“咳咳咳……”当心儿童感染后咳嗽丨贤医健康说

医生，我们家孩子一个多月前感冒了之后一直咳嗽，吃了不少药还是不见好，天天这样咳嗽，会不会咳成肺炎呀？

家长您别急，根据您描述的孩子情况，很有可能是感染后咳嗽。

当前正值呼吸道感染疾病高发季，像上述咳嗽在临床越来越常见。其实咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一，根据病程的长短可以分为：

急性咳嗽：病程在2周内

迁延性咳嗽：病程在2—4周

慢性咳嗽：病程大于4周

其中慢性咳嗽又有许多病因，例如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽等。

今天我们一起来了解感染后咳嗽吧！

感染后咳嗽有何特点

急性呼吸道感染后，咳嗽症状持续超过4周，可考虑为感染后咳嗽。

主要诊断要点：

1.近期有明确的呼吸道感染史；

2.刺激性干咳，或伴有少许白色黏痰；

3.胸部X线检查无异常，或仅显示双肺纹理增多；

4.肺功能正常，或呈现一过性气道高反应。

感染后咳嗽的治疗

1.感染后咳嗽通常具有自限性。大部分孩子咳嗽轻微，无需治疗，但也有少部分孩子症状较重或迁延不愈，需要治疗干预；

2.如果咳嗽剧烈，可以送医就诊经评估后用药；

3.疾病重在预防，在日常生活中让孩子保持良好的作息习惯及饮食习惯，根据天气变化及时增减衣物，保持室内干净整洁，避免二手烟，远离污染和有刺激性气味的环境，适当户外活动，去人员密集处戴口罩等等，都能有效避免呼吸道感染性疾病的发生。

什么情况应及时送医

1.反复剧烈的咳嗽，咳嗽加重；

2.出现呼吸急促，呼吸困难，喘息，声音嘶哑，颜面或口唇青紫等其他症状；

3.出现痰中带血，甚至咯血；

4.咳嗽咳出大量黄脓痰；

5.咳嗽长时间未好转，且影响患儿的日常生活和睡眠。

参考文献：1.中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南（2021年版）

2.中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协作组，《中华儿科杂志》编辑委员会. 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J]. 中华儿科杂志,2014,52(3):184-188.

报送：沈群（奉贤区卫健委）

编辑：王鹏

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