“口腔溃疡”这个粘人又磨人的小妖精

 “小王，今天顺利完成任务，我们去吃火锅庆祝一下吧！”

小王愁眉苦脸地答：“可不可以不吃火锅。”

“咦，不对呀，你不是重庆人嘛？最爱吃火锅了。”

“我长了口腔溃疡，好疼的说，呜呜呜。”

美食当前，怕痛不能吃，世间最痛苦的事情莫过于此了。

  复发性阿弗他溃疡

口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般认为超过10％，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。

虽说不是什么大毛病，但它可是个磨人的小妖精。常常是还没好几天就又开始长，舌头上的还没好，嘴唇上的又来捣乱，非常影响进食和说话。

虽说提到口腔溃疡大家都很熟悉，但溃疡和溃疡之间可有很大不同哦！

人们常说的反复发作的口腔溃疡，学名其实叫做“复发性阿弗他溃疡”，外观为单个或多个大小不一的圆形溃疡，具有周期性、复发性、自限性的特点。

 图1. 典型的复发性阿弗他溃疡。

这种溃疡好发于唇，颊，舌，软腭粘膜，以“红，黄，凹，痛”为主要特征。

红：即患处周围粘膜充血潮红。

黄：溃疡处覆盖黄色假膜。

凹：溃疡中心较周围粘膜凹陷。

痛：患处灼痛明显。

如果您长的是这种溃疡，那么恭喜您，虽说满嘴溃疡疼得生不如死，但一般不会有太大问题，死不了，哈哈哈！

跟严重疾病相关的溃疡

但有些人就没那么幸运了。

因为有小部分口腔溃疡跟一些严重的疾病相关：

★ 靠近舌根部的深大溃疡，2周以上不能愈合的，需要到医院就诊了，因为这些溃疡有可能恶变。

★ 如果口内有一些做得不好的假牙或者残根残冠，那么发生在它们周围的溃疡要引起重视，因为可能是长期刺激引起的癌性溃疡。

★ 另外，口腔溃疡伴有其它地方比如生殖器粘膜或者结膜溃疡，应考虑系统性疾病，需要到医院进行诊治，而不仅仅需要把它当成普通的口腔溃疡进行局部处理。

图2. 口腔黏膜癌变，类似溃疡，但范围更大，时间更长。

图3. 白塞氏病，口腔溃疡的同时可伴有其他部位皮肤黏膜的病损。

图4. 发生于不良修复体或残根残冠周围的经久不愈的溃疡要引起高度重视，因为极有可能是癌性溃疡。 

那么，为什么有人总是得口腔溃疡，而有些人从来都不会“口舌生疮”呢？

口腔溃疡的病因目前还不是很明确，研究表明跟遗传因素、局部创伤、感染因素、精神紧张、免疫力低下、激素改变、维生素或微量元素缺乏有关。

口腔溃疡与胃、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化道溃疡也有相关性。

额……说这么多，意思就是，口腔溃疡的病因还没有定论。

预防和治疗

如何预防和治疗口腔溃疡呢？

首先，要放松心情，放松心情，放松心情。重要的事情说三遍。

有研究表明，学生在考试前溃疡的发病率明显上升。其实我认为，不仅是口腔溃疡，大多数疾病都跟心情抑郁和紧张有很大关系。

想开点，一切都会好起来！

其次，营养要均衡，拒绝辛辣刺激的食物，适当补充维生素B族和叶酸。

B族维生素跟上皮组织代谢相关。而粗粮谷物等食物中的维生素B族含量较高，应适当多吃。

第三，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜，按时作息。

有报道表明，戒烟可诱发口腔溃疡。说到这里，烟枪们开心啦，有理由不戒烟啦。

但是本人有责任在这里提醒您，肺癌和口腔溃疡，您愿意选哪个？

第四，应当有适当的体育锻炼，增强免疫力，溃疡自然也会更少复发。

频繁复发的溃疡还是需要到正规的专科就诊，医生会根据情况开具一些局部或全身使用的药物，帮助您缓解疼痛，促进溃疡愈合，预防溃疡复发。您只需要遵医嘱使用就好。

另外，中医中药对口腔溃疡患者有一定的调理作用。您可以尝试找老中医辩证施治一下，也许会有奇效。

（作者系广州市妇女儿童医疗中心主治医师 ，本文图片均来自网络）

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