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即使滴酒不沾,你也随时可能“断片”!

2017-12-21 Dr. fHao 兰世亭


                                   


“双硫仑”是一种戒酒神药,其产生的“戒酒反应”(即“双硫仑样反应”)对嗜酒成瘾的人来说,的确是一种解脱方式。


然而,这种“双硫仑样反应”却不是“戒酒者”的专利,即使滴酒不沾的朋友在生活中也可发生这些不适,严重者甚至导致死亡。那么,戒酒药“双硫仑”、“双硫仑样反应”究竟是什么?

戒酒药“双硫仑”的由来


双硫仑,又称“戒酒硫、双硫醒”,是一种治疗慢性酒精中毒、乙醇中毒性精神病的药物。当然,双硫仑也可作为一种化学成分,出现在一些常见药物中,我们称这些药物为“双硫仑样药物”。


一般来说,人体一旦接触了双硫仑后再接触乙醇,会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状。故接触了双硫仑样药物后,再接触乙醇也是如此,医学上将这种反应称为““双硫仑样反应”。


药物研发人员正是利用双硫仑的这种特性,将其开发成戒酒药,使酗酒者因出现上述十分难受的感觉,从而惧怕再次饮酒,进而起到戒酒作用。



哪些是双硫仑样反应

正如前文所述,双硫仑样反应,又称“戒酒硫样反应”,是指使用“双硫仑样”药物前后服用或接触酒精(或酒精制品), 导致体内乙醛、多巴胺代谢障碍,致使人体产生一系列应激变化,引起全身多个器官功能紊乱的一种临床表现。


双硫仑样反应多在用药与接触乙醇制品后 5min ~ 1 hr 后出现,多表现为面部潮红、头痛、头晕、自控力丧失、幻觉、胡言乱语、言辞不清、眩晕、视物模糊、心悸、胸闷、气短、恶心、呕吐、乏力、腹痛、腹泻、口干及多汗等,严重的或伴有血压下降或升高、呼吸困难、癫痫、大小便失禁、嗜睡或昏睡、心电图异常、濒临死亡感、心绞痛、心肌梗死及休克等。


总而言之,轻者只是“面部潮红”,重者可危及生命。


双硫仑样反应的程度与用药剂量和饮酒量成正比,儿童、老年人及过敏体质者更易发生,抢救不及时可引起死亡,心脑血管患者更应特别警惕。




避免“双硫仑”与“酒”相遇


双硫仑反应主要跟酒和双硫仑样药物相遇有关,所以说,如果您不是戒酒者,远离双硫仑反应的重点在于避免两者相遇。


常见引起双硫仑样反应的药物:


1.头孢菌素类抗生素,如头孢哌酮( 数量最多) 、头孢西丁、头孢尼西、头孢甲肟、头孢替坦、头孢美唑、头孢呋辛、头孢米诺、头孢地尼、头孢孟多、头孢匹胺、拉氧头孢等


2.硝基咪唑类药物,如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、塞克硝唑等。


3.喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星注射液、口服莫西沙星等。


4.降糖药物,如氯磺丙脲、苯乙双胍、格列齐特、格列本脲、格列吡嗪、妥拉磺脲、胰岛素等。所以,建议服用降糖药物期间应戒酒。


常见的含乙醇产品:


最常见的含有乙醇的食品为白酒、啤酒、红酒、米酒等酒制品。含有乙醇的食物有酒心巧克力、醉蟹( 螺、虾) 等添加酒精辅料的食物。


含有乙醇的药物有复方甘草液、藿香正气水、氢化可的松注射液、细辛脑注射液、尼莫地平注射液、伏立康唑冻干粉、血栓通注射液等。


同时,也要注意其他可能接触乙醇的途径: 酒精擦浴、酒精滴耳、饮酒后哺乳等。

 

由于药物在体内的消除需要一定的时间,以及被药物抑制的乙醛脱氢酶恢复也需要一定的时间,因此在用药期间及停药后 1 周内避免饮酒或进食含乙醇的饮料、食物、药物,不能用乙醇消毒或擦浴外用等,以避免“双硫仑”与“酒”相遇。



对于双硫仑样反应轻者,一般可自行缓解,对症治疗后绝大多数可以好转。然而,严重者可致诱发心肌梗死、休克等,甚至死亡。所以,朋友们应高度重视,症状较轻者要避免下一次再出现类似反应,症状重者应及时就诊,以免耽误治疗。



(本文图片均来自网络)




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