最新!首例新冠死者遗体解剖简报
近日,相关机构完成了首列新冠肺炎患者的遗体解剖工作,初步的分析报告已经出炉,结论如下:
肺组织切片镜下可见弥漫性的肺泡损伤,伴有支气管上皮剥脱,纤毛脱落,鳞状上皮化生等病变;
死者大部分肺泡和肺间质巨噬细胞浸润,肺泡上皮细胞增生形成双嗜性胞浆丰富的多核巨细胞,即巨细胞肺炎。
大量的渗出以及白细胞的浸润,导致了肺部外观上明显膨隆、增大,重量增加。肺泡损伤+粘液纤毛清除机制受损的病理学证据,与流感肺炎非常相似。相当于干棉花泡了水,肺被开水烫,本来粉红,一烫灰白,本来膨松通气变得稀糊粘连,类似于空调过滤网被灰尘堵死。
由于病毒太多,激发了人体内过多的白细胞跟病毒对抗,杀死病毒的同时,也由此产生了很多病毒尸体垃圾,巨噬细胞来清理垃圾,把肺泡的空间占据,人不能呼吸,导致丧命。
基于以上报告,专家提醒:
1. 出院两周还要复查,看有没有复发。
2. 少数也有复发,复发后就是重症,生还几率很小。
3. 就算是痊愈出院,指标正常并稳定两周以上了,整个肺功能也不如没染病前,一部分肺组织已经纤维化,肺功能溶氧量都下降许多,不太能经受新的打击,就是所谓的“折寿”了。
4. 2003年SARS,治愈逃生的病人由于没有特效药而大量使用激素治疗,后遗症就是骨关节坏死,重度骨质疏松致骨折。
5. 虽然有患者在被病毒感染后通过治疗保住了性命,但病毒仍然可能在体内存在,只是数量没有那么多,病毒藏在人体细胞组织里,只要人体免疫力下降或特定条件成熟,又会兴风作浪复发。就像乙肝(大三阳,小三阳),丙肝那样,看着是个健康人,实际是个健康病毒携带者。
6. 这次疫情刚开始,专家讨论会上专门讲过像乙肝,丙肝情况。大家可能没注意,其实就是讨论这个新冠病毒的潜伏方式和周期。
7. 这次出院那么多主要还要在药物辅助下,用高浓氧、高营养餐的方式,通过短期内大幅度提高病人的自身免疫力来控制病情,但在基本痊愈后,其后遗症还暂时不确定,后续的发展事态目前还无法判断。
8. 拐点还没有到,千万别放松自我和家庭防护,现在掉以轻心,将来则后悔莫及。
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