“不务正业”的NASA

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1969年7月20日，阿波罗11号成功登月，首位踏上月球的美国宇航员——阿姆斯特朗扶着登月舱的阶梯踏上了月球，他说：这是我个人的一小步，但却是全人类的一大步,声名鹊起的还有美国国家航空航天局（National Aeronautics and Space Administration），简称NASA。

其实，NASA不仅在航空领域成绩卓然，在其他领域同样贡献不凡，其曾经联合一些企业在医疗技术领域进行了深刻的探索和研究，一定程度上推进这些先进的医疗设备进入临床使用。由于这些设备在最初的设计中需要考虑太空舱的特殊环境，以及操作的便捷性，因此，对技术的要求非常严苛，而一旦这些技术和产品投入市场，必将推动现代医学的进步和发展。

首个基于微处理的POCT设备

20世纪70年代后期，为了便于宇航员在执行飞行任务的过程中自行进行血液检测，随时监测生命健康，NASA与一家名为Electro-Nucleonics公司开发了一种在3分钟内检测血液钙、胆固醇、葡萄糖及其他参数的体外诊断设备，该设备被命名为Gemeni。

40年前的Gemeni与现在主流的POCT诊断设备非常类似：设备小（与打印机大小差不多），检测速度非常快（3分钟内出结果），用血量少（小于1毫升的全血），操作非常便捷（不需要专业医生即可操作）。Gemeni本来是专为NASA的宇航员研发的，但产品出来后受到医生们的欢迎，很快投入临床使用。

飞秒激光近视手术

宇航员所面对的通常都是极端的环境，视力对于他们的重要性可想而知。为此，航空医学专家谨慎地对一部分军方航空员开展了飞秒激光近视手术的系列研究。其中，在用不同方式制作角膜瓣的研究中，370名海军人员接受了双眼波前像差引导的LASIK手术，其中一部分用的是飞秒激光制作角膜瓣，而另一部分则使用的是显微角膜板层刀。手术后一周，使用飞秒激光的病例中，超过76%的人获得了至少20/16（好于20/20）的裸眼视力，而在使用角膜板层刀的病例中，仅58%达到这种水平；

2007年，Intralase公司生产的飞秒激光技术获得美国NASA批准，成为唯一可以应用于飞行员、宇航员的近视手术技术。这无疑成为IntraLase对外宣传的最大招牌，2007年，雅培医疗光学公司（AMO）以8.08亿美元收购了IntraLase公司。此次收购使AMO能够结合使用IntraLase技术切割角膜瓣，采用AMO技术重塑角膜。2016年，强生公司以40亿美元从雅培实验室获得AMO，并拥有了这项技术的所有权。

利用折纸原理设计的机器人手术器械

太空船的非常空间小，而使用传统仪器无法使手术工具变的更小，杨百翰大学（BYU; Provo，UT）的研究人员与NASA合作采用折纸原理设计适合在太空船使用的手术器械，使这些器械可以插入皮肤的孔中，无需缝合即可愈合。该大学已将该技术授权给机器人手术先驱Intuitive Surgical。

远程超声

位于密歇根州底特律的亨利福特医院约翰逊航天中心和德克萨斯州休斯顿的Wyle实验室合作进行了美国宇航局的微重力高级诊断超声（ADUM）实验，该实验开发了革命性的远程医疗超声诊断技术。Mediphan是一家加拿大公司，在新泽西州斯普林菲尔德拥有美国业务，它利用美国宇航局的专业知识创建了一种帧抓取和数据归档技术，使操作人仅需简单培训就可以进行超声检查，这项技术的应用尤其对于专业运动员、奥运会运动员、登山运动员，以及其他需要时立即接受医疗治疗的人员非常实用。

可用于太空环境的呼吸机

宇航员在执行太空飞行任务时，需要独自面对飞行过程中的各种困难，包括受伤，当然有些时候宇航员自己没办法处理，这就需要专业的医生进行远程指导。应对空间医疗支持的挑战，NASA与美国一家呼吸设备系统制造商Impact Instrumentation Inc.达成合作意向，共同探索太空中的远程医疗，使得Impact的754型医用呼吸机变为一个更小、更智能、不需专业人士操作，并且适合在太空环境使用的呼吸机。

最后，我们来看看宇航员如何处理太空中的医疗救治的。

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