【健康济语】冬季“养心护心”一定要做好这几点！

健康济语

冬季“养心护心”

“上海普陀”联合同济大学附属同济医院开设“健康济语”栏目，本期邀请医院心血管内科副主任医师谭红伟为您解释疑惑，快来看看吧！

“养心护心”需要注意什么？

秋冬时节是心血管疾病的高发季节，广大心血管病友需要做好充分的自我保护。那么，如何才能在秋冬季节更好的“养心护心”呢？

心脏病秋冬季易发的原因

心脏病在秋冬季节容易发作，可能和以下几方面原因有关：

（1）秋冬季节，气温相对偏低，全身的血管收缩会导致血压升高、血管斑块破裂，进而诱发或加重高血压、冠心病等。

（2）秋冬季节相对气候干燥，会导致血液粘稠度增加，血流速度减慢，诱发或加重冠心病、心力衰竭等。

（3）冬季昼短夜长，人们户外活动限度减少，坐卧时间延长，卧位时间过长会导致回心血量增加，加重心脏负担。

“养心护心”的方法

心脏病患者

心脏病患者如何才能在秋冬季节更好的“养心护心”呢？我们建议大家注意防寒保暖，关注天气变化，适时增添衣物；保持良好的心态，做到劳逸结合；饮食规律，不过分饱食，八分饱即可；适当增加蔬菜、水果摄入；选择温和的体育锻炼项目，强度以运动时及运动后无明显胸闷、气急、心慌等不适为度。除了以上注意事项外，不同心脏病患者还需要尽量做到个体化的“养心护心”。

高血压患者

秋冬季节，许多原本高血压控制良好的高血压患者，可能会因气候突变，血压出现明显的波动。因此在季节变换时需密切监测血压，如果出现血压明显升高、或血压波动较大的情况需要及时就医，在医生的建议下根据血压情况及时调整降压药物。另外在冬季，高血压患者仍然要坚持清淡低盐饮食，避免摄入过多高盐、高脂肪的食物。

心力衰竭患者

心力衰竭患者在秋冬季节尤其要注意保暖，避免受凉感冒，因为心衰的患者抵抗力较弱，普通感冒可能引起肺炎，从而导致急性心力衰竭发作。建议所有心衰患者接种流感疫苗，可有效减少流行性感冒的发生。体重需每天测量，如果出现体重明显增加或水肿加重等情况，需及时就医，调整利尿剂用量。

冠心病患者

秋冬季也是冠心病的高发季节，冠心病患者在秋冬季尤其需注意保暖，避免早起运动，因为早晨的气温很低，氧浓度较低，这些都可能诱发冠状动脉收缩和痉挛，严重时可导致心绞痛甚至心肌梗死发生。另外许多病友会选择在秋冬季进补，冠心病患者需注意避免摄入过多油腻食物，否则可能导致血脂明显升高，加重血管狭窄。

房颤患者

心房颤动，简称房颤，是临床常见的心律失常，表现为心跳明显加快且不规则。随着人口老龄化的加重，房颤已经成为一种新的流行病。如果您出现心慌、胸闷、气短等症状，千万要引起重视，这很有可能是房颤发作的症状，如果不加以重视就可能会引起中风、心衰等严重并发症。房颤患者在秋冬季的养护注意有以下几点：

（1）重视自己心慌、胸闷等症状，及时去医院就诊，建议有心慌等不适的患者均行心电图、动态心电图等检查，以明确心律失常种类，进而更好的治疗；

（2）避免过度摄入酒精和刺激性饮料，多项科学研究表明，饮酒、摄入浓茶、咖啡是房颤常见的诱发因素，很多人在冬季为了暖身体而大量饮酒，这种做法是不对的；

（3）适当运动，适当的运动可以提高心肺功能，促进心脏康复，然而过度的运动也可能诱发房颤，因此推荐房颤患者可在冬季进行适度的有氧运动，包括散步、快走、慢跑、游泳、打太极拳、广播体操等，每次运动30分钟左右，每周运动3-5天；

（4）按时服药，房颤患者常需要长期服药抗凝药物和一些抗心律失常药物，然而有一些患者会因为出门配药不便而不按时服药，这可能会导致房颤的发作及中风的发生；

（5）规律随访，尽量按时随访，不随意中断医生予以的治疗，如果药物治疗效果不佳，房颤发作频繁的患者，建议行经导管射频消融术（具体可咨询专业医生）。

另外，冬季也是室性早搏、室上性心动过速等心律失常的高发季节，在冬季特别需注意保持心态平和，避免情绪激动、熬夜等情况，这些都是心律失常的常见诱发因素。

尽管秋冬季是各种心血管疾病的高发季节，但相信，通过自身的养护和调节，广大心血管病友一定可以平安过冬。

专家名片

谭红伟

同济大学附属同济医院

心血管内科副主任医师

专家门诊：周二下午 

上海市心律学会青年委员会常务委员；上海市生物医学工程学会第十届心律专业委委员；中国房颤中心联盟第一届委员会委员；中国医药教育协会心血管内科专业青年委员会委员；中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会第一届中青年电生理工作委员会委员。

主要从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作，擅长诊治各种类型的心律失常，特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常（心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等）。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究，积累了丰富的经验，取得了良好的临床疗效。目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例，三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。以第一作者发表学术论文19篇，其中SCI收录论文13篇。参编有关心房颤动导管消融方面的专著2部。完成国家自然科学基金1项，承担上海市自然科学基金1项。

媒体 | 上海普陀

图 | 以上均为版权图

文 | 心血管内科

编辑 | 宣传处

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同济医院于1900年由德国医生埃里希•宝隆创建，上海市同济医院是普陀区唯一的三级甲等综合性医院。年门急诊量超过 200 万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、973首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担 国家重点研发计划、973 计划等国家级重大重点项目20 余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、中国康复医学会科学技术奖一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、上海医学科技奖成果推广奖等为标志的高等级科研成果。

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