【人才培养】刘日光：香港大学公共卫生硕士一年有感

2017-11-19 广州市第一人民医院

编者按：

广州市第一人民医院五年坚守“人才创院”的决心，推出了一系列人才培养工程，不断完善干部选拔任用等制度，为医院快速稳健发展提供了良好的人力资源支持。近三年，医院推荐了三十多名优秀青年骨干以访问学者身份外出交流学习，刘日光医生就是其中之一。

刘日光

肾内科副主任医师，擅长晚期慢性肾脏疾病的干预和管理，精通使用各种血液净化技术治疗急、慢性肾功能衰竭，尤擅于建立血液透析血管通路和处理各种通路并发症。2016年9月-2017年8月，于香港大学学习。

雨夜回广，回味在港求学之路

雨夜，奔驰的汽车带着我的思念和不舍，在大雨滂沱中离开深圳湾港口，向着广州直奔而去。坐在车的前排，看着雨刮有节奏地把玻璃擦清，转眼间又被雨水朦胧，我的心不禁有了些许期待。又一个台风即将登陆，不知道香港这一次会不会悬挂8号风球？于是想起，第一次在香港遇到极端天气而停课，同学们在微信群里一起欢呼雀跃。也想起，即使是1号风球，在医学院这边的风已经是非常凛冽。更想起，第一次坐车去香港，同样是在夜里，同样下着雨，自己因为害怕错过站点，不断地询问同车的旅人。原来，当时的我也有许多的忐忑啊。

2016年9月-2017年8月，细细回味这一年在香港学习和生活的点点滴滴，收获是巨大的。总结起来，主要有以下三个方面：更新和完善了我的流行病学和医学统计学的知识；提高了我的英语水平；认识了很多志同道合的新朋友。

更新完善流行病学和医学统计学的知识

香港大学公共卫生学院的公共卫生硕士(MPH)课程提供了四个方向供学生选择，包括公共卫生实施（PublicHealthPractice，PHP）、流行病学和医学统计学（EpidemiologyandBiostatistics，EB）、传染病学（InfectiousDiseases，ID）和卫生经济政策管理学（HealthEconomics, PolicyandManagement，HEPM）。

作为一名临床医生，我毫不犹豫且坚定不移地选择了EB，因为学习EB一早就是我全脱产选择就读MPH的主要原因。虽然早知道MPH的流行病学课程会跟国内的硕士课程有很大的不同，但是在上第一节流行病学简介时，我还是被深深地震撼到了。我第一次清晰地理解到，原来，在流行病学中，比例和率是两个很不相同的概念；我也终于明白，我们临床中统计导管感染发生率时，使用的1000个导管日究竟是什么意思；最后，我终于搞懂了，在以后临床科研工作中，该如何正确地计算死亡率。

在上完MPH的第一课后，我完全被全新的流行病学知识所吸引，我很庆幸我选择了来香港就读和学习。尽管全英文教学和大量的文献阅读给我带来了很大的困难和担忧，我依然对以后的学习充满期待和信心。在之后的课程教学中，香港大学并没有令我失望，我一次又一次地被震撼了。临床研究的混杂、选择偏移、信息偏移……这些新鲜的概念不断地更新我的认知，让我对临床研究的方法学和研究数据的统计学方法的掌握都有着极大的提高。无论是流行病学入门到进阶的课，还是高级流行病学一级到二级的课，我全部都选择了。

我还去旁听了临床流行病学中关于临床决策和卫生经济学的课。所有关于流行病学的课程的成绩，除了一门课因为大塞车迟到导致题目没有做完只拿到了B，其余课的成绩都是A^-以上。对于统计学，虽然真的是很难，尤其是上R语言的课程。但许多的统计学方法让我耳目一新，我努力去学习和吸收。在所有统计学结束时，我已经可以独立完成常用的临床科研数据的统计学分析了。

提高了我的英语水平

MPH所有的学习、讨论和作业，都是全英文的。从第一节课开始，这种语言上的隔膜让母语是中文的中国大陆学生很不适应。我们需要花费更多的时间去预习，需要更专注地去听课，需要参加额外的语言改进课程。尤其是刚刚开学的头三个月，我和大多数中国大陆同学一样，基本上是过着图书馆、教室和宿舍三点一线的生活，神经都是绷得紧紧的。

这种紧张，跟忙碌的临床工作又非常的不同，确实是另外一种别致的体验。经过三个月的这样地狱式地训练，我觉得我的英语水平得到了很大提高。主要表现在课程内容基本都听得懂，看文献和写作业的速度快了很多，课堂上讨论发言的次数也明显增多了。到2017年6月，当我完成了5000余字的全英文的毕业论文，点击提交按钮时，我真有点不敢相信，这篇论文真的是我独自一人完成的。再回首，原来自己的英文水平在听读写上都已经有了长足的进步！

认识了许多新朋友

最后，MPH的学习过程中，我认识了许多新朋友和好老师。这其中，有许多热血的青年，遇到有港独或曲解祖国的言论时，他们会奋力反驳，现在他们当中的许多人已经回到中国大陆工作，也有小部分同学继续留港深造；也有正在港大攻读博士的助教们，他们有着丰富的学习和工作经验，以后可能会继续留在香港工作；还有许多有实力的老师们，例如我的论文导师MarySchooling，是非常厉害的流行病学专家，对于慢性疾病的流行病学研究有着高深造诣。我们已经建立联系，相信在以后的工作中，会有进一步的交流与合作。

时间如白驹过隙，没有繁忙临床工作的一年转眼即逝。无论如何不舍，我都必须离开香港，返回医院，继续我的临床工作。与在香港时不同的是，即使再大的风雨，我都必须坚守自己的岗位了。但我对自己更加充满了信心，因为我掌握了新的武器来面对疾病。同时，我也对中国的医疗界也充满了信心。就在我回来前的1个多月，广州市新的医改政策正式实施了，这一政策的改变被MPH的一门课所关注，让我深刻地理解其合理性及局限性。这一年的学习也改变了我以后的工作的重心。我不再单单地去做纯粹的临床工作，还会挤出更多的时间去做一些临床科研。同时也会做一些教学工作，以推动临床医生对流行病学的认知，提高临床医生的科研能力。近期我为自己设立的一个小目标，就是开展一项临床医生对流行病学认知水平的横截面调查。再接下来的一个中期目标，就是争取医院科教科的支持，联合一些已经从MPH毕业的医生，设计一系列的关于循证医学和临床科研的课程，并在医院各级医生护士，尤其是在住院医生培训中，展开授课。最终的目标是提高我们医院医生护士的临床科研能力，把循证医学和临床科研的住培教学工作做成我们医院的一张名片。