突发！心跳骤停4次！年轻小伙乘火车到深圳，出站后竟倒地不起……
星期五已经到了
想必此刻屏幕前的你
早已无法掩饰内心的喜悦
准备在周末来一场短途旅行
或者赖在床上再也不动
不过
贴心的大件事君要提醒大家
近日一名刚下火车的男子
半天内竟发生了4次心脏骤停
被紧急送往深圳医院救治
原因就和大家都有的习惯有关
究竟怎么回事
一起来看看
男子心脏停跳4次，命悬一线
7月31日凌晨，小韩（化名）从外地坐火车到深圳，刚出站，突然眼前一黑摔倒在地。
接下来，有人拨打120急救电话，有人开始心肺复苏，有人在旁边用纸板扇风，有人去通知北站工作人员。
“我一个人是不敢的，但我看到那么多人上来急救我就勇敢出手。如果我知道他活过来了，那我下次遇到这样的事情还会勇敢出手的。“
——热心旅客肖女士
深圳北站的工作人员抱来了“救命神器”AED（自动体外除颤器的简称）。AED不建议除颤，但提示继续心肺复苏。热心市民持续心肺复苏。
图源：深圳急救
120医护人员赶到后查看情况，发现他脸色发紫、呼吸急促，下巴摔了个3厘米长的口子，好在心跳已经恢复。大家把小韩抬上车，就在送医路上，他再次出现心脏停跳，医护人员在车上按压5分钟，把他救了回来。
1时15分，意识模糊的小韩被送到深圳大学总医院急诊科，一检查，心率达到每分钟200次，由于严重缺氧时间长，有代谢性酸中毒、低钾血症症状，血氧饱和度较差，急诊医生紧急进行气管插管帮助他呼吸，之后第三次出现心跳骤停，医生按压3分钟后，恢复自主心律。
小韩被送入ICU（重症监护室），进行对症治疗，经过血管造影等各项检查，很快，检查报告提示：肺动脉及冠脉、颅脑CTA考虑双肺动脉主干及其分支内多发栓子。
简单来说就是
小韩出现了“肺栓塞”！
这是什么病症？
我们接着往下看
“肺栓塞”
“危重型血栓性肺栓塞”
肺栓塞是指静脉里面血流瘀滞，形成了血块，脱落后随血流到心脏和肺动脉，造成肺里只有少量血液参与氧气交换，导致身体严重缺氧。
图源：深圳急救
肺栓塞是临床常见的三大致死性心血管疾病之一，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
肺栓塞多发于以下几类人群——
高龄卧床老人；
久坐久站的人；
恶性肿瘤患者；
肥胖人群；
创伤或骨折术后患者；
口服避孕药的生育期妇女。
7月31日0:54，小韩的大动脉搏动消失，第四次出现心脏骤停！急诊医生予心肺复苏、静脉推注肾上腺素3分钟后，小韩的自主心律恢复。
此时小韩的病情极其危重，专家一致认为，危重型血栓性肺栓塞诊断明确，已经及时应用尿激酶进行全身溶栓治疗，但小韩的呼吸、循环改善不明显，必须尽快手术，采用介入置管溶栓。
随后
医生立刻进行研判并开展手术
经过反复研判，深圳大学总医院血管外科团队为小韩进行了肺动脉造影+置管溶栓+碎栓术——旋转“泥鳅”导丝，搅碎血栓，推注尿激酶，不到一个小时就顺利开通双肺动脉主干。血流恢复通畅，小韩的血压、血氧饱度很快得到改善，手术成功！
小韩在ICU进行后续治疗和监护，情况稳定，于8月8日转入血管外科普通病房。
小韩家人说，孩子平时身体健康，没有基础疾病，家里情况比较困难，这次是一个人坐火车去深圳打工，大概坐了5个小时，“没想到差一点人就不在了，太感谢医生了，救了孩子一命！”
可究竟是为什么
坐个车会这么严重呢？
警惕“经济舱综合征”
旅途中要注意适度活动
经过了解，小韩之前打工非常辛苦，经常凌晨3点才睡觉，出发前已有胸痛的情况，去医院检查说基本正常。没想到这次坐火车，久坐后突发肺栓塞，医生推测可能是“经济舱综合征”，又称“机舱内血栓形成症”。
“经济舱综合征”到底啥意思
