『器械故事』医用CT的发明人——豪斯菲尔德的传奇（下）

『器械故事』 是我们全新的频道，这里会有很多鲜为人知的医疗器械相关的视频，等你来看......

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*视频故事

在英国，多数意外受伤病人扫描检查都是由伦敦国家医院Ivan Mosely 医生操作的。（Mosoly医生说）“我们有这样一个典型的案例，你看这是位于大脑和头骨之间的血块，这一血块会压迫大脑，确实会导致死亡。在CT结束之前分析这一图片，根据影像阴影的分布状况，我们排除了脑部中毒的因素，但是在这里我们能够快速而轻松地在病人进入医院十分钟内我们就能找到问题所在。这是一个醉酒后倒在大街上病人的脑部CT，我们能够看见这里有大块的积血，积血的面积小于脑部组织，这些积血将脑室向右下侧挤压，整个脑组织向中间部位移动，这一血块是致命的。

第二个例子是一个女孩的脑部CT，她被男朋友殴打，在这张截面图中，左边部分有低密度的脑搓伤阴影，我们可以看见里边有血点。这是第二张横截面，我们再次看到了脑室部位，这一部位是积血，阴影密度较头骨较低，积血位于头骨和那不组织之间，读取这些扫描的信息我们能够知道女孩的身体状况，也得知此情况下女孩并不需要临床治疗，这对于病人至关重要。

第三个案例是一个男孩，他被自己的哥哥用气枪打伤脑部，子弹穿过头骨，进入大脑中部。这是子弹进口，在额颞部附近，然后我们看一下子弹进入脑部后的轨迹，这一张截面图是子弹的轨迹，这确实是子弹进入后脑部的路线，我们可以看见从子弹散发出星状的射线，这是因为子弹的密度高，它是由铅制成的，形成了一些伪影，电脑并不“相信”子弹的真实密度，所以将密度分配到相邻的边缘地带，由于子弹的影响造成了这种运动伪影。从个这个角度看子弹位置，我们推断子弹在这个位置并不会致命，所以我们决定放弃取出男孩头部的子弹。

还有一名患者来到我们医院扫描头部，他抱怨头痛，很明显他的头部也有一颗子弹......

在美国，当地医院提供CT扫描服务，扫描费用由医院和大的社区共同承担。 春天我们医院里有个"时装秀"，这也是扫描仪的标志活动，它会花很多钱，但每一分钱都值得。这也是EMI医疗公司给CT提供的服务，”（医生说）“这个EMI的设备可以扫描人体各个部位，我们能够看到每张扫描图片的主干，这一张是肾脏图，可以看到它们位于身体的后侧。这里是？非常小而且靠近.....这是脊柱，而这边白色区域是肋骨，我们操控这个按钮就能使画面变暗，能看见只是钙质，这就是脊柱，现在使画面明亮。”（院长说：）“我有一个问题，上面白色标记的部分，非常小的那部分是什么？”（医生说）“这是病人体内的钙质，病人大概50多岁。”

曼谷是亚洲大陆上第一个拥有EMI扫描仪的城市，最新的头部扫描仪型号CT10-10扫描时间仅为一分钟，而在七年前，塑料盘扫描试验花费整整九天时间。

英国是CT的诞生之地，从发明到现在不到十年时间里，CT已经发展成为世界范围内的产业，未来其在医疗领域的贡献将是难以估测的。

一台机器需要花费八天时间来测试，这张塑料盘代替病人来进行测试，它模拟人体四个密度范围，从密度最小的气体通道——肺部，到密度最大的人体骨骼。CT机感应非常灵敏，能够迅速识别人体内健康组织周围的肿瘤，从电子管里发出的X线光束，会绕病人照射360度，并且记录每个每个角度拍摄到的影像，然后判断各个组织的密度是否大于正常密度值。检测器接收X光，然后计算机将其记录成图片，显示人体不同组织对X射线不同的透过率。

一台组装完整的扫描仪即将出炉，包括X射线、计算机、先进的器材如自给式诊断系统，95%的设备运往世界各地。

早期头颅CT的试验在美国两大医院成功进行之后，由英国和美国联合研制，1973年EMI医疗公司制造的第一台头颅CT问世了——这标志着医学领域新的医疗革命的开始，从此新的世界诞生了，CT扫描备受推崇......EMI在美国培训专业的CT扫描技术人员，其训练旨在满足临床CT扫描的最高要求，这一过程成功地将一项新的科技转化为日常医疗诊断工具。

（医生说）“您知道，CT扫描诊断系统的诞生是放射学领域的极大发展，大大改变了我们的工作方式。以前我们使用胶片。”Gill医生在Mallinckrodt研究院工作，这里是全球最大的X射线中心。（医生说）“我们分析的数据存储在这里边，这些科技要求我们重新评估存储病人信息的方法，这是终端过程，我们把从其它部门收集到的病人信息汇总，监控EMI扫描仪的功能，将来自EMI的数据进行加工，我们将CT信息存储在电脑里的中心数据银行，其它地方的计算机也能获取这些数据，我们也能够通过电话向其它地方传送扫描信息，因此国外的病人可以再离家较近的医院做CT，我们的信息可以传送给当地的专家或医生，供其解读这些信息。”

*画外音：看来“远程诊断”早在上世纪七十年代就诞生了！

Hounsfeld医生在CT领域多次获得国际表彰，然而就是这位利用X射线研制了世界上第一台头颅CT科学家面对自己的成就表现得非常谦虚。（Hounsfeld医生说）“我觉得自己非常幸运能够吸取CT方面的知识，我喜欢住在乡村地区，我经常来这些地方，感受新生活的开始。我收到了感谢信，写信者大多做过CT，他们感谢我发明了CT扫描仪，了解到我的这项小小的发明有助于攻克疾病我非常高兴。”

在德国，人们首先发现了X射线，这位抽烟女士手边的建筑依然耸立，一百年前就是在这里改写了人类疾病诊断的进程；现如今，此领域的发展继续突飞猛进，CT扫描系统的发明对人类的贡献难以估量......在柏林实现了5005系统扫描仪的交付工作，第一批全身扫描系统就储存在德国。Niven医生，是Mallinckrodt研究院的院长，他认为CT在未来会带给人类更多的益处。（Niven医生说）“我认为CT未来可能扮演好几种角色，首先CT能够帮助我们做治疗计划，我们利用CT呈现癌变及及后续的病情，因为在我们决定治疗采取手术、放疗还是化疗之前，需要明晰病人癌症具体的发展阶段，而CT能够帮助我们更好地通过成像确定癌变的情况，为我们提供了新的医疗设备，以便做出新的决定。未来在其他领域CT也会大放异彩，治疗心脏疾病，将其应用于骨骼系统、胸腔和四肢的检查，或者我们即将进军这些领域的研究，也在这些领域存在挑战。随着医疗技术方面的进步和在各领域新发现，世界各国许多研究机构都会做出新的评估，我相信有了CT的帮助，我们能够为每一位病人提供更好的诊断个治疗，这些益处不久就会显现。我们在定位方面存在挑战，对新型设备存在需求，我们未来的挑战在于能否优化诊断和治疗过程。”

高弗雷·豪斯费尔德和科马克共同获取1979年

1974年的脑部图像到了1983年图像清晰度已经有了本质的提升

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