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比心理问题更可怕的，是这种羞耻感
“感觉自己有抑郁倾向，但害怕别人知道，担心会被当怪物看，我该怎么办？”
在咨询室里，也会有很多来访者再三跟我确认：
“咨询师，你真的会帮我保密吗，我不想被人发现我来做咨询。”
每次看到他们不仅在自己的心理困扰中苦苦挣扎，还因外界的看法而受伤，我也为他们感到心疼。
不像对待身体疾病，我们似乎总是羞于说自己的心理出了问题。
今天想跟大家聊一聊，关于对心理问题的羞耻感。
长期以来，某些影视作品以及自媒体对于心理疾病的描述不够客观和全面，在公众眼里，渐渐形成一套刻板印象，认为有心理问题的人是“不正常的、危险的、可怕的”，造成了对心理疾病的污名化（Public stigma）。
例如在电视剧里，一个有双相情感障碍的角色做出暴力行为，观众可能就会简单地将双相情感障碍和“暴力狂”挂上钩；
某些自媒体在描述女生因为患上神经性厌食症而去世时，弱化对病症的科普，反而强调了女生是为爱减肥，让大众误以为神经性厌食症也不过是“恋爱脑”的无脑行为而已。
在这种情况下，如果真正患病的人也认可并接受了外界对心理疾病的评判，他们就会形成向内攻击自己的歧视和偏见，称为自我污名化（Self-stigma），让他们在别人面前谈论自己的病以及寻求帮助时很容易感到羞耻。
在社会上，还会存在一种观念是：心理出问题只需要自己调节就好了。
人们抑郁不开心，会告诉自己，“喝杯奶茶就好了，搓顿火锅就好了，熬一熬就过去了”。
亲友出现心理问题，也只是劝劝他们“想开一点，坚强一点”。
在这种观念的影响下，因为心理问题而寻求帮助被认为是一种软弱无能的行为。当他们考虑做心理咨询解决问题时，内心就会容易产生评判自己的羞耻感。
研究表明，自我污名化带来的羞耻感会影响心理疾病患者的自尊水平，加重症状，阻止他们寻求专业的帮助。 即使得到了专业的帮助，他们在结束治疗后的康复效果也会大打折扣。
试想一下，当有抑郁倾向的人相信了“自己是因为不够坚强才抑郁的”，ta可能会不断自责，觉得自己不够好，认为所有人都能克服困难，就自己不行。
因为害怕被贴上“不坚强、作”的标签，担心如果确诊会被职场歧视，甚至解雇，ta不敢去看病，而是选择了隐藏自己的痛苦，让自己的一切行为看起来是“正常”的，实际上却让症状一步步加深，情况变得越来越糟。
1.改变自己对心理健康问题的态度。
当你对解决自己的心理问题感到羞耻时，可能在你的心里，也存在着一些对于心理问题的偏见。
破除这些偏见对我们的伤害，需要从改变自己对心理健康问题的态度开始。
例如意识到：
人们会抑郁，并不是因为内心不够强大，想太多或者太闲；心理问题很复杂，不是只要足够努力，就能克服心理问题的；告诉其他人或者寻求心理咨询不是软弱无能的表现，相反，这是勇敢、爱自己的表现；
你可以通过在网上搜寻资料，或者看心理学相关科普书籍，来进一步提高自己在这一方面的认识。
2.不要把你等同于心理问题。
就像感冒的人会说“我得感冒了”，而不是“我是感冒”一样。
不要因为你有抑郁、焦虑等症状，就觉得自己是抑郁症、焦虑症本身。
当你坚定地认为自己是一个人，而不是行走的“心理疾病”，不认同加在自己身上的疾病标签时，外界的偏见就不容易伤害到你。
3.寻找你的支持小组。
可以尝试跟关心你的亲人和朋友诉说，从他们那里获得支持和安慰，同时，他们的陪伴也能更好地帮助你恢复。
除此以外，也可以去寻找与你有相同困扰的人，加入他们的互助小组，这样你会更加容易得到共情和理解，也能从他们那里获得更多求助的方式。
当你想寻求心理咨询的帮助，但又担心被歧视时，这是正常的。
但这不是你的错，不要因为别人的不了解或偏见而惩罚自己，也不要因为害怕被贴上标签而放弃咨询。
只有你自己，才有权利决定你自己是怎样的人。
[1]Borenstein, J. (2020, August). Stigma, prejudice and discrimination against people with mental illness. American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/stigma-and-discrimination
[2] Healthdirect Australia. (2021, November 3). Mental illness stigma. Www.healthdirect.gov.au. https://www.healthdirect.gov.au/mental-illness-stigma
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