是不是说
换成头等舱就没事了？
由于长期在狭窄空间、空气湿度低环境内不能活动，双下肢静脉血液回流缓慢、淤滞，形成下肢深静脉血栓，就是我们所说的血块。
久坐后开始活动，血栓脱落，随血液回流到心脏，继而又达到肺动脉，就会造成“肺栓塞”，使肺脏缺血、缺氧引起胸痛、气短、咯血，严重时会猝死。这种情况医学上又叫做“经济舱综合征”。
图源：深圳急救
打个比方，血管是人体血液流通的管道，也是各个器官的“水管”。如果水中掺杂着很多杂质，而水流又相对缓慢时，里面的杂质就容易结块、沉积、滞留，一旦水流、水压出现变化，这些滞留的大块杂质会被冲向远端，随之阻塞某些“管道”造成水流不畅，甚至断水的情况。
“经济舱综合征”常见于日常生活之中
近年相关报道也不少
“经济舱综合征”很常见
要注意！
2023年7月，胡阿姨与家人一起乘坐了30小时小汽车返回广州，由于同行人员较多，狭小的空间限制了活动，她只能蜷缩在角落里。
刚抵达广州，胡阿姨却“砰”的一声倒地，任凭怎么叫都叫不醒。被送到医院的时候，胡阿姨已经没有了呼吸与心跳。
主治医师了解情况后，认为胡阿姨可能是因为长时间坐车，下肢静脉血栓脱落，导致肺栓塞。经过2小时的多学科连续抢救，胡阿姨终于脱离了鬼门关。
当然，“经济舱综合征”并不只限于飞机机舱，办公室、汽车或火车内，如果长时间保持一种姿势也会形成血栓。医生提醒，老年人下肢静脉瓣功能较差，更易发生“经济舱综合征”。
所以
千万别忽视了“久坐”的危害！
真正危险的不是经济舱
而是“宅”！
久坐、久卧等不良生活方式是常见的肺栓塞发病诱因之一。连续3个小时以上的久坐会大大增加患血栓的风险，所以“动起来”才是最有效的防控措施。
此外，有血栓病史或乘机前曾大量饮酒、吸烟、过多进食油腻食物，也容易患病。在夏季旅行高峰期，乘坐飞机、火车、汽车出行较多，须注意适度活动，多喝水，减少“经济舱综合征”患病风险。
那么日常生活中
应该如何避免此类情况发生？
如何预防？
记住以下这几点
如果不想被“栓”住，可以记住这四个字——
“动”
不管是飞机还是坐火车，长时间久坐时，可适当多走动，适当做伸腿运动，避免下肢血流瘀滞。也可以站在座位边，踮起脚尖，抬起后脚跟，每次动作持续几秒钟，10-15次为一组。使腿部肌肉收缩，把血液压向静脉，避免产生血栓。
“饮”
千万不要因为在乘坐飞机或者火车等交通工具，上厕所麻烦就少喝水。多饮水可以稀释粘稠的血液，同时通过喝水和勤上厕所被动改变坐姿，坐坐、站站、走走，一举两得。
“穿”
有下肢深静脉血栓形成危险因素的乘客，可穿着医用弹力袜。相应研究表明，该措施可以降低该疾病的发生率。
“药”
血栓性疾病患者和高凝血症患者需根据自身疾病情况，选择服用一些抗凝的药物。
医生提醒
如果出现下图当中的“三联征”时
一定要及时就医
情况严重时
要尽快拨打120急救电话
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图源：深圳急救
看到这些
你还敢一直坐着不动吗？
工作虽然忙
为身体健康着想
还是应该养成多活动的好习惯
你记住了吗？
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🏃🏃🏃
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深圳大件事（nandusz）、N视频报道
采写：南都记者李榕 通讯员：张路 王苏琦
部分内容综合自：“深圳急救”
编辑：欧阳彤欣
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