印度有13亿人口，人均GDP仅2100美元，为何还能实行免费医疗？

器械之家 2021-12-12

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印度有13亿人口，人均GDP为2100美元，是美国人均GDP的3.2%。美国尚且不是全民免费医疗，那么印度真的有能力做到吗？

从制度设计层面讲，印度确实是全面免费医疗，但这个“全民免费”与传统意义上的免费还是有所区别的，并非所有医院都免费。

印度的免费医疗仅存在于公立医院中，而更多私立医院和诊所是不免费的。也就是说，印度的免费医疗实质上是部分医药免费。

印度的医疗制度既不像古巴、加拿大那样的免费医疗，又不像美国、德国那样的社会医疗保险体制，它是南亚国家中所特有的。

印度通过国家财政直接对医院和药品进行补贴，老百姓不需要缴纳医疗保险金，可免费到公立医院进行治疗，外国人也可免费。

但这种免费只是针对头疼脑热的小病，也就是公立医院中的廉价药都是免费的。如果是动手术的一些大病，则是需要收取费用。

与私立医院相比，印度的公立医院显然数量不足，而且财政投入的规模也有限。使得公立医院条件较简陋，药品设备也较缺乏。

印度的人均医疗投入水平很低，公立医院不但缺乏医师资源，而且经常是人满为患，绝大部分排队等待的患者都是最底层穷人。

印度的公立医院主要是为穷人提供免费的医疗服务，医院中缺医少药的现象很多。有时免费看完病，可能还需患者到外面买药。

由于资金投入有限，免费治疗的医院药房经常药品不足，只能是医生开药方，患者自行去药店买药，免费的也就是些小病小药。

通常情况下，只有看不起病的印度人才会去公立医院看病。而对大部分收入不错的中产阶级来说，他们会选择收费的私立医院。

印度私立医院的医疗水平可以说是很高的，约占总医疗资源的80%。尽管私立医院是以营利为目的，但收费项目却被严格监管。

换句话说，印度的私立医院不是免费的，但收费并不高，它要保证大部分中低收入群体患了大病能看得起，不用承担高额费用。

由此可以看出，印度的免费医疗实质上只是部分医疗免费，并非真正意义上的全民免费医疗。印度的药品费用一般人都能负担。

尽管印度的人均医疗投入不高，但对新药的研制和仿制投入还是很大的。这也使得印度成为世界上药品价格最便宜的规矩之一。

五年前，在新德里的一家私立医院看高烧住院一个星期，总花费是8000卢比。如果是小诊所，看病时的诊疗费通常为100卢比。

这对于条件稍好的印度人来说，还是比较划算的。印度有不少世界级水平的私立医院，有些病的手术费仅为欧美的费用的10%。

有人可能发现，不少外国人到印度去看病，主要是价格便宜，而且疗效还不错，顺带还能旅游一番，费用最多不超过欧美一半。

很多人可能会觉得印度看病便宜，但实际上那是印度富人和外国人才能独享的。有数亿印度人甚至连100卢比（9元）都不想花。

上千卢比虽然不算多，但穷人们还是愿意挤在免费的公立医院中。其实印度的免费医疗主要是为穷人而设，覆盖广大农村地区。

近些年，印度也在不断加大医疗投入，公立医院基本实现看病后免费拿药的目标，但还仅是一些治疗小病的廉价药才能被免费。

印度的医疗投入几乎都在药品上，但也仅能覆盖一半人口左右。虽然印度公立医院依然是设施落后，但其最大的招牌就是免费。

据统计，选择到公立医院就诊的患者仅占总人口的30%，也就是一些贫困人口。70%的人还是选择收费且条件较好的私立医院。

目前印度的新生儿死亡率还很高，每年有200万儿童死于营养不良。公立医院设施药品短缺，不到20万张病床经常在使用状态。

综上所述，印度是一个人口大国，免费医疗仅是有条件的部分免费，要想看大病还得自己掏钱，与真正的全民免费医疗有差距。

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