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ACC有“性别偏见”?最容易受伤的妈妈们理赔怎么这么难……

先驱酱 新西兰中文先驱 2019-03-28



新西兰有一种世界上独一无二的伤害保险制度,可以为在其境内的所有自然人承保,这就是ACC。ACC涵盖的意外保险实在是太强大,不论是切牛油果划伤,还是踩到洋葱滑倒,或者是吃烤棉花糖烫伤嘴,ACC都能保。

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但是,与怀孕和生育相关的伤害,在报ACC理赔时却困难重重。


申请ACC理赔,需要与怀孕和生育相关的治疗证明,或者证明伤害来自其他外力,而许多新妈妈被迫忍受极其痛苦又未经治疗的疼痛伤害。


很多人从未听说过盆骨底功能障碍(pelvic floor dysfunction),有些人不知道女性因为怀孕和分娩而每天都要面临剧烈的疼痛、不适、出血、失禁等问题。

腕管综合症(手腕长期受力压迫神经引起手和手指疼痛)以及重复性劳损伤会使得父母们的手部麻木,疼痛,无力,抬举困难。

骨盆旋转和尾骨损伤使人的正常运动变得困难,坐久了也会疼。

耻骨功能障碍会导致背部、骨盆和腿部疼痛,在分开双腿,走路,上下楼梯时会加剧痛感。

腹直肌分离可能导致腰痛,便秘,尿失禁以及运动和呼吸困难……



这些都是怀孕和分娩对女性造成的痛苦。2012年的一项研究发现,当母亲在家带小孩的时候,肌肉骨骼方面的疾病风险就会很大,与儿童养育相关的伤害实在是太常见了。


如果这些伤害都很常见,我们的医疗保健系统是否给孕期妈妈提供了足够的帮助和支持?


Beth,在她的第一个孩子出生时出现了阴道脱垂症状,然而她惊讶地发现新西兰没有免费的产后常规体检系统。“肯定有成千上万的妇女无法确诊,无法负担治疗症状的医疗费用。”


Anna,被转诊到孕产妇心理健康医生那儿,但仅限三次转诊。最后,由于等待的时间太久了,她只能找一位私人专科医生看病。“我仍然有焦虑以及创伤后应激障碍症状。”


Jane,虽然在尾骨骨折后预约了医生治疗,但是她当时处在产后忧郁症最严重的阶段,她从未去因为骨折的事情看过医生。“我就这样遭受了两年的痛苦。”


怀孕的母亲都是伟大的,但我们为这些伟大的女性做了什么呢?


通过ACC理赔是一种选择。ACC的一位发言人表示ACC会支付受伤的治疗费用,也就是说注册的医疗健康专业人士在提供医疗干预期间,病人还得维持损伤状态。如果一个母亲在分娩的时候遭受了撕裂伤,但此期间没有医疗干预,这就不被视为治疗损伤,因此ACC也不会负担治疗费用。他补充说到,可能存在一些不符合治疗伤害标准范围的理赔,但需要涉及外部讨论。这就意味着很多与分娩相关的伤害不能得到ACC理赔,即使这些伤害是我们认为的“意外”。


对于那些不能被ACC保护的人来说,治疗费用可能是她们无法承担的。


Sam在分娩时出现了骨盆旋转,导致现在一条腿长一条腿短。“我很惊讶这样的意外伤害都不在ACC的理赔范围之内,我做了整骨疗法,效果很好,但是非常贵。”


媒体的一项最新调查发现,ACC对于女性的理赔较少,而且更有可能拒绝女性提出的要求,这其中有多少理赔被拒是和分娩育儿相关的呢?


Natalia相信,女性会保持冷静并坚持下去。就像Sam一样,她因为分娩而患上了骨盆旋转,并且一直在忍受着痛苦,直到能攒够钱治疗。“每当想到在攒够钱之前我就得一直忍着疼痛,就感到非常的难过。我觉得在妇女怀孕分娩的时候,并没有得到足够的重视。我很想知道,最起码的基准线到底在哪里?”


之前有人提议过,新西兰的产科系统运作方式需要引起注意,那些因为生育而受到伤害或者持续性受伤的患者,是不是可以更容易的得到治疗?



Claire因为怀孕相关的重复性劳损,等了两年时间才预约到职业治疗师。“我真是没办法相信,没有与怀孕相关的职业治疗服务。”


Annabelle在等待了12个月之后,才被转诊到妇科物理治疗师,但是无法进行她需要的手术,因为12个月的等待意味着她已经超出了可以获得经济支持的窗口期。


很多妇女都没有意识到生育孩子所要面临的风险,提前教育是必不可少的。此外,还需要发展更好的产后教育,更广泛和更长期的产后检查,更多的带薪育儿假,以及更多的经济支持。



新西兰也可以向其他国家学习。在法国,产妇会得到训练有素的物理治疗师,帮她们做10至20次骨盆底康复治疗。在荷兰,产妇在分娩后的8至10天可以得到专业护士的照顾,这名护士不仅会负责孩子的健康,也会密切关注母亲的身体健康。不仅需要更好的支持和治疗那些身体上受到伤害的母亲,还要关注她们的精神健康。


我们这个社会怎么能忍心看到那些伟大的母亲们,遭受着身体和心理的伤害,却得不到及时的治疗呢?



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