【经典手术】打“洞”取石 ——经皮肾镜碎石取石术 不开刀 做手术

打洞取石

近日，石柱协和医院泌尿外科再次成功完成经皮肾镜钬激光碎石取石术。微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，即通过患者腰部开0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入肾镜，通过钬激光碎石机将结石击碎后再取出结石。

经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上肾结石及输尿管上段结石方面已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。

患者杨某、男、65岁，以“发现左肾结石3年余”之主诉入院，3年前患者无明显诱感左下腹部疼痛不适，阵发性加剧，时有尿频、尿急、尿痛、夜尿多等症状。曾在其他医院诊断为“左肾结石”，给予体外冲击波治疗一次，3年来上述症状间断发作，予对症处理后症状缓解，为求进一步诊治遂来我院。

入院经进一步检查及病例分析后，因患者结石较大（约4cm），及位置偏低（左肾下级），决定行全麻下左肾结石经皮肾镜钬激光碎石术。

经过充分的术前准备及麻醉评估后在B超引导下于左侧12肋下穿刺进入肾盂，可见肾盂内有多个大小不等的结石，较大一枚约4cm，用钬激光将结石击碎，用冲洗液冲出。手术顺利，术后患者恢复良好。

适应症

• 2cm以上的肾结石

• 体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石

• 部分输尿管上段结石

微创经皮肾镜取石术

手术特点

安全可视：治疗时通过肾镜的电视显示屏观察结石在体内的形态、大小、位置、位置及特性，与周围组织的关系等。

　　创口微小：该术治疗肾结石近乎不开刀，对人体仅有微小创伤，几乎可忽略。取石后一身轻松，无任何不适。

　　取石彻底：碎石与取石同步进行，恢复迅速，让患者远离了排石之苦。

　　治疗快捷：由于该术治疗结石几乎无创，石头又能轻松取出体外，所以患者恢复很快。

手术优势

1、仅通过背部或腰部0.5厘米的切口即可取石。
　　2、手术适应症广，能够治疗多种肾、输尿管上段结石。
　　3、创伤小，减轻了患者的治疗痛苦。
　　4、结石清除率高达99%，不复发。
　　5、手术时间短，术后恢复快，住院时间短，省钱又省心。
　　6、术后第3——5天即可下床活动，微创、安全、有效。

开展手术

泌尿外科开展手术

科室开展多种泌尿系统手术：

• 经尿道前列腺等离子电切术（剜除术）

• 前列腺红激光剜除术

• 尿结石经输尿管镜钬激光碎石术

• 经皮肾镜钬激光碎石取石术

• 腹腔镜下肾癌根治术

• 肾囊肿去顶减压术

• 腹腔镜下肾盂输尿管成形术

• 腹腔镜下输尿管膀胱再植术

• 膀胱肿瘤电切术（剜除术）

• 显微镜下精索静脉高位结扎术

• 腹腔镜下肾脏、输尿管切除术

• 膀胱镜检查术

• 包皮环切术（包皮吻合器或包皮缝合器）

协

  合医院

73333222

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编辑：辣椒妹

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