这个城市肠癌免费筛查了20万居民，猜猜多少人高风险？

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高风险率为7.35%！

最近，鄂尔多斯市发布结直肠癌筛查数据，令人震惊。为了提高结直肠癌及其癌前病变的早诊率和治疗率，鄂尔多斯市开展为期三年的结直肠癌DNA筛查。自2023年开始，到2025年结束。2023年以来，鄂尔多斯市累计筛查20.4万人，发现高风险人员竟有1.5万人，检出早癌患者50余人。帮助几十个家庭及早发现、及早诊断、及早治疗，这个全民普检普筛的做法值得点赞。

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，世界卫生组织国际癌症研究中心发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年，结直肠癌在全球新发病例排名第3、死亡病例排名第2。而在我国，结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。2020年，我国新发癌症病例1929万例，其中结直肠癌新发病例数达55.5万例，死亡病例28.6万。

目前，结直肠癌有以下两个特征：

1.发病人群年龄在40岁以上，且呈年轻化趋势。

首都医科大学附属北京朝阳医院西院消化内科主治医师段卓洋表示，中国人群结直肠癌发病率自40岁开始上升，并在50岁起呈现显著上升趋势。但并不是说年轻人就可以高枕无忧，越来越多的病例显示，结肠癌发病呈年轻化趋势，这可能与环境污染、生活工作压力大、遗传因素、基因突变、饮食、不良生活习惯等可能都有关。

2.越早发现早治疗，预后效果越好。

结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—腺癌”途径。从结直肠腺瘤这种癌前病变进展到癌一般需要 5~10 年，这一时间窗为结直肠癌的预防和早期诊断提供了有利时机，也使得结直肠癌成为为数不多的可以通过筛查降低发病率和死亡率的恶性肿瘤。

△ 来源：医世界

根据《中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》，中国人群结直肠癌五年生存率在I- IV四个时期分别为91.8%、72.6%、53.8%和10.4%。也就是说，如果在I期就能及时发现并治疗，五年生存率是IV期的9倍。大量研究和实践表明，早发现、早诊断、早治疗对于提升结直肠癌患者的生存率至关重要。

肿瘤防控，意在术先。值得庆幸的是，近年来，政府对民众肿瘤防控的教育和科普力度也在逐年加大，尹哥很开心地看到越来越多的人开始关注自身健康，重视防大于治的意义。尹哥常说，没有突然发生的肿瘤，只有突然发现的癌症。结直肠癌就是一个很好的例子。

一个中晚期的结直肠癌，从最开始肠道内出现一点点的息肉，慢慢地变成了腺瘤，再到癌前病变，再到原位癌，再到可以转移的癌，要经过长达十几年的时间。这个过程中只要做一次肠镜，或许就能极大地提高生存率。在日本、韩国，都已经开始在45岁以上的人群每一年的全民医保当中加入了胃肠镜检查。所以尹哥也多次呼吁，我们可以第一步用大便潜血或者DNA甲基化做一个初筛，然后有一个漏斗的原则，对于这些检测异常的群体，再推荐他们去做肠镜，不要觉得肠镜麻烦。要知道，如果你不休息身体，身体终究有一天会休息你。

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