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出生7天,感染水痘死亡:麻疹、水痘...儿童春季传染病一次讲清楚

DrX的医学江湖 DrX说 2023-10-13
全文共2082 字 , 阅读需 6 分钟

 
伴随着一声清脆的啼哭,思思从撕裂的疼痛中清醒过来,看着护士怀里的宝宝,她觉得一切都是值得的。
 
从怀孕到宝宝出生,这一切对思思而言就像是一场梦。看着躺在身旁的孩子,她才意识到自己真的当妈妈了,她在心里暗暗发誓一定要把所有的爱都给孩子,要一辈子守护这个上天赐给自己的天使。
 
只是她没想到,这一辈子,却只有短短的7天。
 
时间回到五天前,初为人母的思思还沉浸在巨大的喜悦中,以至于丝毫没有注意到宝宝身上长出的第一个水痘。
 

三天后,当看到宝宝无意识得在床上蹭擦自己时,思思发现宝宝身上长满了绿豆到黄豆般大小的水痘。思思开始意识到问题的严重性,赶紧找来医生。
 
时至今日,她还记得医生到来前宝宝痛苦的场景:拼命地喘气,嘴唇开始发紫,呼吸渐渐虚弱...
 
一下、两下、三下...直到呼吸停止。
 
思思一直想不明白,自己和宝宝一直躺在妇产科的病房里,为什么好端端的宝宝就感染了水痘?直到医生经过复杂详细的流行病学调研,才发现了真相。
 
思思是小学老师,孩子出生前一直坚持工作。后来班里的一个孩子水痘感染,因为密切接触,思思在宝宝出生前也感染了水痘病毒...



思思的悲剧,更像是一个警醒,尤其是在新冠病毒泛滥的今天,我们更要重视儿童春季传染病。
 


流行性感冒

 
流行性感冒,也就是我们俗称的流感。是最为常见的急性呼吸道传染病,由季节性流感病毒引起,具有很强的传染性。
 
流感的传播途径往往以空气中的飞沫为主,当然也有可能会通过病毒污染过的物品来进行间接传播,一般患儿在发病后的2—3天内传染性是最强的。

 
在我们普通人看来,流感和感冒很难区分,尤其是在没有专业知识的前提下,区分这两者更加困难,这个时候父母们可通过下表对照来进行区分:


当孩子出现高热、体温达到39—40℃,全身中毒症状重,如乏力、头晕、头痛,或者恶心、腹泻、呕吐,惊厥等症状时,要注意是不是得了流感。
 
流感的重症病例往往会出现肺炎、急性呼吸窘迫症合征、休克等并发症,严重时会导致死亡,所以一旦孩子出现异样一定要及时就医。
 
预防流感也很简单:首先要保证环境的清洁与通风,其次要多用流动水洗手,另外尽量少带孩子去人流密集场所,最重要的就是接种疫苗。其实这些措施,大部分都是预防新冠肺炎的,所以应该很容易记住。
 


麻疹


麻疹和流感很相似,也是急性呼吸道传染病,值得注意的是麻疹全年都有可能出现,只是每年的春季是高峰期。
 
麻疹是传染性最强的传染病之一,没有接种过疫苗的人,一般在接触麻疹病人后90%以上都会发病。在所有人群中,1—5岁的孩子最容易感染。
 


由于病毒会经过飞沫或者感染者的鼻咽分泌物传染,因此在人员密集或者空气不流通的地方更容易传播。
 
麻疹病人一开始的症状和感冒很相似,如发热、咳嗽、流鼻涕和口腔内出现柯氏斑等,这就导致很多人一不小心将麻疹当成感冒处理,错过了最佳的治疗时机。与感冒有所差别的是,在发病的第四天后从耳朵开始出现玫瑰色的斑丘疹。
 
预防麻疹的措施很简单,就是接种麻疹疫苗,还有就是平时注意卫生与通风。
 


水痘


水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。和麻疹一样,水痘对所有人群都易感,更恐怖的是,水痘的高危人群更加宽泛,为1—14岁的孩子。
 
水痘的传染性很强,往往通过飞沫传播,值得注意的是也可通过接触水痘疱疹液传播。另外,被病毒所污染的物体也会带有传染性。

 
水痘的前期症状与感冒很相近,如发热、乏力、咽痛。在发病24小时后往往会出现皮疹,并出现向着斑丘疹、疱疹、结痂和脱痂演变。
 
部分患儿在发病后往往会出现并发症,如脑炎。如果没有出现并发症,一般在2周左右就会自愈。
 
预防水痘最有效的措施就是接种水痘疫苗
 
接种建议:满18月龄时可接种第一剂,4岁后接种第2剂。
 


手足口病


手足口病全年都可能发病,每年的春夏和秋冬交替之季往往是高发期,5岁以下儿童最易感。
 
多数患儿一般在一周左右就会自愈,而部分患儿会出现神经系统、呼吸系统严重合并症并出现心肌炎、肺水肿等,甚至导致死亡。
 
和其他传染病一样,手足口病往往也是经过飞沫或者消化道传播
 
一般轻症病例会表现出发热、咳嗽、恶心、呕吐;口腔黏膜出现疱疹或溃疡;手、足、臀等部位出现斑丘疹并在后期转化为疱疹等症状。这些症状往往会在一周内痊愈。
 


小于3岁的儿童需要特别注意,在他们身上往往病情进展迅速,并在发病后数天内出现脑炎、肺水肿、循环障碍等症状。
 
所以,当患儿出现高热、头痛、精神差、抽搐、急性偏瘫、面色苍白和皮肤发花等症状时需要特别注意,并及时就诊。
 
预防手足口病最有效的措施同样是接种疫苗。一般建议孩子在12月龄前完成接种,一岁以上儿童越早接种越好。而5岁以上的儿童往往通过自然感染获得了免疫,因此不推荐接种。
 
虽然这些传染病很可怕,但是我们也发现了预防的措施也很简单并且通用。一般就是接种疫苗,多洗手,注意卫生和环境通风,少去人流密集场所等。

Dr.X说



和新冠肺炎一样,其实只要我们防范得当,完全可以减少患病几率。另外,Dr.X希望家长们不要自行购买或者使用抗病毒药物和抗生素,按时接种疫苗比什么都重要。




 
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-Dr.X-
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