大咖｜独家问答著名中医孙立彬：入秋换季调理真的很难吗？

入秋换季小主们各个心烦意乱、满脸爆痘~~斋主可是看在眼里记在心上。应广大斋粉对换季养生话题的强大夙愿，9月17日的线上直播间活动就请到的孔医堂著名中医孙立彬医生，针对“入秋换季到底如何调理”，一一解答了粉丝们的所有养生问题。

名医解你燃眉之急

孙立彬美聊斋直播间特约嘉宾

孙立彬

嘉宾名片

孔医堂医馆中医专家。孔少华先生弟子，主治医师，全国执业医师考试知名讲师，曾多次参加电视台养生节目录制，业务专长：治疗各类妇科疾病、感冒、过敏性鼻炎、脾胃病及痤疮湿疹等皮肤病。

斋主说：一开始准备中医养生类直播间时，其实我是犹豫的。中医学的知识本来相对晦涩，如果医生通篇的经络、血脉理论，真真是怕群里100多位小主不知所言。可是孙医生口才也是太好，那栗子举得连小孩子都愿意搬板凳过来听养生有木有~~我承认开始是多虑了~~看来入秋换季调理，真的是广大小伙伴们关心的问题~~~

如果换季给你带来以下困惑，那么今天的帖子你真是看对了！

好吧小伙伴表示不要卖关子了，一起来看孙立彬医生做客直播间，关于入秋调理我们都聊了什么？

内容出自09.17“直播间”-孙立彬场更多内容请关注每周活动招募

刚才这个问题我感觉比较具体，其实每个人对健康的理解有一个不同的认知。女性跟男性相比多了几个特殊的生理功能，比如经、带、胎、产。经、带、胎、产会导致身体会出现特殊变化，而影响女性更多的主要是情绪因素。

什么叫情绪，也就是中医所说的肝气。所谓的肝，也就是人体的高速公路。从通俗的角度来讲，高速公路行车有两个原则：第一个是不能超车，第二个是不能堵车。超车就相当于脾气暴躁。容易导致心脑血管、脱发等问题，男性多见。而对于女性而言，压车现象更多，相当于情绪不能被疏解，压在心里造成堵车的一种状态。

堵车后会出现三种结局：

堵车后会出现三种结局：

1.往服务区跑：我们人体服务区有三个地方甲状腺、乳腺、卵巢或子宫。这三个服务区是最先受累的三个据点。所以说很多女性只要情绪出现抑郁也好，脾气暴躁也好。一般去体检会就会发现乳腺增生、甲状腺的集结或者卵巢子宫出现的囊肿或者肿瘤的东西。 2.脸上长斑：很多女性到了一定年龄之后脸上长斑，肌理是血的运行会受到情绪的影响比较大一点。血液运行缓慢，过程中会有不需要的细胞，长时间累积在皮肤就形成了黄褐斑。3.前两点都是能观察到的，其实这两点影响并不大，第三点大家可能会忽略掉。但是我们医生非常重视。气血运行不畅导致表皮看不到任何影响，甲状腺的集结、乳腺的集结或者长斑，但是却会在体内会出现恶性的肿块。

人体是一个整体，有五脏。相当于个个政府部门发出信息，包括体内的血液也好、能量的来源、肺里呼吸的新鲜氧气、情绪等等。它以一种液态的形式在体内运行。这种运行不是说它自己就运行了，它会受到契机的影响，而契机一定会受到情绪的控制。这是一个链条，我们只要出现症状，会和链条出现不平衡有很大的关系。

我们每个人都会经历一些不适，在身上会有不同的表现。例如长痘痘、黄褐斑、手脚冰凉、大便不正常或者失眠作为一种表现。每个人关注的点都是对自己最痛苦、影响最大的那个点。医生考虑的方面会更多，而中医之本的原则是，让身体整个调整完之后症状都会消除掉。

