刘力红 | 对一线中医同仁的两点建议

随着疫情的蔓延，大批中医同仁终于能够亲赴一线，接手相应病区，相信这将会给疫情及诸多患者康复带来根本性的转变！向你们致敬！在此提出两点建议，供你们参考。

针药并用

据目前了解到的前后方资讯，无论是新型肺炎的防与治，大家的注意力基本都锁定在用药上，完全没有提到针刺的运用。《素问》的遗篇《刺法论》的主题就是讨论疫病的防与治，而对治的主要方法是针刺；《伤寒例》是仲景有关疫病的重要论述，其重要的方法之一也是针刺。

故而将针刺列入治疗常规，进而针药并举，对于提高当前疗效有可能会发挥助益。为此，同有三和基金会的中医同仁，愿意提供全力支持！

审慎把握支持疗法的度，控制液体入量

从目前得到的有限资讯，武汉一线的支持疗法中有可能存在液体入量偏大的现象。从一线公布的诸多患者的舌象看，大都有厚、腻、浊苔，此一舌象虽与感受湿浊相关，但亦不能排除由于入量超过人体气化能力所致的内生湿浊！

历来认为“保胃气，存津液”是《伤寒论》的两大法门，故 《伤寒例》对于把握液体的平衡异常重视。在没有发明静脉输液前，液体统统靠从口饮入，所以把握液体平衡要通过饮入量的控制来实现。

如《伤寒例》说：“凡得时气病（疫病一类），至五六日，而渴欲饮水，饮不能多，不当与也。何者？以腹中热尚少，不能消之，便更与人作病也。至七八日，大渴欲饮水者，犹当依证而与之。与之常令不足，勿极意也，言能饮一斗，与五升。”

虽然，今天液体的摄入除口饮外，还可以方便地从静脉直接输入，但作为中医人应该明了，无论是饮入还是输入，皆需通过人体的气化方堪作用。而气化就必须通过“热”，通过人体的“阳气”，若摄入（饮入、输入）量超过了气化能力，其唯一的结果必然是“便更与人作病也”。

而这个作病的场所首当其冲的必然是肺，是脾，是肾，反映在舌苔上便有可能出现厚、腻、浊！

由于未能亲到一线，上述的建议亦未知妥否？但因关切心使然，故不揣浅陋，聊供一线同仁参考！“ 
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排版：健茨

图片：摄图网

审稿：赵江滨