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我有一杯“酒”,帮你解头痛~

湖北省人民医院 湖北省人民医院 2023-02-27
“公公他偏头痛,公公他偏头痛
公公 公公 公公 ……”

“渔村”深圳的王先生
一开始觉得这首歌无厘头
慢慢地却发现
这说的不就是自己吗??


王先生患偏头痛30多年,因不堪病痛折磨天天靠吃止痛药。长期服用后,竟染上无法戒除的“药瘾”。

慕名来到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)神经内II科求助后,肖哲曼教授团队运用“鸡尾酒+”疗法,帮他解除困扰多年的偏头痛顽疾,让一度成为止痛药“瘾君子”的他,过上正常生活。


止痛药是他的“救命稻草”

“真没想过,自己会被头痛困扰了大半辈子。”30多年前,青年王先生“下海”到深圳打拼。过于劳累后他开始出现头痛的症状。“最初痛感并不强烈,睡一觉就好了,殊不知这只是厄运的开始”。

在被头痛折磨的漫长年月中,王先生曾辗转深圳、北京的多家医院寻医问药,CT、MRI、脑血流图等检查都做过了,却没有找到头痛原因,这让王先生很崩溃。中西医、头部按摩等各种法子都尝试过,甚至做了“左侧颈静脉局限性狭窄”行支架植入术,但效果都不理想。

寻治无果的王先生,只能依靠大剂量的止痛药,来续命。



最初的那几年,止痛药确实让他免除了疼痛之苦。但随着头痛加重,服用剂量越来越大,从每月1片增加到4片再到10片,直到每天必须服用止痛药。面对这般数十年如一日的折磨,他多次都有过轻生的念头。

去年9月,王先生了解到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)神经内科有头痛专病门诊,他立马从深圳赶到武汉,千里寻医。


“鸡尾酒+”疗法打赢”止痛战”
反复研究病情后,肖哲曼教授确认,虽然王先生没有偏头痛家族遗传史,但结合病史及发病特点,他其实得的是一种特殊类型的头痛:慢性偏头痛合并药物过量性头痛。

“长期吃止痛药,反而会加重头痛。”肖哲曼解释,头痛患者长期服用止痛药后,可能适得其反,出现头痛频繁发作的情况。


针对这类头痛的治疗方法类似戒毒,在进行生理“脱药”的同时,接受有效医学治疗。

入院第2天,王先生就停用去痛片。“药物过量性头痛治疗,快速戒断效果更好。”肖哲曼介绍,为了避免治疗初期出现头痛、恶心、头晕、萎靡等严重的戒断反应,团队为王先生量身定制了治疗方案,采用了将药物治疗、眶上神经刺激、经颅磁刺激、生物反馈治疗、心理治疗等进行组合的“鸡尾酒+”疗法,作用于药物过量性头痛治疗的各个环节。



临床治疗的效果也非常鼓舞人心:治疗一周后,王先生惊喜地发现头痛症状明显好转,精力也充沛起来。

偏头痛患者接受眶上神经刺激治疗


“药物戒断是一场持久战,唯有坚持才能胜利,因此,患者出院后的跟踪随访也至关重要。”出院时,肖哲曼给王先生布置了3项家庭作业:

一是注意规范预防性治疗,防止戒断失败再次变成“瘾君子”;
二是写《头痛日记》,在做好详细病情记录的同时,方便医生进行定期评估;
三是利用“武大云医”平台,通过网络配合医院神经内科、心理科医生完成1年的定期随访,巩固治疗效果,增强治疗成功率。

今年11月15日,肖哲曼接到王先生的“云致谢”。电话那头,王先生与医生团队分享他400天戒断成功的喜悦,分享他“无痛”生活的美好与幸福。在遭受了三十余年的绝望后,他又重燃了对生命的热望。


何为偏头痛

偏头痛是一种常见的原发性头痛,表现为头部一个区域的剧烈搏动性或跳动性疼痛,一般持续4~72小时,经常伴随恶心、呕吐,以及对光和声音敏感,日常活动可加重头痛,安静环境或休息可缓解头痛。



严重的偏头痛定是最致残的慢性疾病之一,在神经系统疾病负担中仅次于脑卒中,严重危害人们身体健康和生活质量。它可以增加心脑血管病的发病风险,偏头痛合并抑郁在某种程度上也会使衰老过程加速。


偏头痛可以在儿童期发病,也可以在成年期发病,各年龄段均可能患病。女性比男性更容易罹患偏头痛。多数病人有偏头痛的家族史。


偏头痛要科学规范治疗
很多民众认为“头痛忍一忍就过去了”,忽视了规范治疗。多数人以为“去痛片”“头痛粉”这些止痛药价格便宜,止痛效果好,自己在家就能治疗头痛、慢性疼痛。殊不知这些药物都是混合型止痛药,其引起药物过量的风险,比单一止痛药更高。
另外,去痛片含有苯巴比妥,对于慢性头痛患者有高成瘾风险。而且这类药物为非处方药,服用起来没有心理负担,不知不觉就容易过量。

肖哲曼教授在人民医院“头痛专病门诊”接诊


一旦出现药物过量性头痛,会引发心理和生理两方面的危害。心理上,药物成瘾易引发一系列精神问题,如沟通障碍、焦虑及抑郁。生理上,药物成瘾会使患者出现停药后的戒断症状,如焦虑、呕吐及腹泻等。过度用药还易造成药物不良反应,影响康复进程。
每个人一生中都会经历头痛。肖哲曼提醒,对于频繁发作或者不可耐受的头痛,切不可随意口服止痛药物!建议头痛患者到医院头痛专病门诊,进行规范化的头痛治疗,针对病因精准施治,以免把自己变成“止痛药物依赖者”

好消息!

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阵发性、慢性偏头痛患者

现在可以有机会享受免费检查及药物治疗



目前,武汉大学人民医院神经内科有多项治疗偏头痛的临床试验,已得到中国食品药品监督管理局或美国FDA批准,目前正处于招募患者阶段。

经筛选符合条件的偏头痛患者,有机会获得相关的免费检查及药物治疗。

项目入选条件(部分):

1、年龄≥18周岁且≤65岁周岁,性别不限;

2、符合IHS ICHD-3指南中,偏头痛患者的诊断标准。最终入组标准由医生掌握。



报名方法

电话咨询:梁医生 13277043212 (周一至周五09:00~17:30)

门诊咨询:肖哲曼教授每周一下午、周三上午接受现场咨询(需在本微信公众号“预约挂号”菜单中,提前预约挂号后就诊)






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