除了情绪，第二个对女性健康有影响的就是饮食了。女性的饮食相对来说比较精细，但精细也有精细不合理的地方。现在有一个很流行的养生方法：没病的时候吃点药，有病的时候我不吃药我吃饭调整过来。很多女性喜欢补阿胶、枸杞、东通夏草、西洋参等等。不是说这个不好，如果有需要的话可以吃。但恰恰是有的人其实并不需要。大家要明白食物和药物最大的区别是药是苦的，药也可以是甜的、酸的……五味，当我们身体不健康的时候会出现失衡和偏差，酸碱环境也好气血运行也好出现偏差。用药物来纠正身体的偏差。在平常生活中因为不了解身体的偏差和需要，你健康习惯的认为别人说这个好用你就去用。在健康的时候吃药，把身体调偏了，出现症状往往是乱吃所造成的。不要乱吃保健品。

对女性还有一个影响，就是睡眠。天人合一，晚上身体处于低沉的状态，如果你玩游戏、看电视、做兴奋的东西其实是违反自然常规的，打破生物规律，造成气血不正常的运转。反映到面色上来，包括面容憔悴、痘痘、长斑。

男性女性影响健康的四大因素：外感（外来的不良气候，不要在日光下暴晒）、情绪（控制好自己的情绪）、饮食（不要做一个偏差）、劳倦（不要过多的透支自己的身体）。

再来说很多女性关注长痘痘的问题。长痘分两种：

18-19岁青春期，分泌旺盛。饮食纯热的状态，在饮食上吃清淡的就可以控制。占临床的10-20%。

80-90%的女性不仅仅是痘痘，而是一组症状。手脚冰凉，晚上睡眠差、肚子不舒服，大便不成形。我们叫做上热下寒。舌苔白腻。多见成年女性（30-40）。

饮食的偏差影响到脾胃，其实是体内能量以及后勤保障的来源体系。脾胃不仅是消化作用，有两个功能：1. 胃磨碎食物进入小肠，进入血液循环，这个过程叫吸收。2. 脾的作用升清（把里头最纯的那部分提取出来，顶到肺的位置-思维能力）、通血（营养物质化为血液）、运化（把营养物质疏通到我们全身）。影响我们身体各部分的表现。

痘痘是邪热。堆积在体内无法散发。体现就是口腔异味和脸上长痘痘，热积攒在一个地方。这多了就一定有地方少，少的地方那就是手脚冰凉。升清降浊。大便黏腻是因为有营养的东西也流失了，造成大便不成形或便秘。这是一组综合症状。

脾最怕冷，不适应湿热气候，思伤脾（老琢磨事情）。

最后说说秋季美容。

北京四季分明。春天多风，夏天桑拿天，秋天干燥，冬天冷。秋季补水特别重要。

喝足量的水，不要喝凉水，温水比较好。

喝水的频率，慢慢饮用，不要拿大杯子咕咚咕咚进去，马上就出来，就起不到补水作用。

吃一些含水丰富的水果，吃秋季时令水果。

注意控制情绪，深秋触景生情，生出无端的烦恼。不要想太多，做好心理准备，心情还是要自己学会调整。

来看看粉丝还问了啥

如果你觉得以上医生的解答还不尽兴？下面粉丝的提问有没有正是你要问的呢？30分钟回答16个问题，字字精辟~~~给孙医生点32个赞~~

@Sebastien我有一个朋友又不怎么出汗，皮肤又好，去刮痧。特别红湿气又重

答：刮痧我觉得是一个非常不错调整身体的方法。刮痧和拔罐应该是最浅层的中医治疗方法，病在皮肤表面的时候我们就拔罐和刮痧，通过外力激活气血。如果拔罐和刮痧已经起不到作用，我们就用针灸+砭石。比较深入一点，穴位调动真气，中医说法就是导引。实在不行我们在用汤药。

@刘恋医生您说那个不要凉，但是春捂秋冻是对吗？

答：这个要适量。它这个是生活的物理常识，我觉得北京没有春天了，冬天很长，几乎没有春天就到夏天了。这个时候老有寒流，如果你很早就把衣服换了，就会适应不了气候变化，导致出现外感的疾病。春天又是各种流行病传播的高发期，所以春天捂一下是有好处的。秋冻，就要增加抗冻能力。

