时间 / 浓度依赖型抗菌药物，给药频次是如何确定的？

提问：时间/浓度依赖型抗菌药物

   给药频次如何确定的？

问题解析：

抗菌药物不同给药频次主要依据药代动力学与药效学（PK/PD），根据 PK/PD 可将药物分为「时间依赖型」和「浓度依赖型」。

「时间依赖型」抗菌效应主要取决于血药浓度超过 MIC（最低抑菌浓度）的时间，只有当 T 大于 MIC 占给药间隔时间的比例超过 40% 时，才能达到良好的细菌清除率。

而「浓度依赖型」抗菌效应取决于峰值浓度，与作用时间关系并不密切，增加给药频次不会起到作用。

对「时间依赖型」抗菌药物，为达到较好的抗菌作用，可以通过以下几种方式：

A 增加药物的剂量；

B 缩短给药间隔或者增加给药频率；

C 延长点滴时间或者持续给药的方法，避免耐药菌的产生。

而对于「浓度依赖型」药物，临床多采用加大给药剂量，且每日 1 次的给药方式，达到最大杀菌作用。

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编辑 | 鹤儿、雨杉              

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