后再进行运动。

4. 劳累后不要运动
身体在劳累后,本身就会让心脏处于超负荷的状态,如果这个时候再运动,只会增加心脏的负担,容易引发心脏的疾病。所以,劳累过后应该让身体好好休息休息。

5. 长期不运动不要剧烈运动
一个缺乏锻炼的人马上进行剧烈运动,那么他运动性猝死的概率会比其他人高数倍。不管做任何的运动,都要循序渐进,同时,在运动前做好相应的热身运动。

6. 出现不适时不要运动
运动猝死的发生虽然很突然,但并非没有任何预警信号。如果近期出现晕厥、头晕、心前区疼痛或者是劳累后心前区胸闷不适,或者是运动中出现这些症状,应该立即停止运动计划,并尽快到医院进行相关疾病的排查。
因此,为了远离这些危险,一定要定期体检身体,重视CT、心脏彩超和心电图等心血管系统检查项目,排查心脏、脑血管等方面的疾病,在参加剧烈运动或比赛前更是如此。

提醒


出现猝死情况后,在场的人首先应判断患者的意识和呼吸,如果无反应且无呼吸或濒死叹息样呼吸,应立刻向路人呼救,请求帮忙拨打120,并根据AED(自动体外除颤仪)指令进行除颤。
如没有相关设备,有急救训练经验的人可采取胸外心脏按压和人工呼吸,现场急救应坚持到120或急救人员到来。


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来源:首都教育、健康时报、生命时报

编辑:张宸 刘睿甄(陕西科技大学)

责编:张宸

审核:李玥玮

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