脸上长斑怎么办？这个黑科技了解一下
前段时间我们发了一篇美白护肤品怎么挑的文章：
在后台找到很多「志同道合」的人，「能淡斑么？」「变白了斑也更明显了，怎么办」
在变白的路上，真正的大克星是「斑」，是「痣」，是「黑色素」啊！别问我怎么知道的，十（ba）八（ling）岁（hou） 的少女不懂。
这次，我们找到对祛斑有深入研究的邬医生来为大家说说彻底祛斑有效方案之一的黑科技 --「激光祛斑」。
皮肤美容激光技术，能精准作用于皮肤色斑所在的位点，精确打击爆破色斑的色素分子。快捷、方便、创伤低，而且一般不会出现任何瘢痕。
它的出现，改变了从皮肤表面治疗这些疾病的历史。
激光是怎么祛斑的
激光祛斑使用的是专门针对色素的激光光波，瞬间透过皮肤的表皮、到达皮肤的深层，使皮肤内部的色素颗粒瞬间粉碎，粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬后清除。
它应用的是「选择性光热作用原理」，指的是皮肤中的色素颗粒吸收激光，色素颗粒在瞬间选择性吸收了高的激光能量后迅速膨胀、破裂，促使黑色素细胞中的黑色素小体被破坏（黑色素细胞死亡）被附近的吞噬细胞吞噬。
我们可以简单概括一下👇🏻
激光祛斑指的是，通过激光技术对色斑进行照射，使色素分解，并最终随人体的新陈代谢排出体外。
得益于此，激光祛斑是目前能彻底去除色斑的有效方法之一。
图片来源：站酷海洛创意
「我」适合激光治疗么？
光了解没有用，更多人关心的是对「我」有没有效果，「我」能不能做。
简单来说，不同色素斑对激光的反应不尽相同，有些适合激光治疗，有些却对激光反应不佳。
目前并没有足够的依据说激光治疗更适合谁。但邬医生还是根据过往经验，给大家整理了适用范围（仅供参考）：
激光治疗效果较好：太田痣（黑脸）、雀斑、颧骨斑（颧部褐青色痣）、老年斑、老年疣等。
激光治疗效果一般：黄褐斑、咖啡斑、色素痣、斑痣等。
激光治疗效果因人而异：色素沉着、黑变病、毛表皮痣（Becker 痣）等对激光治疗反应个体差异性大，激光治疗的次数也不一定，可以先做局部尝试性激光治疗。
目前，激光技术还可应用于后天人为皮肤病，如纹眉、纹身、外伤后的粉尘沉着症（外伤性文身）、痤疮后色素沉着等。
具体能不能用激光技术进行祛斑治疗，要仔细问问你的医生。
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关于治疗过程
激光治疗由皮肤美容医生亲自操作，用 2～5 mm 的光斑对准色斑进行爆破，一般治疗时间在 5～15 分钟，根据色斑面积不同需要的时间不同。
在操作过程中，接受治疗的人会有轻微的针刺感，类似于热油滴在皮肤上的感觉，不需要使用麻醉药。
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但对有些大面积的纹身、太田痣等治疗时，因为治疗时间长，部分对疼痛敏感的人会给予半个小时的外敷麻醉药以减轻疼痛。
术后注意事项
也有很多人担心术后出现异样的情况，我们整理了术后常见的三种情况：
状况 1：点状出血是正常的
对于皮肤组织较薄的地方比如你的眼睑、眉区等部位，出现点状渗血是正常哒。
但如果在治疗后出现明显的出血、渗出出水的情况，一定要和你的主治医生复诊，确认是否需要对症处理。
状况 2 : 局部肿胀，3～5 天恢复期
术后局部皮肤多有轻度的肿胀，接受手术的部位在 3～5 天后会形成一层薄痂，这是正常情况哦。
在天气候干燥的冬天和春天，记得要在手术部位涂敷防护膏，以保护创面哦~
状况 3：术后色素异常，一般 2～3 个月自行消失
