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不吃早餐真的会长胆结石?这6种人最易得胆结石,里面有你吗?

普外科 邵逸夫医院 2022-05-28

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体检查出胆结石的人不少

很多人就纳闷了

之前老在新闻里看到

长期不吃早餐会得胆结石

但是我天天按时吃早餐

怎么也中招了呢?


胆结石究竟是怎么来的呢?


要形成胆结石,最主要原因不过这几个:

胆汁内各成分比例失调,比如胆固醇含量高,结晶析出

胆囊排空不规律,储存过多胆汁,发生沉积


至于胆结石的具体成因非常非常复杂,

至今没有定论。

不过胆结石明显有“偏爱”的几类人,

快看看有没有你。


年纪大的人

年纪越大的人,胆囊结石发病率越高,发病的高峰年龄在40~50岁,≥60岁的人发病率可以达到20%。


女性

研究显示,胆结石男女发病比例约为1:2。女性更容易患胆结石,因为雌激素会使胆汁中胆汁酸的含量减少,降低胆汁溶解胆固醇的能力,于是胆汁中部分胆固醇就会析出结晶,形成胆固醇结石。


肥胖的人

体重超标15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍

所以综合前三条看来,40岁以上的体胖女性,是胆结石高发人群。


长期不吃早餐的人

人睡一晚上,胆囊早已充盈,如果不吃早饭及时排出胆汁,就容易产生沉积,加速结石的形成。

但是这里的重点,并不是早饭,而是长时间没有进食,所以长期不吃午饭或者不吃晚饭,也会增加胆结石的风险。


爱吃甜食(高碳水饮食)的人

有些人想着,每天规律吃早餐总没有问题了吧?但是如果你早饭吃的是两个大包子配一碗白粥,或者烧饼油条配一碗粥,或者饼干蛋糕配果汁等等,这样的早餐依然很危险。

因为胆结石的发病与膳食中的淀粉和添加糖的摄入量呈正相关。进食低纤维、高热量食物的人,胆结石发病率明显增高。



快速减肥者,极端素食的人

那我不吃这么油腻的,光吃素食呢?

也不好。

研究发现:胆结石发病风险随BMI的增加而升高;当BMI高于一定水平时,素食主义者患胆结石的风险较非素食主义者的高。

极端低脂、低卡路里的饮食,会减少胆囊收缩,最终导致胆汁浓度过饱和,形成胆结石。



看到这儿

你是不是也觉得

这胆子不大

事儿倒不少



不过有一个大家以为可能会引起胆结石的原因

——补钙

其实它并不会诱发结石!

因为结石的发生是代谢紊乱造成的,

和补钙无关。

而且,

绝大多数结石患者发病前并没有补过钙。


胆囊结石,开还是不开?

没有症状的胆结石


其实大多数患者得了胆结石也是没有症状的,只是在体检时才发现。

如果是没有明显症状、结石进展缓慢、发生并发症风险小的患者,可以继续观察,建议每半年到一年复查一次B超;注意规律饮食,避免暴饮暴食。


没有症状,但是具有以下情况之一者,建议手术切除胆囊

单发结石,直径超过3cm;

多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;

合并瓷化胆囊;

合并糖尿病;

合并胆囊息肉;

胆囊壁显著增厚,需病理检查是否胆囊癌变。

合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者,建议立即手术病理检查排除胆囊癌变;

直径小于3cm的单发结石,如有以下情况:胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史,建议手术切除胆囊。



有症状的胆结石

胆囊结石的典型症状为胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛,也可以放射到右肩部,胸部等。

但有些患者是右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”,需要鉴别。

如果症状比较明显,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技术的发展,现在一般的胆囊结石都能通过腹腔镜手术完成,创伤小,恢复快。

总之,要根据自身情况确定治疗方案。另外,一些偏方比如药物溶石治疗、排石治疗、体外震波碎石治疗等等,就不要去尝试了,不仅治愈率低,而且可能有严重的副作用,目前主流医学界不建议临床应用。


您或您的家人有查出“胆囊结石”吗?关于它,您是否还有很多疑问呢?6月27日(本周四,我们邀请到邵逸夫医院普外科蒋桂星医生进行语音直播,为大家详细解答相关问题。


直播时间:6月27日19:00收听方式:扫描进入直播间



蒋桂星

副主任医师

专长:胆道结石、胆道肿瘤等胆道疾病的外科治疗,肝脏、胰腺疾病的综合诊治、外科微创治疗。

门诊时间:

周四上午


来源:邵逸夫医院 普外科

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