深圳有患者粪便中检出病毒，存传播可能？国家卫健委及钟南山最新回应

昨天晚上

深圳市三院公布新型冠状病毒最新发现

院方近期在某些确诊患者的粪便中

检测出2019-nCoV（新型冠状病毒）核酸阳性

这很有可能提示粪便中有活病毒存在

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此外，中科院武汉病毒研究所相关检测也证实，在某些患者的大便和肛拭子中也发现新型冠状病毒核酸。钟南山在回答“正常人如果接触到了新型肺炎患者使用的东西或者是触摸的东西是否会被传染”一问时也曾表示：粪便有传染的可能。

粪便中可能存在活病毒

据市三院副院长刘映霞介绍——

该院肝病研究所研究发现，在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV（新型冠状病毒）核酸阳性，很有可能提示粪便中有活病毒存在。

目前，研究人员正在做进一步分离病毒的研究。提醒广大市民，戴口罩的同时，要勤洗手，注意个人卫生。

此前1月28日，国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》，其中提及“采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（如咽拭子、鼻拭子等）、下呼吸道标本（如呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡 灌洗液、深咳痰液等）、眼结膜拭子、粪便标本、抗凝血和血清标本等。”

资料来源《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案 ( 第三版) 》。

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在接受媒体采访时表示——

目前仅在患者粪便中检测到新型冠状病毒，但是否意味着存在粪-口传播，还需进一步科学证实。
即便存在，也并非主要传播途径，新型冠状病毒感染的肺炎作为呼吸道传染病，仍以飞沫及接触传播为主。

粪便有传染的可能

专家提示居家隔离风险

粪便中检测出2019-nCoV（新型冠状病毒）核酸阳性，多名专家在接受媒体采访时提示可能存在粪-口传播。

什么是“粪-口传播”？广东省妇幼保健院副院长陈运彬告诉南都记者，粪口途径指的是传染病的传播方式，也叫做经消化道传播。

粪口传播意味着粪便也可以有病毒排出，便后洗手很重要，病人的大便要进行专业化处理，用含氯水泡或者生石灰覆盖。

新型冠状病毒能够在大便之中存活，所以可能通过消化道排出的粪便进行传播。如果这些带病原体的大便，污染了手或者食物，那么就会病从口入，导致传染给其他人。

“勤洗手。”一位不愿具名的医务人员告诉南都记者，粪-口传播意味着新型冠状病毒会从口入，也会通过粪便传播，这就要求我们饭前便后勤洗手。这个病毒是否还有其它传播途径，目前也还不清楚。

有专家向南都记者提示——

对于居家隔离的医学观察的群体，存在风险和隐患，尤其是小孩子的依从性差一点。医院里面有含氯的消毒剂和污水处理系统，医院的污水在排出之前都是经过消毒处理的，排放到污水管网里面的水都是安全的。
对于居家隔离的医学观察病例，家里有消毒液的话，上完厕所，倒入消毒液作用一段时间，然后再冲马桶。

“但在家里面执行的话，可能不会执行得很好，建议在这段时间，整个市民的污水处理系统提高消毒的能力。”

粪便是否有感染的风险？

钟南山在接受南方+记者采访时

也对此进行了回应

钟南山回应：

粪便是否传染病毒值得高度警惕

钟南山表示，新型冠状病毒有可能通过粪口传播。现在这个问题应该非常重视，因为在粪便里发现病毒，粪便是否传染病毒值得高度警惕。在湖北、江西有些地方，确实有使用便桶习惯，还放在鱼塘里洗，确实要引起防控注意。

从调查来看，已经患病的人，在粪便带病毒有多少，要一步一步来调查。从了解来看，尿初步没有，但大便确实要引起注意。有些地方很高，要引起警惕。
此外在今天（2日）下午举行的国家卫健委新闻发布会上相关人士也对此事进行了回应

国家卫健委回应患者粪便存在病毒： 

是否粪口传播还需研究证实

中国疾控中心传染病处研究员冯录召表示，这两天确实在武汉、深圳和美国首例病例中发现，确诊患者粪便中检测到了新型冠状病毒，这证明病毒可以在消化道中复制和存在。但病毒是否存在粪口传播，以及通过排泄物气溶胶的方式再传播，还需要进一步的调查研究来证实。
冯录召表示，目前新型冠状病毒的传播主要途径是近距离飞沫传播和间接接触传播。这提示大家勤洗手的重要性，便后勤洗手也是防护病毒的重要手段。
广东卫健委回应——

2月2日下午4点，广东省政府新闻办举行第八场疫情防控新闻发布会，南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林表示，我们目前对病毒传播途径认知有很多资料，但毫无疑问这是呼吸道传染病，呼吸道传播是主导途径。对于接触传播，也存在这种可能性，但不是主导传播途径。粪便是一个非常重要的线索，但消化道并不是主要的传播途径，解读要非常谨慎。

侯金林提醒大众不要过多恐慌，要科学防控。“很多传染病都是靠科学手段取得胜利。”

大众如何判断自己有无新冠病毒感染可能？侯金林指出——

一是流行病学史非常重要，要看最近两周有没有到过疫区，以及有没有接触过发生过病情的病人，还有就是家人有没有感染生病。
二是看症状，包括全身症状例如发热无力，呼吸道症状例如咳嗽打喷嚏，新冠病毒症状是干咳。症状重的就是呼吸困难。

但要特别提醒，有低发热症状的人也不要过度恐慌，不一定和新冠病毒感染有关。如果超过38度就要到医院，先到社区医院，如果需要进一步观察再到定点医院。

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南方都市报（nddaily）报道
南都记者 程洋 吴斌 见习记者 项堃南方+ 记者吴少敏 李秀婷 陈理 曹斯

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