【大盘点】2015中国医疗器械市场（1）——影像豪杰争霸篇
在“互联网+”席卷一切的2015年，“区域影像中心”在神州大地上突然成了热门词，从上游影像诊断产品研发生产到下游服务专业影像医生集团、建设第三方医学影像机构的新热潮，一条完整的产业链正在逐渐明晰！这究竟是自内而外的演进，还是一次由外及里的颠覆？一切貌似突发，实则必然——下面看看各路影像豪杰的“大跃进”吧：
*政策方面
2015年初，江西省卫生计生委出台了《江西省医学影像机构基本标准（试行）》，走出了加强专业医学影像机构建设的第一步。这一标准的建立，也意味着希望投资专业医学影像机构的资本有了官方依据和授权。
2015年7月，国务院发布了《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》“要求推广在线医疗卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务，支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台”。提高医疗影像网络化、信息化、移动化水平，提高影像信息化诊疗效率，满足影像远程诊断等一系列医疗综合应用需求，将进一步提上日程，而这也将是医疗影像信息化解决方案供应厂商义不容辞的责任、与未来发展的长远目标。
同年12月9日，河南省卫生和计划委员会放出了和影像医生们密切相关的“大意见”——虽然政策尚未落实到具体的每个每个临床服务机构，但还是值得每一位在中国的临床影像工作者仔细思考，因为未来的格局更取决于现在每个人的选择......
河南省卫生和计划委员会公布了关于征求《医学影像所基本标准》（试行）修改意见的通知，要求河南全省各地市卫生行政部门组织相关专家对该实行标准进行讨论。不难看出河南省很有可能将成为批准第三方独立医学影像机构的省份。
笔者我个人相信第三方影像中心的在政策层面的准许将大大促进行业的深度进化
*传统硬件厂商的进击
*华为&联影：
2015年4月25日，由上海联影主建，贯通省市、县、乡镇各级医疗机构，以“远程会诊、远程诊断、远程教育、远程服务”四大平台为核心采用分级诊疗模式上海嘉定区域影像中心投入了试运行（7月3日开始正式使用）；同年10月福建卫计委为联影“派发”了上亿的区域影像整合大单（2015年底被临时叫停了）——为日后联影在省级区域影像医疗资源整合服务上埋下了更大伏笔；
2015年12月，携手深圳中科金证科技有限公司（上海联影医疗科技有限公司控股的子公司，简称“中科金证”）基于华为云计算大数据平台，正式对外联合发布了区域医学影像云联合解决方案（其实此软件架构的解决方案已通过与联影的集成协作在国内多地试水，如上海嘉定，但软硬不分的整合“打包”推广方式遇到的行业阻力较大）。联影区域影像中心贯通省市、县、乡镇各级医疗机构，以“远程会诊、远程诊断、远程教育、远程服务”四大平台实现了分级诊疗模式，是“互联网+医疗”的先锋实践......
中科金证发布医疗影像云解决方案，旨在解决影像资源分配不均、远程影像诊断的诸多问题，帮助医疗卫生行业构建统一的影像云平台。
*朗润医疗：
以朗润的核心技术与团队为依托，2015年在苏州市政府和北京大学的重点合作扶持下注资成立了苏州承泽医疗信息有限公司，依托“独墅联盟”，旨在打造以云诊平台为核心的完整的远程医疗方案供应商，包括深入扶植独立的第三方临床影像中心的建立；
*奥泰医疗
2015年11月5日，国内首个以政府举办、规模最大、规格最高，以互联网、医疗、创新创业为主题的首届(2015)四川“互联网+医疗”创新创业大会在成都召开。当天下午，同期举行了“互联网+医学影像”论坛暨合作签约仪式——成都市健康服务业商会副会长单位奥泰医疗与成都影泰科技将联合打造“区域影像中心”，为全球200多家医院客户提供远程影像诊断、会诊服务。已确定合作的医院有：南充市中心医院、内江市第二人民医院、乐山市中医院、德阳中西医结合医院等。
*飞利浦医疗保健
已诞生八年的星云太空工作站的再次被全新优化——支持多台终端并行高级3D后处理，提高诊断效率；支持放射科医生与临床医生实时、交互式的诊断......正在加速掀起对传统2D阅片方式为主的PACS体系的革新浪潮；
*GE医疗
2015年11月29日，在第101届RSNA上，GE正式对外发布了其广泛连接医疗影像设备、助力云端诊断和分析的“健康云”及其诸多应用，包括：
• Centricity Cloud Advanced Visualization——可管理影像的后期处理，让放射科医师和临床医师能够随时随地查看3D影像。
• Centricity Multi-Disciplinary Team Virtual Meeting——有助于多科室间进行远程会诊、分级诊疗等联合诊疗规划，有望帮助放射科医师和病理学家将会议准备时间缩短最高达20%。
• Centricity Case Exchange——可实现集团医院、医院联合体间共享影像与报告，快速开展患者病例和治疗计划分析。
• Centricity Image Access Portal——可为集团医院、医院联合体的医师提供全面的患者影像数据，从而缩短患者报告的周转时间。
*传统软件服务提供商的全面出击
