有一种病死率几乎100%的传染病，需要我们关注！

2021年9月28日

是第十五个世界狂犬病日

狂犬病是由狂犬病病毒引起的

一种人兽共患传染病

人发病后病死率高达100%

同时，狂犬病也是一种

几乎可以100%预防的疾病

对于个人来讲

知晓如何预防狂犬病至关重要

No.1

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒导致的一种急性脑炎，其按临床表现分为“躁狂型”和“麻痹型”，前者的典型临床表现是极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等，后者以肢体软瘫最为多见。

狂犬病潜伏期通常为1-3个月，一周以内发病或者1年以上再发病的情况均极为罕见。狂犬病患者一旦发病后，几乎100%死亡。狂犬病是人畜共患传染病，全球范围内，99%以上的人类狂犬病是由犬导致的。尽管狂犬病具有致死性，但却是可以有效预防的。

No.2

狂犬病病毒是只有狗才能传播吗？

狂犬病在自然界的储存宿主动物包括食肉目动物和翼手目动物，这类动物都能传播狂犬病病毒。在全球范围内，99%以上的人类狂犬病是由犬传播的。

犬是我国人类狂犬病的主要传染源，其次是猫。

根据我国目前的狂犬病流行情况，致伤动物传播狂犬病的风险可分三个等级：

1 . 高 风 险 

1. 犬、猫； 

2. 流浪的或野生的哺乳动物；

3. 蝙蝠。

我国属于狂犬病高风险地区，因此，建议被高风险动物致伤后，一律应及时进行暴露后处置。

2 . 低 风 险 

牛、羊、马、猪等家畜，兔、鼠等啮齿动物。

被低风险动物致伤后是否进行暴露后处置，应根据当地流行情况。一般不建议开展暴露后处置。若当地发现有低风险动物不明原因死亡，或发现低风险动物有狂犬病的情况，建议按照高风险动物处置。

3 . 无 风 险 

非哺乳动物不患狂犬病，如龟、鱼、鸟类、昆虫等，被其致伤后属于无风险暴露，无需进行狂犬病暴露后处置。

提示

狂犬病暴露预防处置包括彻底清洗、冲洗伤口，及时并全程接种狂犬病疫苗，以及必要时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。

No.3

狂犬病如何预防呢？

预防狂犬病的手段很简单，一方面给犬接种疫苗，提高犬的免疫率；另外，也要提高自我防范意识，避免被动物致伤，一旦致伤，要及时处理伤口，尽快就诊，接种狂犬病疫苗。

一旦被犬咬伤或抓伤，不要存在侥幸心理，要及时到指定的狂犬疫苗接种门诊进行规范的伤口处置和疫苗全程接种，必要时，还须注射狂犬病免疫球蛋白。在就诊前，若有条件应尽快用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口。

No.4

犬咬伤后的伤口处理

对于有活动性出血的伤口应给予直接压迫止血，并应在伤口远端区域进行神经血管评估。深至重要结构的伤口应作为严重穿透伤处理。

伤口的处理不仅有利于重要解剖结构及功能恢复，同时是预防伤口感染，预防破伤风、狂犬病的重要措施，临床必须给予伤口处置足够的重视，避免不必要的并发症的出现。

伤口冲洗和清洗

用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤处约 15 分钟，然后用无菌纱布或脱脂棉将伤口处残留液吸尽，若清洗时疼痛剧烈，可给予局部麻醉，如条件允许，可以使用专业的清洗设备对伤口内部进行冲洗，以确保达到有效冲洗，最后用生理盐水冲洗伤口，避免在伤口处残留肥皂水或其他清洗剂。

有证据表明，即使在没有使用狂犬病被动免疫制剂的情况下，通过有效的伤口清洗加立即接种狂犬病疫苗并完成暴露后预防程序，99%以上的患者可以存活。

消毒处理

彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。

No.5

“十日观察法”怎么做

“十日观察法”是世卫组织推荐的狂犬病防治方法，可以排除人被传染狂犬病的可能性。正确做法如下：

看完这篇文章后

希望大家能对狂犬病有进一步的了解

!

切记！

虽然狂犬病发病后致死率100%

但只要暴露后及时处理

就可有效预防发病、减少死亡

部分图文来源： 中国疾控动态、央视新闻

北京市疾病预防控制中心

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