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30年前一个小伤口,深圳女子忽略这几个变化,变成恶性肿瘤

肖云龙 深圳大件事 2018-11-06


千万别再不在意小伤口!


生活中磕磕碰碰受点伤非常正常

因为伤口处置不当导致最终变成肿瘤

听上去似乎有点耸人听闻

但这确实发生在我们身边

近日,在深圳市人民医院,年近六旬的沈大妈右脚上的一处老伤口,被确诊为恶性增生性毛根鞘瘤



在深圳市人民医院手显微血管外科,手术完的沈大妈正躺在病床上等待康复。而回忆起自己在医院的就医的经过,她说感觉像坐了“过山车”一样。


沈大妈

一开始的时候,以为就是一个伤口没长好,没想到是个肿瘤。

可这伤口到底是咋留下的?

又是咋一步一步变成肿瘤的呢?

伤处肿了三十年

不疼没在意


这事要追溯到30年前,当时的沈大妈还是一个花季少女,在一次看戏的路上,一场车祸落下了病根子。


我住在梅州的山里,那天开着一个拖拉机去看戏,结果拖拉机翻了,一个螺丝把右脚脚跟给划了一块肉。当时农村的医疗条件差,医生就简单缝合处理下。


沈大妈说,原本以为伤口愈合了,但后来因为下田种地,右脚的伤口又被细菌感染了


感染后的伤口开始发黑

也因此,沈大妈不再做农活

而来到深圳一家酒店打工


慢慢的,伤口不疼了——


沈大妈便也觉得应该没啥大问题,便也没放在心上。



然而,就是抱着这种“没啥事”的心态,沈大妈便很少关心自己的右脚。


但真的一点其他征兆都没有吗?

沈大妈

有时候会有点刺疼,还有点痒痒的,还会流出黄水,黄水有一股腥臭味,就像东西腐烂了一样。

沈大妈告诉记者,之前曾经去福建看过医生,但效果不佳。后来觉得平日走路时,右脚也不会觉得疼,就放弃了治疗。


原本以为一切就这么过去了

但今年2月份的时候

情况又出现了新变化


  除了流黄水,右脚开开始流血  


“当时是我在做菜,孙子看着我大喊说流血了。这时候才发现地上流了一滩血,有巴掌大。”沈大妈表示,流血的时候自己没什么感觉


而这几个月来

流血的频率越来越多

最终,她来到深圳市人民医院就诊


一次检查发现原因

伤口竟“养出”恶性肿瘤


在医院,通过病理检查,最初怀疑沈大妈患上的是高分化鳞状细胞癌,这是一种发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤。


不过,在进一步检查后

得出了不同的结论


据主治医生介绍,显微镜下,鳞状细胞癌的细胞排列应该是无序的,但从显微镜下看到的情况却不符合这点


▲增生性外毛根鞘瘤细胞排列,图片来源于网络,与本文无关


最终,多团队合作确诊了病情


“恶性增生性毛根鞘瘤转移的几率较小,即便如此,还是要及早进行处理。”治医生告诉记者,像沈大妈这样的恶性增生性毛根鞘瘤,在临床上还是比较罕见的。


究其原因

则是任由伤口发展


主治医生

从当时的情况来看,患者右脚脚跟部分,全部是软组织和骨头的增生,而且侵蚀跟骨,这就是长期不治疗导致的结果。


可是为什么沈大妈都没有感觉到疼痛呢?

因为没有神经,所以就不会觉得痛。”


发现了病灶

下一步就是如何解决


“手术分为两个部分,我们第一次手术先对肿瘤进行切除清扫,第二次手术则是通过对皮瓣的移植,修复好伤口。”主治医生介绍道。


在清理部分

如何精确的清除肿瘤

一大考验


对此,沈大妈的主治医生表示,首先通过造影确定肿瘤的范围,而在手术中,也讲究精雕细琢。


“在切除肿瘤的过程中,我们需要在脚跟上取6到8个点,进行取样。取样后的送检,看看是否还有癌细胞,直到最终看到了正常的组织,才确定切除干净。


清理之后还要修复

这也有不少学问


“重点就是选哪里。”沈大妈的主治医师坦言,这个“补丁”就是身上其他地方的皮瓣,不过,这个皮瓣比较讲究,既要血管丰富,但有不能破坏原有的功能。


最终,通过评估,选中了沈大妈右小腿的穿支皮瓣



据了解,目前通过手术,沈大妈的病灶已经消除,也再也不用为右脚冒黄水而担心。


沈大妈的“教训”

告诉我们

千万不要忽视任何一个小伤口

一旦受伤一定要正确处理哦

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?width=500&height=375&auto=0&vid=v0531uhqhnm


有很多问题的产生

有时候就是因为一个小细节的忽略

千万不要忽略身体的任何一个异样信号

希望大家都可以健健康康的

同意的点个ZAN!


🏃🏃🏃

*有什么想说的,也欢迎给我们留言*

👀

采写:南都记者 肖云龙

通讯员:深卫信

编辑:刘洋子



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