@幸运Follow孙医生您好。下颌骨下方长痘，两边都对称长痘痘，怎么回事？

答：其实痘痘一般来说都在口唇周围，或者额头。青春期长痘都在额头上，对于很多成年女性，上热下寒或者脾胃运转不利造成的，很多都体现在口唇周围。不要把痘痘长的位置细化，不是说长在什么地方就代表什么地方出了问题。中医很多都是宏观的理论。如果单纯痘痘先看年龄，第二看有没有这儿多了别的地方就少了的症状然后我们在做下一步的判断。

@霄騁我感觉自己湿热体质，而且容易生病。应该去看医生吗？

答：不要拘泥于体质学说。国家颁布的九种体质，这九种不是一种病态的体质。就像每个人的不同的性格，有的人安静，有的人开朗，有的人脾气暴躁，这是一个生理性的东西。对健康的影响，也只是我可能会发生某种症状。但这个可能会，和一定发生是没有必然联系的。所以不要说我湿热就一定就出现症状，你湿热可以不要吃很辛辣的食物，完全可以做到吧。湿热的人还有它的优点，冬天不怕冷，性格开朗，所以你也要看到你的优势。

关于这个体质学说对健康的影响，我的老师孔少华。他总结了三种病态的体质，这是我们孔医堂特有的，别的地方不会有的。

1.脾湿，我们生活中很多人都会出现这种情况：辛辣的食物，四川这样潮湿的地方会比较多。而在北京这样干燥的地方，可能因为工作压力啊，或者老吃辛辣的东西就会造成脾卑受损伤，长热性的皮肤病、痘痘等症状。

2.肝郁，更多的见女性或者高压人群。高压力在体内没有好的方法去排解，就会造成肝郁的状况。导致气机不畅，出现乳房疾病、子宫疾病、甲状腺疾病、包括一些肿瘤类疾病的发生。

3.阴虚，过度熬夜，随着年龄的增长不注重保护身体有型物质的大量流逝和消耗。阴虚是老年人出现的症状，现在在中年人身上也有所体现，就是你过度的透支了你的能量。

于此对应的，饮食清淡，调节情绪，一定不要熬夜。

@jj423我虚热型体质，应该注意些什么呢？

答：虚热体质一般来说，第一个我要问的就是，您判断的对不对。如果是虚热的话，一定就是阴虚。阴虚的原因就是过度消耗所造成的。大家对健康还有一个误区，就你千万不要根据百度来对照自己的身体，造成认知上的偏差。

@玲珑猪小姐医生您说我们这工作经常熬夜没办法，是不是通过食补调理一下？

答：这个是不可以的，就说熬夜没办法，那么你的健康流失这个也是没办法的。有因就有果，通过食疗补是根本不可能的事情。很多人问过这个问题，说我必须加班。你只有两种选择，你尽量把工作早点做完不熬夜，要不然就是你牺牲自己的健康去工作。这个话相对来说听着别扭，但从健康角度来说，生活就是这样的。熬夜是补不会来的。

@芳菲医生，子宫肌瘤已经剔除，如何避免复发？如何调理血瘀体质？

答：如果你的判断没错，淤血的一般来说是气滞、气虚、寒凉造成的淤血。你找到这三个原因以后，如果是寒凉所造成的，服用温热的食物，这个温热不是辛辣，吃点热量营养含量都比较高的当归羊肉啊。气滞的话，首先要调控自己的心情，然后可以服用逍遥丸。气虚要服用含有补血成分的东西，比如说人参归脾丸。只要是涉及到淤血，要找原因再来解决。

@东小诗医生我的湿气太重怎么办？

答：首先我要说的是，我们体内本来是不产生湿的，所谓湿气是津液受脏器（特别是脾）的推动所致。那么对于湿气太重一般有两种解决办法，一是借用拔罐、桑拿等外力祛除；二是可以通过药物（比如健脾丸）、食补（比如山药）来祛湿。

