我不紧张，只是忍不住手抖抖抖……这些症状，必须警惕！

 你有没有出现过手抖的情况：

紧张、发火时，手会抖

用筷子夹菜时，手会抖

拿相机拍照时，手会抖

……

一说到"抖"、"震颤"为症状的病

大家经常会想到

——帕金森

1996年亚特兰大奥运会开幕式上

拳王阿里点火瞬间

帕金森=手抖吗？

还会有哪些症状？

今天一起来聊聊帕金森

01

被帕金森盯上的中国老人

帕金森病是危害中老年人健康的第三大“杀手”：平均每百名老年人中就有一位帕金森病患者，且它的患病率随着年龄增长而升高。

有研究调查数据显示，2005年我国帕金森病的患病人数是199万，到2030年将会变成500万。

而这些老人就在我们身边。比如作家巴金、数学家陈景润，或者隔壁的李爷爷，王奶奶…..

它会严重影响患者的工作和日常生活，甚至致残，但本身并不会影响寿命或致命。由于运动和协调障碍，患者会更容易发生跌倒等意外，以及肺炎、骨折、泌尿系统感染、窒息等严重并发症——而这些都可能成为患者死亡的直接原因。

02

帕金森症的早期症状有哪些？

帕金森=手抖吗？

其实，手抖的并非都是帕金森病

大概70%左右的帕金森病人

是以手部的抖动为首发症状

此外帕金森病

还会有这些典型的运动症状

运动类症状

1.  出现手臂或身体其他部位震颤

帕金森病的典型震颤主要表现为“运动时不颤、安静时出现、紧张时加剧”，如果患者的拇指和食指经常出现“搓药丸样”的动作，家属应该高度警惕。

帕金森病人手部的“搓药丸样"动作

2.  移动或走路变得困难

病人开始可能是觉得胳膊腿儿、躯干僵硬，并且活动了之后还是很僵。

3.  动作变慢、写字变小

病人扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显变慢，或者写字越写越小。

“小写症”：表现为写字逐渐变得困难、笔迹弯曲、越写越小。

4.  手臂摆幅小、面具脸

走路时，病人一只手臂的摆动幅度比另外一只幅度小；或者面部像戴了一副“假面具”，表情呆板、眨眼减少、双眼直勾勾地盯着前面，医学上称为“面具脸”。

帕金森病病人的“面具脸"

5. 弯腰驼加重

坐着或走路的时候驼背特别明显，平躺的时候并不驼背；走路常常是“小碎步”，而且越走越快，一直向前冲，刹不住车。

帕金森病患者的“小碎步”

除了上述的运动症状

早期的帕金森病人还会出现

这些非运动症状

↓↓↓

非运动类症状

1.  嗅觉减退、便秘

病人可能会发现自己的嗅觉没以前敏感了，甚至闻不出来香蕉、泡菜、香料的味道。原本正常的排便习惯也会发生变化，出现便秘等情况。

2. 抑郁

病人可能出现容易累、对事物不感兴趣、不愿意和家人交流，不愿意出门、没食欲、缺乏自信、情绪不稳等症状，严重的甚至可能有自杀的念头和行为。

3. 睡眠障碍

患者可能白天很容易犯困；夜间清醒和睡梦中有时会出现拳打、脚踢、大叫等激烈的动作。

03哪些人容易得帕金森病？

老年人：帕金森病患者多为中老年人，65岁以上最常见。

矿工、果园工人：长期接触杀虫剂、除草剂或某些化工产品的人。

直系亲属有帕金森病者：大约10%的帕金森患者存在家族史，尤其是那些40岁以前发病的年轻患者。

虽然40岁以前患病的人很少，但帕金森病还有两种“专盯”年轻人的亚型：

• 一种是“青年型帕金森病”，一般在 21-40 岁就发病，出现帕金森病的症状；

• 还有一种是“少年型帕金森病”，在21岁之前就会发病的，有一定的家族遗传倾向。

盯准年轻一代的帕金森病，起病隐匿，往往会被年轻人忽视，很多患者长期未被诊断或误诊，耽误了最佳治疗时机。
所以如果你发现自己有一些早期症状或者亲属中有帕金森病的患者一定要注意了！
04

如何治疗帕金森病？

01心理疏导

约35%~45%的帕金森病人伴发抑郁。亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。

02药物治疗

早期可通过药物补充多巴胺，提高多巴胺活性，预防改善症状。

03手术治疗

手术植入脑起搏器。起搏器就像电极，通过发送电脉冲来调控运动的相关神经，改善帕金森病患者的运动情况。

04康复训练

坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性，还能预防缓解便秘、失眠等并发症。

05细致看护

保证夜间起床居室光线充足。床边加设护栏，浴室铺设防滑垫，防止患者坠床、摔倒和发生意外。

帕金森病或许会偷走步履的速度

却拿不走沿途的风景

对待它，我们需要做的只有9个字

识别它，治疗它，正视它

欢迎点赞

为每一位与帕金森战斗的老人们加油！

专家介绍

张国华

主任医师

神经内科学科带头人、临床医学博士、硕士研究生导师

专长：帕金森病及其他运动障碍性疾病、脑血管病、脑深部电刺激(DBS)术前评估及术后程控认知障碍、头晕、头痛。近年来作为第一作者在“Parkinsonism&Related Disorders”(中科院分区二区)等杂志上发表SCI论文5篇，主持省市级科研立项4项，以主要完成人身份获佛山市科学技术二等奖2项、佛山市自然科学优秀学术论文一等奖1项及二等奖2项。

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来源 | 腾讯医典、科普中国、健康时报、

指导专家 | 神经内科 张国华

编辑丨卢秋坚

责编丨梁筠仪

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20230207