与传染性更强的变异株“赛跑”——北京本轮疫情五大焦点透视

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丨来源：新华社

11月中旬以来，北京新冠疫情新增病例数持续高位增长，社会面病例数持续高位增加，确诊病例已经过万。波及范围广，社会影响大，首都疫情防控正处于与时间赛跑、与病毒较量的关键时期。

经流行病学调查和实验室基因测序分析，奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。该毒株传播有哪些显著特点？确诊患者救治情况如何？怎样提高防疫措施的科学性、有效性？市民供给保障是否到位？面对变异毒株个人如何做好防护？围绕公众关注的焦点问题，记者采访了相关机构和专家。

焦点一：奥密克戎BF.7变异株传播有哪些显著特点？

潜伏期短、传播速度快、隐匿性强，免疫逃逸能力强，这是奥密克戎BF.7变异株传播的主要特点。

“目前北京流行的奥密克戎BF.7亚分支，2天到3天就可出现第二代病例。”北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍。

李侗曾表示，BF.7变异株的首要特点就是它的免疫逃逸能力增强，致使接种过疫苗的个体或既往感染过新冠病毒的群体，虽然有抗体，但仍可能会再次感染；其次是潜伏期变短，传播速度加快，BF.7变异株主要引发上呼吸道感染，感染后1天就可排毒，致使感染人群迅速增加。

病毒传播力、传染性更强，给院感防控也带来不小的挑战。北京地坛医院院感管理处处长卢联合说，医院制定了一系列院感防控制度，还配备了口罩气密性测试仪，以保障进入隔离病房的医务人员的安全。

与原始毒株相比，BF.7变异株更多表现为发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，少数人可能有呕吐、腹泻等消化道症状，还有极少数会出现味觉嗅觉减退等。李侗曾表示，很多人感染后症状较轻，这反而给疫情防控带来“更大压力”。一些患者觉得就是劳累或感冒，没有引起重视，继续参加社会活动，当检测出阳性时，已经引发了传播。因此，核酸检测是非常重要的筛查环节，能够在出现症状前及时有效发现感染者，从而提前切断传播链。

焦点二：确诊患者救治情况如何？

北京本轮疫情出现了工地、学校等人员密集场所聚集性疫情，并形成了区域传播。截至目前，全市确诊病例已经过万，确诊病例、社会面病例数量仍在持续高位增加。从统计情况看，轻症和无症状感染者较多。

针对不同类型的患者，北京实施分类救治、多学科会诊。李侗曾介绍，当前无症状感染者的治疗主要以健康监测为主，有些无症状感染者会逐渐出现相关症状，甚至有可能发展为重症，因此需要及时监测病情发展。

奥密克戎BF.7变异株对老年人造成的危害不可低估。本轮疫情中，老年人等脆弱群体的救治工作受到广泛关注。北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海介绍，从临床来看，由于老年人群免疫功能低，多数患有基础病，感染BF.7变异株后，基础病比以前明显加重。北京佑安医院心内科副主任医师、新冠病房主任李艳兵表示，在治疗新冠病毒感染的基础上还要保证基础病的救治，以保证患者多脏器的功能稳定。

北京还结合不同群体特点，实施分类心理干预，未来还将健全完善分类救治体系，科学规划并备足定点医院、方舱医院、集中隔离点等，避免医疗资源挤兑，确保能够全力救治患者。

焦点三：如何提高防疫科学性、有效性？

面对不断新增的病例，提升防控的科学性、精准性、有效性至关重要。北京市提出做到“找得到、管得住、服务好、引导好”，既不能搞“一放了之”，也坚决防止简单化、“层层加码”和“一刀切”等现象。

非常时刻的一些举措做法，比如楼门封控时间过长、解封时间不透明，给百姓工作和生活带来很多不便，社会反响较大。对此北京市明确，严禁采用硬质围挡封堵消防通道、单元门、小区门；看病就医、紧急避险、救护救援等特殊情形要确保外出渠道畅通；临时管控时间原则上不超过24小时；紧急就医人员允许其家人陪同乘私家车“点对点”到指定医疗机构就医；不得以任何理由拒绝出院（舱）人员回小区；对纳入白名单的应急保障医务人员、保供人员，允许持通行证和24小时核酸阴性证明进出风险区域等。

