镇江这个妈妈惊呆了！孩子个头矮竟然是因为…..
来源：江苏大学附属医院江滨医院
编辑：黄昕彤
审核：杨佩佩
和同龄人相比总是矮一截
一年下来个头几乎没怎么长
小小年纪就有发育征兆……
成长的烦恼
困扰着许多家庭
江大附院儿科副主任
唐炜博士介绍
近年来，家长们
对孩子生长发育问题日趋重视
一旦发现矮小、早发育等异常
都能及时到专科问诊
在往年的生长发育义诊活动中，一位爸爸带着4岁5个月的小花（化名）来到现场咨询。小花是足月顺产，出生时体重3.1kg，身高50cm，出生后吃奶、睡觉一切正常，1岁会走路，说话也挺早，就是个子长得慢，体检一直偏矮，1周岁71.3cm，2周岁84cm，3周岁92cm，3-4.5岁只长了6cm。上学后在班里老排在最前面，最近1年几乎就没长个。
评估后发现孩子年龄4.5岁，骨龄3岁，身高98cm，体重14.5kg，达到了矮小标准。完善相关检查，发现两次生长激素激发试验生长激素高峰都不够10ng/ml，提示小花体内生长激素分泌不足，也就是说，小花矮小的原因就是生长激素缺乏症（GHD）。
找到原因后，小花开始接受治疗。从2021年10月到2023年12月，身高从98cm到118cm，长高了20cm，达到了该年龄的平均身高。开学后，老师和同学都发现小花突然长高了，排队时再也不是站在最前面的了！
“儿童生长发育是一个动态过程，
会受到遗传、内分泌、
疾病等多种因素的影响，
需要家长密切监测，
发现问题后及早排查原因，
及时干预治疗。”
唐炜提醒，
评估时一般需要进行骨龄、
生长激素分泌水平等检查，
还需要排除各种疾病，明确病因。
养娃除了吃、喝、睡、玩，身高问题也是家长们最关心的。
自己的孩子未来到底能长多高，谁也说不准，家长常常担心孩子的身高长得太慢，但却不知道如何正确管理孩子身高问题。
事实上，儿童身高的发育是一个复杂的过程，需要我们关注并抓住黄金生长期。
儿童身高的规律
儿童的身高发育既呈连续性又有阶段性，各个阶段间顺序衔接，不能跳跃，前一阶段的发育为后一阶段奠定必要的基础。此外，儿童的身高发育还表现出生长轨迹现象，即在正常环境下，儿童生长过程呈现出一定轨迹。当受到一些不良因素的影响而出现生长迟缓时，一旦克服了相应障碍因素，生长发育往往会向原有的正常轨道靠近和发展。
儿童的身高的影响因素
儿童的身高主要受遗传和环境因素的影响。遗传决定了生长发育的可能性，即生长发育的潜力和最大限度。然而，环境因素也起着重要作用，其中，营养是影响身高的最重要因素。
国内 50% 以上的儿童未能达到遗传身高，近 80% 的儿童未来身高不能达到家长的预期。
如果胎儿在宫内受到营养不良的影响，将导致体格生长发育迟缓，出生后如果未及时提供足量、比例合适的营养素，体格生长指标也会显示低下。
此外，慢性疾病如垂体性侏儒和克汀病等内分泌疾病，也会影响儿童的身高发育。
环境因素在不同程度上影响遗传所赋予的生长潜力的发挥，最终决定生长发育的速度和可能达到的程度，从而决定了生长发育的现实性。
保证孩子身高的方法
1、 均衡饮食，保证营养充分：准妈妈在怀孕及哺乳期间，尽量保证饮食多样性，多食用含钙丰富的食品。新生儿在出生后可适量补充维生素D，并在添加辅食后增加含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆腐、深海鱼和蛋黄等。
2、加强运动，适当晒太阳：孩子多运动对身高和骨骼发育有益，特别是纵向运动，如跳绳、篮球和游泳等，可以拉伸关节、强化骨骼，刺激生长激素释放。晒太阳可以帮助机体获取所需的维生素D，并促进钙的吸收。
3、保证充足睡眠：孩子的生长激素主要在晚上9-10点钟分泌，因此早点上床、保证充分睡眠是保证孩子身高的重要因素。睡前尽量让孩子远离手机及其他电子产品，尽快进入睡眠。
4、干预体重，干预性早熟：过高的脂肪含量会导致青春期提前，从而影响身高发育。另外，性早熟也会影响孩子的身高。因此，家长需要关注孩子的体重状况，避免过度肥胖，并及时干预性早熟的问题。
5、适当进行健康查体，保证孩子健康：适龄期女性应进行婚前及孕前检查，怀孕后应按时进行产检，以便及早发现高危因素，宝宝出生后定期到专业的儿童保健机构进行健康查体，以确保早发现孩子生长发育问题，并及早干预和调整。
正确管理孩子的身高发育
是每个家长的责任
让我们一起给孩子一个
自信的未来
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