@啾啾小学生医生我平时多思虑，可是就工作的事情每天都要想很多。怎么治呀？

答：从中国人的角度看，女性不论是生理结构还是社会地位来看都是处于弱势地位，这也是大多数中国女性的通病。我的建议就是你不要总是考虑别人，你总是把别人抬得很高的话，就把自己淹没了。人把自己困在一种困境里，需要自己走出来，而不是总让别人帮你。

@江雨萌肠胃不好、便秘，还伴有脱发的现象，医生这种情况我该怎么治疗呢？

答：除了以上三点，我觉得你的身体肯定还有其他问题（比如手脚冰凉）。当我们的后勤保障体系运行缓慢的时候，营养物质该送及的地方没送到，不该有的地方则出现。很多人说那就补呗，但你要分清楚是真缺还是分布不均、运转机构出现问题。一旦出现这些问题，首先要找个根源，那么这个根源通常在脾。对于脱发这个问题，最大的原因就是血虚，而血虚的原因就是你机体的大量消耗甚至透支，所以我建议是保证每天晚上10:30之前睡觉。

@shadow医生我经常头晕、眼花，这是什么原因呢？

答：造成头晕眼花的原因有很多。我建议你先查下血压，看看营养是否均衡。因为虚也会造成头晕眼花、血饮上冲耳鸣也会引起头晕眼花。所以要具体问题具体分析，不能一概而论。

@霄騁所以说脾是身体机能的指挥官？

答：也不能这么说。肾为先天之本，脾为后天之本。当人出生时、从脐带剪断的那时起，我们从母体内得到的东西只会慢慢消耗。而后天能保养到什么程度就要看你自己，这就是“脾为后天之本”的意思。

@Sebastien医生我熬“薏米麦冬土茯苓煲腔骨”，适合现在喝吗？

答：薏米、麦冬、茯苓性味较平和，可以吃。但是薏米偏寒凉，它用于治疗湿热。如果你的身体里没有热，那么用薏米的效果并不会好。我通常会用薏米治疗脸上因热而导致的痘痘，如果你单独祛湿，可以不用薏米。

@程楠医生我的皮肤入秋换季就皮肤敏感怎么办？

答：皮肤敏感不仅是皮的问题，与你的机体内部也有一定关系。因为基体控制局部，所以皮肤敏感很可能是体质问题或失调。当然也可能是单纯的皮肤问题（比如我一个同学的小孩皮肤特别白，一晒皮肤就红，这就是皮肤本身的问题）。所以皮肤敏感也是因人而异。

@妮子那手脚冰凉不适合服用薏米？

答：手脚冰凉的原因有很多。薏米偏寒凉，长期吃肯定对身体有一定损伤。一般会搭配麸子、败酱草等一起入药。而且薏米属于药，我不建议常吃。也有人说自己湿气太重怎么调？我觉得首先是把心情打开，然后吃一些温热类的食物、保证睡眠。过段时间舌苔就会慢慢下去，湿气也会散去。另外不要吃不易消化的食物、给脾胃增加负担。这就好比你是老板、脾胃是员工。你总让员工加班，时间一长就会出现问题，最终还是对你自己不利。

@洋气辣妈好多人长颧骨斑，特别是产后？这种斑激光都治不好……

答：不要用激光祛斑，激光只是外在的祛除。要知道产后气血重新调配、慢慢地就会恢复，不要着急。激光会对肌肤表层带来损伤，皮肤就会失去保护作用，变得越来越黑、暗沉。

（内容由斋主一字儿不落添油加醋整理发布）

写到这里不得不说活动接近尾声时群里还有彩蛋放送——由孔医堂医馆提供的养颜玫瑰膏以及去燥甘露茶赏给活跃度高的粉丝~~吼吼群里又有了炸锅的赶脚！！So，听专家一对一解答美丽困惑还能领福利，这等好事儿只能在美聊斋了吧……木有关注的小伙伴抓紧机会咯~~

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关于美聊斋直播间

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