当前我国疫情防控形势依旧严峻,近期在公众中出现了一些疫情防护方面的认识误区,如一些人认为连花清瘟可以预防新冠病毒,可以当做预防药服用;一些人认为奥密克戎就是“大号流感”;一些人认为老年人无需接种加强针等等,面对这些误区,专家给出权威回应。
误区一:“连花清瘟”可以作为新冠预防药提前服用
正解:“连花清瘟”不是新冠预防药,是治疗用药,提前口服不能预防新冠
自从疫情发生以来,人们对于连花清瘟胶囊耳熟能详。连花清瘟胶囊的确已多次被国家卫健委作为推荐用药,写入新冠肺炎诊疗方案中。今年3月15日,新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》明确,处于医学观察期,或临床治疗期(确诊病例)的轻型和普通型病人,推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)作为治疗药物。但其中并没有提到“连花清瘟可以预防新冠肺炎”。多名医生也明确指出,连花清瘟是治疗用药,非预防用药,提前口服不能预防新冠,若没有症状不推荐服用。上海中医药大学附属龙华医院急救医学科主任方邦江表示,一般来说,连花清瘟胶囊只适合于轻症发烧的病人和普通型有肺炎的病人,但不适合用作预防用药。中草药含有的电解质很多,脾胃功能不佳、有胃溃疡、肝肾功能不好的人不适合服用该药。不适当的预防措施需要引起重视。龙华医院中医预防保健科主任方泓也提醒,连花清瘟胶囊是新冠患者的治疗用药,非预防用药,提前口服不能预防新冠。方泓表示,如果抗原阳性但核酸尚未复核,同时无发热、咽痛、咳嗽等症状,也不推荐服用。如已有发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状,可以服用连花清瘟。
4月9日,在上海松江区中海悦庭小区,洞泾镇社区卫生服务中心医务人员为居民进行核酸采样。新华社记者 张建松 摄
世界卫生组织专家说过,奥密克戎是最新的一种值得关注的变异株。与德尔塔变异株相比,奥密克戎引起的疾病严重程度低,但它仍然是一种危险的病毒,感染者可能出现该病的各种症状,从无症状感染到重症甚至死亡,有基础疾病、高龄、未接种疫苗的患者在感染后症状表现可能较为严重,人们仍然会因为感染这种变异株入院甚至死亡。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在日前举行的国务院联防联控机制新闻发布会上也明确表示,随着人群新冠疫苗的接种比例越来越高,人群对新冠病毒的免疫力不断提高,加上奥密克戎变异毒株本身的致病性不及其他毒株强,感染者的临床严重性按照每百名发病人数的比例统计,确实有所下降。但无症状感染者只是一个时点状态的概念,今天的无症状感染者到明天或后天也可能变成轻型或普通型病例,我们应该更关注其传染性的高低。奥密克戎毒株由于其传播速度快、感染人数多,疫情造成的死亡总数及社会危害与影响,并没有因此而减轻。吴尊友介绍,有研究对有关国家在2021年8月至10月与11月至2022年1月两个时间段的病死率和死亡率做了比较分析,发现奥密克戎毒株流行期间的病死率确实下降了,但造成的死亡总数却高于德尔塔毒株流行同期的死亡数。这也提示我们,奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的,新冠肺炎不是“大号流感”。我国是一个人口大国,一个非常小的发病率或死亡率,乘以14亿的人口基数,绝对数就会很大。只有做到动态清零,才能消除疫情隐患,才能规避大规模人群感染可能造成的医疗资源挤兑,才能预防大量的老人或有基础疾病者等可能出现的死亡。
在4月6日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆明确,春季是花粉过敏的高峰期,有花粉过敏史不是接种新冠病毒疫苗的禁忌。只有接种新冠病毒疫苗过敏的或对新冠病毒疫苗中成分过敏或既往接种其他疫苗发生严重过敏的,才是接种新冠病毒疫苗的禁忌。那么,花粉过敏者在疫苗接种时,有什么特殊注意事项吗?对此,王华庆介绍,如果花粉过敏者正在过敏的急性发作期,特别是花粉过敏导致哮喘等严重症状发作的,要缓种疫苗。对有花粉过敏史可以接种疫苗的,接种疫苗时,要告知临床医生或接种医生,也要严格遵守接种后留观三十分钟的规定。
正解:老年人有必要接种加强针。老年人接种加强免疫针后,对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上
4月9日,老人在流动疫苗接种车里接种新冠疫苗。当日,一辆流动疫苗接种车开进了北京市朝阳区呼家楼街道的向军北里小区,为小区及周边的老年人提供新冠疫苗就近接种服务。新华社记者 陈钟昊 摄
中国疾控中心4月5日发布《老年人新冠疫苗接种科普问答》。针对目前我国一些地区老年人群的新冠病毒疫苗接种率仍然相对较低的情况,中国疾控中心专家建议:对于还未接种疫苗或未接种“加强针”的老年人,如果没有疫苗的绝对禁忌证,建议要尽快主动接种疫苗。一些老年人认为,长期待在家中或生活在边远地区,很少外出或前往外地,感染风险很小,就不用接种疫苗了。中国疾控中心专家表示,这种想法是不对的。当前部分地区输入的变异病毒传染性很强,且一些病例临床表现不典型甚至还存在无症状感染者,老年人即使在家中不出门,或者居住在农村偏远地区,依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、学习的情况,就有可能把病毒带回家,造成老年人感染。因此,老年人也要尽快做到“应接尽接”,既保护本人也保护他人。老年人是否有必要接种加强针?中国疾控中心专家表示,老年人接种加强免疫针后,对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。老年人有必要接种加强针。根据对疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究结果,现阶段我国针对使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫后6个月的18岁以上人群,推荐接种1剂加强免疫,并已在全国开始实施。由于老年人的免疫功能相对较弱。60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比18至59岁人群相对较低,而一旦感染,发生重症、危重症的比例也较高,所以建议老年人不仅要尽快完成全程基础免疫接种,对于使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫接种6个月后的,进行加强免疫接种,以期获得更好的保护效果。
正解:核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查
为进一步优化新冠病毒检测策略,国务院联防联控机制综合组日前决定在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充。国家卫生健康委特别说明,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力。《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》中也明确,核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据。在进行核酸检测确认的过程中,如核酸检测阳性,不论抗原检测结果是阳性还是阴性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施;如核酸检测阴性但抗原检测阳性,则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施,密切观察,连续进行核酸检测。