随着云PACS技术越来越成熟，用户在远程PC端、手机端就可以看到病人的图像，而且部分云PACS已有强大的后处理功能，完全可以满足日常诊断上的需求，也就是说不用去医院你就可以写报告。 当然在技术不是最主要问题，最主要的问题是业务流程的重构与完善！当第三方影像中心广泛建立后，全面“互联网+”的云PACS也必须被深度植入其中......笔者已知的国内专门研发云PACS的团队就已经超过10支（分分钟贴身“肉搏”的节奏呀......），再加上传统硬件厂商的站队扶植（如苏州朗润旗下的“承泽”，联影旗下的“中科金证”），注定未来将上演一场持久的行业混战.....下面是笔者整理的当前在PACS软件领域的主流“诸侯”，大家先过目重视一下吧：
*东软医疗——2015年中开始与上海市闵行区合作，旨在打造了国内第一个最具影响力的“上下联动”区域PACS应用典范；
*明天国际（明天医网&全网云科技）——2015年7月17日，在浙江省医学会放射学年会期间，明天国际在中国共产党诞生地浙江嘉兴南湖畔的太阳城正式发起了诊断临床的无胶片化运动——举办了中国首个无胶片化运动元年晚宴；也是中国最早的区域影像云项目的推动者（2007年宁波鄞州区域影像云）;
*盈谷——精益打磨14年，在2015年12月3日对外正式发布了其全面互联网化的商用产品服务：将数据存储、数据显示、影像重建、影像分析等一系列影像计算以“IaaS--Images as a Service”（影像即服务）的方式提供全新的影像接入开放服务平台iOCP（iMAGES Open Cloud Platform）；
*云帕斯——不久前其“80后”创始人获得了深圳市2015年度孔雀人才认定，公司也获得1000万元融资......公司在其国内最早同步采用是双架构(C/S+B/S)的云PACS系统产品核心的基础上，正在谋求长期延伸深度服务；
*海纳医信——在中国的二次创业中崛起（首个拿到美国FDA认证的中国PACS软件厂商），同时在东南亚六国、巴西、墨西哥等国启动市场推广的“海归”；
*——2015年12月30日正式登陆新三板挂牌交易（股票代码为835144），其产品已经进入到全国近千家医院，其中三级医院有143家，二级医院583家；
*卫宁软件——正宗的阿里系成员，12月17日，2015年上海医学会放射学分会PACS与质控学组学术会议在浦东新区召开期间，卫宁软件副总裁孙嘉明先生在会上致辞中表示卫宁软件将以全新的4+1创新业务概念对产品进行升级，其医技事业部产品总监黄智勇先生在场发表了“PACS+引领医学影像迈入互联网时代”的演讲；
*第三方——独立影像服务机构与影像医生集团的崛起
2015年4月8日，江西省卫生计生委对江西一脉阳光医疗投资管理有限公司提出的申请作出批复，同意该公司设置医学影像中心。据了解，这是江西省首个也是中国第一个独立的民营医学影像服务机构；同年5月，杭州德康医学影像诊断中心成立，填补了浙江省内高端第三方独立医学影像中心的空白；
如果把从行业管理机构获取了“牌照”的那些医学影像诊断中心视为“正规军”，那么这个领域的“游击队”又该何去何从呢？下面看看在这方面针对“非固定诊断中心模式”的“非典型”云服务机构吧：
*艾佩克——作为美国顶级国际远程医疗服务提供商EPIC Teleradiology公司的中国独家合作伙伴，北京艾佩克医学影像科技服务有限公司正在帮助医院和患者们长期突破地域限制，通过互联网在最短的时间内获得大洋彼岸顶级医学专家的权威诊断咨询意见——提供24小时在线的美国医学影像专家会诊平台；
*汇医慧影——为全面破除中国医学影像服务的信息围墙，业务同步囊括了PACS的底层开发、软件整体开发、大数据分析、国内外医生的联络拓展等影像会诊相关领域；
第三方影像中心的建立势必会增加对高水平影像医生的需求（有可能彻底扭转业界长期对影像医生“二线工作者”的传统印象），而影像医生目前在临床领域还处于严重供不应求的阶段，此时正在中国蓬勃发展的影像医生集团貌似可以引来足够的医生资源——相信有良好口碑的医生集团也将会拥有更强壮的专业服务契合空间......但是，毕竟高水平的影像医生资源在全球一直都是宝贵的稀缺资源，在人工智能技术深度进化到满足人类临床需求以前，当今的第三方临床影像服务机构的生存支柱将长期集中依赖部分影像医生集团——马太效应会淋漓尽致的重构这个领域的产业格局，最终存活的大型第三方服务机构将注定进化跨越传统临床服务的“国界”。在此，笔者只能和大家说只要你有扎实的业务功底，不用你去找机构，它们会来找你的！
下面是笔者搜集的部分国内已初具雏形的临床影像工作者“联盟”，组织不同、架构不同但目的相似，大家不妨通过社交网络仔细甄选一番：
(1)医学影像专家集团
(2)鼎湖影像
(3)翼展云影
(4)戴科姆影像
(5)即时超声
说了这么多，不知对大家有没有启发？对你的职业规划有没有新的想法？笔者也不会给大家建议，因为在此我们仅分析大势，对未来的选择还是在大家自己手中。不过所有的一切当中最重要的还是你的硬实力，无论在什么时候能玩得游鱼得水的人往往拥有扎实的专业技能。
完善自身优势、协同创新、合作共赢将成为未来行业发展的主潮流。在新的一年，希望全行业在“百花齐放”的同时，能够更多地开展合作共赢，推动分级诊疗下的临床影像服务快速、稳健地发展。
总之，下面的趋势是无法阻挡的！路漫漫，其修远兮.......
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