再见，10级疼痛！广州17家医院已开展无痛分娩！
生孩子到底有多痛？
相信不少妈妈都被问过这样一个问题。
其实，分娩时的痛苦
是无法用语言来形容的，
只有经历过的人才懂。
其实
这份痛苦，是可以减轻的！
近日，国家卫健委发布通知，
今年起将试点无痛分娩并逐步全国推广。
广州有哪些医院已开展？
“无痛分娩”更进一步
近日，国家卫健委官网发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。
根据国家卫健委此次下发的通知，将在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作（以下简称试点医院），降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，并于明年1月公布试点医院名单。
广州17家医院已开展无痛分娩
在广州，多家医院早已开展分娩镇痛（俗称无痛分娩）。
广州已开展“无痛分娩”的公立医院
中山大学附属第一医院
中山大学附属第三医院
中山大学孙逸仙纪念医院
广东省人民医院
广东省妇幼保健院
广东省第二人民医院
广州市妇女儿童医疗中心
广州市第十二人民医院
海珠区妇幼保健院
南方医科大学南方医院
南方医科大学珠江医院
南方医科大学第三附属医院
广州医科大学附属第一医院
武警部队广东省总队医院
广东药科大学附属第一医院
广州市红十字会医院
广州医科大学附属第二医院
■ 广州妇女儿童医疗中心 80%顺产是无痛分娩
广州市妇女儿童医疗中心，自1997年开始开展无痛分娩，正式大规模开始是从2010年9月份开始。目前已有数万名产妇享受到了这一服务。该院顺产产妇已有80%用了无痛分娩。
据介绍，大规模推广无痛分娩，最直接的效果就是剖宫产率下降。数据显示，市妇儿剖宫产率在2010年以前超过40%，现在降到34%。该院产房是广州最大的产房，以每年两万多分娩量来算，每年有1000多个子宫少挨“一刀”。
■ 中山大学附属第六医院将用3至6个月时间全面推开
无痛分娩作为一项舒适化生产技术，2006年就引进到中山六院的产房了，但受人手不足等因素的影响，并没有全面铺开。
中山大学附属第六医院麻醉科主任表示，计划用三个月到六个月的时间，联合产科全面推开无痛分娩工作，让更多产妇获益。推广无痛分娩需要增加24小时值班的麻醉师。
■ 广东省妇幼保健院已向医联体单位“授经”
广东省妇幼保健院也是广州最早开展无痛分娩的单位之一。目前，该院每个月顺产的产妇中，有270～280例分娩使用了无痛分娩。
近日国家这份试点通知发布后，该院表示，会继续将无痛分娩技术带到医联体单位，指导广东各地市妇幼医院网络单位也开展无痛分娩，减轻当地产妇的生产痛苦。据悉，今年9月，潮州妇幼保健院已在广东省妇幼保健院专家的指导下开展了首例无痛分娩。
■ 海珠区妇幼保健院近半产妇主动选择无痛分娩
海珠区妇幼保健院是一所二级甲等妇幼保健专科医院。据悉，该院自2000年以来就开展了分娩镇痛服务。
手术麻醉科主任刘纳新表示，目前海珠区妇幼保健院的分娩镇痛率达到50%左右，主动选择分娩镇痛服务的产妇有接近一半。
对产妇来说无痛分娩有哪些优缺点？
1
优点
免除第一产程（开始开宫口到宫口开全）的剧痛
总产程缩短一小时左右
剖宫产可能性降低
2
缺点
第二产程（宫口开全到宝宝出生）会延长半小时左右
需要自行承担该项费用
有可能产生低血压、嗜睡、头晕等副作用
热点问答
1. 打了无痛分娩怎么还会痛？
国家分娩镇痛试点专家工作组成员、广州市妇女儿童医疗中心麻醉科主任宋兴荣
采取无痛分娩并不是完全没有痛感，如完全不痛会影响宫缩和用力。
据介绍，如果自然分娩的疼痛是8分～10分，打了“无痛”后，痛感就是3分～4分。
2.打无痛分娩后会腰痛？
产后腰痛是不少新妈妈的困扰，并被认为跟打了“无痛”有关。大部分产妇产后腰痛是因为怀孕期间韧带被撑开、产后激素水平下降、韧带又没有完全恢复，加上抱小孩姿势不对所以劳累、没有注意补钙等原因造成的。
市妇儿中心麻醉科主任宋兴荣
自然分娩后腰痛的发生率是40%，椎管内麻醉（常见的一种分娩镇痛法）后腰痛发生率38%，两者没有显著差异。
3.打麻醉对母婴有副作用？
目前广州市妇女儿童医疗中心实施的数万例无痛分娩中，母亲和宝宝中都没有出现严重并发症。
市妇儿中心麻醉科主任宋兴荣
无痛分娩的麻醉方式和常用的剖宫产半麻是一样的，但无痛分娩的麻醉药量仅仅是剖宫产的1/10左右。这和全麻不同，全麻是把麻醉药打到血液里。
4.是否所有产妇都可进行无痛分娩？
不是所有想顺产的妈妈都适合做分娩镇痛，比如有的妈妈背部皮肤感染，或患有败血症、凝血功能障碍者，还有背部受过伤、脊柱手术过等，这些都不适合选择分娩镇痛。
还有的妈妈：产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等产科异常情况，患有心脏病且心功能不全的，持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的等，可考虑行剖腹产。所以分娩镇痛是需要满足麻醉条件才可以，一切以保证妈妈和宝宝的安全为宗旨。
5.无痛分娩可以报销吗？
无痛分娩尚未纳入医保，暂时无报销。
医院产科和麻醉科医生多认为本次国家卫健委提出试点要求，体现了对女性进一步的人文关怀，希望接下来能得到医保政策支持。
市妇儿中心麻醉科主任宋兴荣
据我了解，国家多个部门已经做了研究，无痛分娩纳入医保有望实现。
综合自：中国广州发布、信息时报、广州女性
广州参考·广州日报编辑 李琳
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