治疗后有可能发生色素减退或比较少见的色素沉着，一般不需要治疗，2～3个月可自行消失。
如果实在太担心，记得去找你的主治医生哦~
另外，你需要注意：
接受治疗的 1～2 周内，手术部位尽可能不用洗面奶、肥皂等化学品，避免刺激的风险。
1～2 个月内少用或不用刺激性化妆品，尽量避免日晒，减少的紫外线的损伤，以免引起局部色素沉着。
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邬医生的「快问快答」
最后一部分作为重要福利，我们整理了后台高频问题，和邬医生进行了一次问诊式的「快问快答」（供参考）：
① 孕期和哺乳期能做吗？
孕妇和哺乳期间最好不要进行祛斑治疗！
尽管理论上激光本身不会产生任何辐射，但考虑到激光给准妈妈/妈妈们带来的不适感以及术后的水肿，并不建议在以上特殊时期进行。如果真的很想做，还是现场咨询专家为好。
② 市面上那么多宣称可以做祛斑的机构，我应该如何选择？
美容激光祛斑是一种高精度要求的医疗技术，一定要到正规的医疗机构完成，不要被装修豪华的场地，甜言蜜语的服务人员所忽悠。
首先要求是医疗机构，不是美容院，最好是专业的皮肤科医院；如果在大的公立医院，挂号时候尽量选择皮肤科，最好是皮肤科中的皮肤美容专题门诊。
让皮肤美容医生对色斑进行准确的诊断和分析，予以完整的治疗方案，操作医生要有皮肤激光操作资质，皮肤美容专业医生最佳。
③ 皮秒和激光祛斑是一样的么？
皮秒激光和调 Q 激光（又称为美容祛斑激光），仅仅从祛斑的角度比较，皮秒激光祛斑，爆破色素颗粒更为精准细致，对于纹身、太田痣、颧部褐青色斑的后期治疗有明显优势，相对费用高一些；调 Q 激光相对性价比高，大部分的色斑不是一定要用皮秒激光。
治疗激光尽可能选择美容祛斑激光和皮秒激光，邬医生经常接诊到传统的烧灼性激光（或者冷冻）给皮肤留下疤痕的情况，后面再使用美容祛斑激光效果都不理想了。
④ 激光祛斑要多少次才能见效？
从色素颗粒所在的层次，色斑可以分为表皮斑、真皮斑、混合斑，表皮斑一般仅仅 1～2次激光能够获得祛除；
真皮斑需要 3 次以上才能祛除；混合斑（例如黄褐斑）效果较差，需要 3 次以上才能有明显淡化改善，同时需要辅助以其他的治疗方法。
⑤ 做激光和年龄有关么？
从年龄上看，色斑的治疗宜早不宜迟，年龄越小，皮肤代谢越好，效果越明显。
⑥ 激光祛斑会留疤痕么？
不会！
特定波长的激光只对色素颗粒发挥作用，皮肤的表皮基本没有损伤，因此不会在皮肤上留下疤痕。
同时，激光束面积小，并以毫秒、微秒的极短时间通过皮肤，激光对表皮的热损极小，这也是表皮不留疤痕的原因之一。
敲黑板划重点啦！
1. 美容激光作用相对表浅，一般不出现瘢痕。
2. 很多色斑都是需要经过多次治疗才能获得缓解。
3. 治疗部位 3～5 天不能接触生水，避免出现感染以及治疗后的色素沉着（就是反黑的过程）。
4. 治疗部位注意防晒，尤其是治疗前后 1～2 个月内不要有海边或者高原等高紫外线区域旅游情况。
5. 小面积色斑在治疗后可能会局部出现轻微肿胀。大面积色斑治疗时（特别是眼睛周围）会出现明显肿胀，通常 3～5 天后自行消失。
6.水肿消退后治疗处会有淡褐色的痂，要注意创面保护和清洁，可外用些保湿修复的药物，痂皮让其自行脱落，不能用手剥除。
认真读到最后的你，一定在「祛斑」的路上走过很多弯路。
欢迎留言互动和我们分享你的「祛斑」故事。
责任编辑：Murphy
本文首发于公众号 Dr 袁聊护肤《想做激光祛斑，这份攻略必须收下》
题图来源：123rf.com.cn 正版图片库
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