乐健康｜急性传染高峰之后两周最艰难；这种药只适于重症无需抢购

国家卫健委医政司司长焦雅辉近日表示，急性传染病有其自己的传播规律，在急性传染高峰之后，第一周和第二周是最艰难的，不同的城市正在经历急诊和重症的高峰，是最困难的时期。高峰期过去之后，就会出现往下走的趋势，通俗讲就是病毒传不动了。

新冠病毒感染没有“特效药”

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖:病毒感染应该说没有特效药，有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物可以在病程早期使用。有的药物要求5天以内使用，其实最有效是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，然后减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力，就减少它向重型、危重型发展。

如果病程超过5天，已经进展为重症、甚至危重症的时候，实际上这些抗病毒药是没有效果的。

北京大学第一医院感染科主任王贵强:从目前数据看，在重症的高风险人群中使用抗病毒药物有它一定的价值，在已经进入ICU的人群再使用就没有效了。同时，一些轻症的年轻人，以及没有重症高风险的人群，使用这些抗病毒药物目前也没有看到明显收益。

抗病毒药物使用不当会出现哪些风险? 

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖:抗病毒药物，尽管高危人群早用是有效果的，但是必须注意它的一些不良反应和副作用。特别应该注意，抗病毒药物和其他药物之间的相互作用。许多老年人合并有慢性基础病，平时需要服用一些药物。有的群众一听“特效药”，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书，风险更高。因此，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下应用。

北京大学第一医院感染科主任王贵强:抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用，像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。

丙种球蛋白只适用于重症感染

近日，静注人免疫球蛋白成为不少网友防疫的“抢手货”，其价格也随之猛涨。据人民日报健康客户端消息，有网友分享购买静注人免疫球蛋白的经历时称，该药价格从几百元直接涨到了2200元。据了解，免疫球蛋白又称丙种球蛋白，治疗中应用的注射用丙种球蛋白（也称静注人免疫球蛋白），是从健康人群的血浆中提取制备而成的。

北京大学第一医院感染科主任王贵强:新冠病毒感染的重症病人、在ICU治疗的病人，可以使用激素和免疫球蛋白。但这些药物不适合在家中使用，也没有预防作用。同时，这些药物要注意使用时机，比如炎症因子风暴等情况下使用才有较好效果。不建议大家在家里预备或者预防性使用。

阳康后为什么会出现脑雾?

1月2日“脑雾”话题一度冲上热搜第一，引发网友讨论。有患者表示，“阳康”后感到疲倦、注意力下降、反应变迟钝。为什么会出现“脑雾”?如何缓解“脑雾”?医生表示，尚未明确有因果关系。“只要好好调整，大部分脑雾会在1个月到1年内缓解。”合理摄入一些膳食补充剂，良好的睡眠、合理的饮食、科学的锻炼，可以改善记忆力及其他脑雾症状。

运动是“抗新冠”良药?

去年4月，BMJ子刊《British Journal of Sports Medicine》上刊登了一项涵盖了48，440名新冠感染者的回顾性队列研究，发现:与经常运动的“小阳人”相比，不爱运动的参与者在感染新冠后住院的可能性翻倍，进ICU(重症监护病房)的可能性增加1.73倍，死亡率几乎升高2.49倍。

简单来说，保持运动的习惯，能有效防止感染新冠后发展为危重症的情况。该研究的领衔专家Robert Sallis博士推荐，以适度的速度步行30分钟，每周5天，或能有效预防新冠病毒。

华西医院研究:过敏性鼻炎患者“阳”的几率低25%

来自四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师赵宇在接受采访时表示，“晚阳”或“不阳”的人，可能有以下几种情况:一是接触的环境与人群相对简单；二是一些无症状的感染者可能没有意识到自己“阳了”；三是与个人体质相关，一些人群身上存在保护因素，比如：过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏或湿疹等。这第三点，很有意思。

早在去年，赵宇主任及其团队在The Journal of Allergy and Clinical Immunology in Practice上发表的研究便证实了这一点：与健康人群相比，过敏性鼻炎患者感染新冠的几率低25%；此外，在65岁以下的参与者中，哮喘也算是预防新冠病毒感染的保护因素。

此项研究主要是基于以前的病毒毒株，至于现在所流行的奥密克戎毒株是否也有这个规律，尚待研究。

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工人日报客户端《乐健康》第308期

来源：工人日报客户端 工人日报记者 姬薇

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本期编辑：成露 窦小涛

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