异地就医,转诊怎么办?请往这里看!
转诊转院怎么办
一直被市民朋友们广泛关注
现在咱们就以下几种常见的问题
详细地为大家解答一下
如何办理转诊手续
01
生病后想要去外地治疗,怎么办?
转诊条件
经枝江市权威医疗专家组成员会诊后仍无法确定诊断者;
枝江市定点医疗机构因设备、技术等原因无法治疗的疑难杂症;
特定传染性疾病需要在市外定点医院救治者;
枝江市市内医院能力不及的急危重症;
符合市域外直接上转病种目录及转诊条件
转诊流程
市域外转诊指定由枝江市人民医院统一登记把关审批。
急危重症患者市域外转诊,由各医疗机构根据病情自行组织评判,按照就近、安全原则,采用绿色通道方式及时转诊。
非急危重症患者凡符合直接上转病种目录 的,由市人民医院医保转诊窗口直接办理转诊。
非急危重症患者为禁止上转病种目录的, 由相关接待人员负责耐心解释,不予转诊。
其他患者(不符合直接上转病种目录、禁止上转病种目录的)需提供诊疗资料到市人民医院医保转诊窗口,由转诊窗口将资料上传至相应专业具备转诊资格的医师,给出转诊意见,窗口按意见办理。
全市精神病人的市域外转诊由枝江市康宁医院负责审批把关。
市中医医院和市妇幼保健院急危重症以外有转诊需求的患者,由本院医保办窗口将需要上转病人的诊疗资料经OA系统上传至枝江市人民医院医保集中转诊窗口,市人民医院医保集中转诊窗口按目录分类办理后将转诊意见回传,市中医医院及市妇幼保健院医保办再按意见办理。
医保政策规定的其他有关异地就医政策仍按原方式办理。
02
外出时突发疾病,急需入院治疗怎么办?
参保人员外出期间突发疾病(急诊、急救),需要就地住院治疗的,应在当地定点医疗机构接受治疗,并在入院的三日内凭相关资料在枝江市政务服务中心二楼B区医保局(56号)窗口办理转诊手续(咨询热线:0717-4219282 QQ:2839305452)。
03
长期在外地工作/生活,万一突发疾病怎么办?
长期在外地工作或生活的参保人员可在枝江市政务服务中心二楼B区医保局(56号)窗口办理异地就医备案手续。办理后若患病可直接在备案地住院治疗报销。
若您身在外地无法回枝办理,可联系电话0717-4219282或QQ:2839305452网上办理。
若未办理备案,在异地生病需住院治疗的,需在入院三日内凭相关资料在枝江市政务服务中心二楼B区医保局(56号)窗口办理转诊手续(咨询热线:0717-4219282 QQ:2839305452)。
04
没有办理转诊手续,怎么办?
参加居民医保人员未按规定办理转诊手续的,在宜昌市统筹区内所发生的住院费用可减半报销(如李X在宜昌住院治疗花费10000元,办理转诊手续后能报销3000元,未办理转诊手续只能报销1500元)。
参加居民医保人员未按规定办理转诊手续的,在宜昌市统筹区外所发生的住院费用一律不予报销。
参加职工医保人员未按规定办理转诊手续的,在枝江市统筹区外所发生的住院费用一律不予报销。
大医院看不上病,小医院看不好病
的固有思想急需打破
建立分级诊疗制度
是合理配置医疗资源
促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措
对于促进医药卫生事业长远健康发展
提高人民健康水平
保障和改善民生具有重要意义
重要提示:不论在哪里住院治疗
都一定要带上患者本人的社会保障卡哦!
来源:枝江医保
编审:陈永红、李军容
编辑:龚春梅、张圆本周热点
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