脉管炎“不死的癌症”多发于青壮年，致残率高，冬天务必要避免双足受凉！
在我国，脉管炎是临床上常见的周围血管疾病之一，多发于青壮年男性，危害极大，致残率高，少数病例病变可累及重要脏器血管，最终导致死亡，是医学界公认的“不死的癌症”。
血栓闭塞性脉管炎简称为脉管炎，是一种累及中、小血管的炎症性、节段性，周期发作的慢性闭塞性疾病，引起脉管炎的因素有以下几点。
首先是遗传因素，脉管炎患者中有1%～5%的患者，具有典型的家族史，不少学者发现，人类白细胞抗原的某些特殊位点与脉管炎的发病有关。
然后是感染、营养不良。临床观察发现，许多脉管炎患者有反复的霉菌感染病史，人体对霉菌的免疫反应，诱发了血液纤维蛋白原增高和高凝的状态，这可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
此外，还有吸烟因素。临床研究表明，脉管炎和吸烟有明确关系，减少脉管炎的发病率需要注意戒烟，烟草中含有尼古丁，它可能引起小血管的痉挛而产生血管损害，加大脉管炎的发病率。
环境也是导致脉管炎发病的因素之一，脉管炎的发生和寒冷潮湿的环境有关，也是北方地区脉管炎多发的原因。
寒冷潮湿的环境，容易导致血管内血液循环的速度减慢，同时会引起血管痉挛和血管内皮损伤，导致血管炎的炎症发生。
最后是激素紊乱，脉管炎患者绝大多数为男性，而且大都在青壮年时期发病，因此有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可能使体内具有扩张血管，抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，有可能使周围血管舒缩功能紊乱，形成血栓，从而导致本病。
脉管炎都哪些症状
目前脉管炎没有明确分期，但脉管炎都会造成患肢的肢体缺血，目前肢体缺血有以下四个分期。
一期、患者没有明显的症状，通常只有肢体麻木、发凉、针刺等异常感觉，患肢皮肤温度稍低，色泽苍白，足背动脉和胫后动脉可能搏动减弱，此时患肢动脉已经有局限的狭窄病变。
二期、病变一般检查时，会发现患肢皮温明显降低，色泽苍白，严重者可能会出现紫斑，小腿肌肉萎缩，足背动脉和胫后动脉搏动消失。这一期患者症状加重，间歇性跛行的症状明显，可能会出现持续性的疼痛，夜间剧烈，此时患者的动脉已处于闭塞状态，以器质性变化为主，掺杂一些功能性因素。
三期、以缺血性静息痛为主要症状，在二期症状的基础上 49 30937 49 15232 0 0 3882 0 0:00:07 0:00:03 0:00:04 3881，患肢出现持续性的剧烈疼痛，夜间更重，迫使患者日夜屈膝抚足，不能入睡，同时伴有足趾的暗红，肢体远侧浮肿，动脉广泛的硬化狭窄，仅靠侧支循环无法代偿血供，组织濒临坏死。
四期、症状继续加重，患肢除静息痛外，还会出现足趾发黑、干瘪、坏疽或者缺血性溃疡，如果继发感染，还会出现发热，全身毒血症症状。
脉管炎能治愈吗？怎么治疗最好？
在临床上对脉管炎患者的治疗原则，就是最终达到治愈的目的，一般需要根据病情，病变范围，药物治疗结合手术治疗，治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环，解除减轻疼痛，挽救肢体，恢复劳动力，最终达到治愈脉管炎的目的。
首先是药物治疗，包括抗凝治疗，但长期应用有出血的可能。然后是血管扩张剂，可应用的血管扩张剂包括，盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。还有抗生素，有局部和全身感染时，需要应用合适的抗生素进行治疗。
此外糖皮质激素，对于病情危重者也可以考虑应用，每日口服泼尼松或静滴氢化可的松，可起到一定作用。
除此之外还需要对症使用止疼药物治疗，对于疼痛明显者，可以使用口服或静脉的止疼药物治疗。还有对干性坏疽患者，可以使用无菌包扎防止感染，对于溃疡可以使用药物换药治疗。
此外对于非手术方法治疗无效者，可行交感神经切除术，大隐静脉移植转流术，或者是动脉血栓内膜剥离，当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下，可扩创将坏死组织清除，对已形成趾端坏疽者，需要考虑行截趾术。
在冬季患了脉管炎的患者一定要注意，在寒冷的冬天要避免双足受凉、受潮和受冻，要注意保暖，经常用温洗脚等。还要注意鞋子一定要透气性好、保温性好。糖尿病的脉管炎患者末梢神经感觉迟钝，对痛、温觉感觉不敏感，所以烫脚、用暖水袋敷脚等措施均不可取。
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