记者28日在西城区椿树园小区看到，近日出现病例被封控的楼栋门口，原来用来隔离的蓝色铁皮挡板，已经被可移动的黄色水马所代替，便于应急情况下挪动。

朝阳区是北京本轮疫情的重点区域，副区长杨蓓蓓表示，满足解封条件的小区将及时进行解封。对于涉疫风险点位，也将坚持“快封快解”的要求，在完成流调排查、核酸检测、环境消杀等措施后，及时解封，最大限度减少对居民生活的影响。

北京市卫健委新闻发言人王小娥介绍，目前北京市对儿童、孕产妇、长期透析患者、肿瘤放化疗患者、急危重症患者等人员就医进行保障，及时响应和解决居民就医需求。“确保医疗服务不中断、不延误，保障人民群众生命安全和身体健康。”

北京市政府新闻发言人徐和建表示，北京市要细致周到做好群众工作，对涉疫诉求接诉即办，保障看病就医等基本民生服务，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，及时解决其实际困难。

焦点四：市民供给保障堵点是否打通？

疫情下菜篮子和物资供应关乎千万市民。北京市商务局副局长郭文杰介绍，随着居家人数持续增多，居民生活物资线上需求持续增长。

数据显示，从每日订单看，当前较疫情前的平均每日300万单增长10%到20%。受疫情影响，部分超市和前置仓涉疫关停，近三成骑手被封控，外出接单配送受到一定限制，在岗骑手日均配送量较日常增长近80%。总体看，目前全市线上平台货品充足、价格平稳，但部分区域、部分时段已经出现运力紧张、配送延时的问题。

为此，北京要求超市门店和电商平台前置仓应开尽开、货品充足。为保障民生需求，保供场所网点应开尽开，并按照日常的3至5倍加大备货量。对涉疫的保供网点，要求做到快封快解，原则上24小时内处置完毕、重新开放，关闭时间最多不超过72小时。同时，建立保供车辆绿色通行证机制，确保各网点24小时不间断补货，做到不空架、不断货。

记者近几日对北京新发地市场和部分大型商超进行探访，看到批发市场物资供应充足，超市货架上米面粮油、肉禽蛋奶、蔬菜水果等生活必需品物资充盈。

针对畅通“最后100米”的问题，北京市建立了保供人员“白名单”机制。郭文杰介绍，近两周时间，保供“白名单”人员从5000人迅速扩大至4万人。保供企业也通过共享员工、跨区域支援等方式支援重点区域。美团买菜相关负责人杭冰介绍，美团开启了其他行业员工“跨界支援”。当前，已有200名在京餐饮员工“跨界支援”美团买菜分拣、搬运等易上手岗位，遍及北京大兴区、朝阳区、石景山区、通州区、顺义区等美团买菜站点。

北京还建立蔬菜直通车应急保障机制。目前，15家直通车企业共有356辆市级备案蔬菜直通车，可为500个左右社区提供蔬菜等生活必需品直供服务，可满足300万居民需要。此外，还准备了50辆邮政车形成后备机动力量，随时可以投入配送。

焦点五：传染性增强，接种疫苗佩戴口罩还有用吗？

有公众提出疑问，新冠病毒传染性增强，接种疫苗是否仍然有必要？

李侗曾说，面对奥密克戎BF.7变异株，虽然接种疫苗预防感染的效果有所下降，但可以极大降低重症的发生率，降低病死率。特别是老年人群或患有基础病的人群，只要不是对疫苗过敏或者处于疾病的急性发作期，都可以接种新冠疫苗，并且要完成加强接种，以获得更好的保护效果。

变异株传染性增强，普通口罩还有用吗？李侗曾表示，普通医用外科口罩与面部贴合不够紧密，N95口罩和面部轮廓更加贴合，密闭性强，防护效果更好。社交时，如果双方都戴了口罩，感染风险可以大大降低。若前往风险较高的地方，如医院或空气流动性较差的场所，以及乘坐公共交通时，则提倡佩戴更高防护级别的口罩，降低感染风险。

另外，市民在排队核酸检测时，要注意错峰、保持安全距离。在前方人员采样结束后，不要立即摘下口罩，可等待工作人员做好准备拿出咽拭子后再摘下口罩，采样完成后立即戴好口罩离开检测队伍。

面对传染性更强的变异株，受访的专家表示，疫情面前没有局外人，每个人都是自己健康的第一责任人，建议市民配合防疫，减少聚集，做好自己和家人的健康监测。

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来源：新华社 记者：王明浩、乌梦达、侠克

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