阎锡山日记内容极多，长达40余万字，从中可以看出他不同时期的思想、态度和原则。其中，很多日记是关于家事、政事、梦事的记载。
1934年12月17日，阎锡山在日记中详记了其父阎书堂病故前后的情况，并兼记了他与蒋介石谈话的内容：
“本日午前十一时，父弃养于文沱草庐。先是于去岁旧历年前，山由署归，见父颜衰老，大异于前，决身侍在村办公十阅月。本年11月，次陇由平回，传介公意，决亲至村谒家父。奉命辞未获，遂至省候陪。于11月9日，陪介公来村谒父，后随返省。次陇复传介公意，并言欲商两事：一国事如何处理，以济危难；二山西建设如何推行全国？故与介公往来路车中尽谈此二事……12月1日，电话中闻父复咳嗽气短，小便短少，即日归视，面色体温脉搏均如常，唯饭食大减。医之，气短咳嗽减，小便与饮食未效，病十一日而逝。临终余令三子及孙女至，父犹捉手点头……”
阎锡山早年曾患胃病，在其日记中曾记载其事，并记治胃病方剂甚多。同时，他也在日记多处谈中西医结合和健身事。
如1932年1月15日记：“复中医改进研究会理事时逸人函”，详谈了中西医之各长及对中医应改进之五点建议。7月22日记：“药以医病，假药误人，最为可恨。当用严法取缔作假药人、用假药医”；1933年6月21日记：“中医是超科学的，社会上未上医书之医方甚多惜未能集中”；1937年5月23日记：“身体不强壮，即是精神不健全”；6月9日记：“世上哪有医生能治一切病。只有善保养是健壮之一途”。