五折不要？三折更不要？足额享受医保待遇怎样才GET到？
以往，城乡居民医保的参保人，如果错过了上一年的集中征缴期，同时又不属于可以在非集中征缴期参保的情况，在当年就不能参保，生了病也只能自己掏腰包。病得重的，对家庭和个人都是沉重的经济负担！
新的医保制度衔接政策，让居民医保的参保人可以随时参保缴费，应对可能发生的医疗费用支付风险。这无疑是件大好事。
光能报销就满意了吗？注意哦！医保待遇报销除了足额比例外，还有按足额比例的50%、30%报销的情况。
商场打折，5折、3折受欢迎，医保报销比例打折就郁闷了.......
哪些情况下可以足额享受待遇？
前几天我们介绍了职工医保的情况
今天再来看看~~
居民医疗保险！
★通常情况
集中征缴期内（每年9-12月）缴纳居民医保费的，次年可足额比例享受城乡居民医保统筹支付待遇
非集中征缴期参保缴费满6个月后，即可足额比例享受本年度的城乡居民医保统筹基金支付待遇
非集中征缴期内参保的人员，职工医保中断缴费3个月（含）以内，参加当年度城乡居民医保的，缴费后即可足额比例享受本年度城乡居民医保统筹基金支付待遇
★90天参保政策人员
新生儿自出生90天内（含90天）凭新生儿出生医学证明办理当年参保手续，即可享受从出生之日起的医疗费用足额报销比例
本省户籍的高校毕业生、退役士兵可在回到本省90天内（含90天）凭相关证明材料办理本年度参保手续，从参保次月起足额享受待遇
刑满释放人员在回到本省90天内（含90天）凭相关证明材料在户籍所在地办理本年度参保手续，从参保次月起足额享受待遇
因无法足额享受职工医保待遇、自愿选择参加城乡居民医保的退休人员，自暂停职工医保待遇之日起90天内（含90天）办理本年度城乡居民医保参保手续，从缴费之日起足额享受待遇
无能力缴费的国有困难企业职工自认定之日起，可在90天内（含90天）办理本年度城乡居民医保参保手续，从缴费之日起足额享受待遇
经我省认定的高层次人才（含外籍人员）未就业的配偶、直系亲属和身边服务人员在省外未参加基本医疗保险的，可在人才引进之日起 90天内（含）办理城乡居民医保参保手续，从缴费之日起足额享受待遇
★其他情况人员
原参加城乡居民医保的短期季节性务工人员，短期务工结束后暂停务工期间的职工医保，及时恢复原城乡居民医保，在待遇享受期足额比例享受
农村低收入人口等特殊群体按《海南省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》（琼医保〔2021〕171号）规定执行。纳入医疗救助对象按照《海南省医疗救助办法》(琼府办〔2021〕58号）规定执行
温馨提示
♦从职工医保转为城乡居民医保后，本年度起付标准在职工医保中参保人已支付的，不再支付，相关医疗费用累计计算。
【例子】小张今年1-4月参加职工医保，3月份住过院，年度起付线的800元已经支付过了，5月份辞职后直接参加居民医保，有点倒霉6月份又住院，他的合规医疗费用不再需要支付300元（在二级医院就医）的起付线了，直接按比例报销75%。
♦非集中征缴期内，城乡居民医保参保人在上半年缴费的，只需缴纳个人缴费部分；在下半年缴费的，需要一并缴纳个人缴费部分和财政补助部分
♦新生儿出生90天内参保的，无论是否在集中征缴期内缴费，都可足额享受出生当年和次年居民医保待遇，而且不需缴纳财政补助部分。
文件依据
《关于明确基本医疗待遇衔接有关规定的通知》（琼医保【2021】335号）及本省相关医保法规规章
《通知》原文：☞重磅新政策！海南各项医保待遇无缝衔接
绕得有点晕有木有？
嗯那
小编也是勤奋刻苦努力认真
地
研究了许久
才梳理出来的
亲是不是
还想了解不足额比例享受的情况
饶了我吧~~
↑↑↑
亲，点击看文件依据中的原文链接
往期回顾
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海南省医疗保险服务中心
编辑|罗玉敏
排版|义敏捷
审核|陈燕妮
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