【关注】过敏性鼻炎的免疫治疗

疫情期间，由于医院是相对比较危险的区域，很多慢性疾病的患者，都尽量避免到医院就诊，因此很多慢性疾病的治疗受到了影响，其中包括过敏性鼻炎的免疫治疗。

对于过敏性鼻炎的患者而言，春暖花开，万物复苏的日子又要饱受鼻痒，喷嚏和鼻塞的痛苦，作为我国发病率较高的常见慢性炎症，其平均发病率超过10%，部分地区统计甚至高达38%，影响了约3亿中国人群。目前针对过敏性鼻炎的治疗原则为“防治结合，四位一体”，即环境控制、 药物治疗、 免疫治疗和健康教育。由尘螨和花粉引起的过敏性鼻炎，一般无法完全避免接触，只能通过药物进行对症治疗，治标不治本，难以达到根治的目的，特异性免疫治疗（标准化脱敏治疗）是唯一的一种对因疗法，也是临床上主要推荐使用的方法。早期进行脱敏治疗能够明显改善甚至完全缓解过敏症状，帮助患者减少或摆脱药物治疗，同时能够预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后，疗效仍能长期维持。

因此有很多患者选择了脱敏治疗，它是唯一改变疾病的自然进程的对因疗法。目前临床常用的变应原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗）和舌下含服法(舌下免疫治疗)，分为剂量累加和剂量维持两个阶段，总疗程都需要3年左右。舌下含服的方式就是把液体的脱敏制剂滴在舌下，自己在家每天滴，这个受影响比较小，皮下免疫治疗需要定期到医院维持治疗，会受到一定的影响。

因此，很多在治疗中的病人开始担忧，疫情会不会影响到脱敏治疗？中断会不会影响疗效？一旦超出了治疗期，该如何进行下一步治疗，从零开始、原剂量还是减量，如何减量？这种治疗的中断会不会影响疗效，这么长时间的中断，接下来该如何调整这个剂量。

从目前的情况来看，开展免疫治疗的医院防护做的都比较好，患者按时来做脱敏治疗是没有问题的，但由于交通或者隔离的影响，有些病患者会出现间断的情况，这种情况下就要与医生沟通好，尽量避免中断，如果中断时间过长，那么治疗下一次治疗剂量要进行相应的减量，但不会影响整个治疗周期，如果中断时间过长，超过了最长的治疗周期，那么需要重新从0开始进行免疫治疗。因此，患者要合理安排好自己的时间，与医生沟通好，尽量做到不中断免疫治疗，这样可以尽早告别过敏性鼻炎带给我们的烦恼，全身心的可以投入到工作学习生活当中去！

专家名片/

余少卿

耳鼻咽喉头颈外科主任医师

博士生导师、教授

专家门诊：周三上午、周四下午

毕业于第二军医大学，并先后在济南军区总医院及复旦大学临床医学博士后流动站工作，曾在奥地利维也纳医科大学访问学习，现为中华医学会变态反应学会鼻眼过敏组委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科学会鼻炎鼻窦炎专家委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会过敏学会委员，上海市医学会耳鼻喉科分会青年委员，上海市中西医结合耳鼻咽喉科学员会委员及创伤组副组长，上海市医师协会耳鼻喉科分会委员，上海市中医学会耳鼻喉科分会委员。多年从事耳鼻咽喉头颈外科专业临床医疗、教学、科研工作。擅长鼻微创外科，鼻整形外科，耳显微外科，耳整形外科，视神经减压术等。尤其在鼻微创外科领域有学科特色。作为项目负责人先后主持国家自然科学基金、上海市自然科学基金等多项课题。以第一或通讯作者发表SCI论文等数十篇，曾获军队科技进步三等奖一项，个人专利一项，并入选为铸才工程-上海市医学会耳鼻喉头颈外科分会优秀青年医师。  擅长鼻微创外科，鼻整形外科，耳显微外科，耳整形外科，视神经减压术等。尤其在鼻微创外科及过敏性鼻炎的免疫治疗领域有学科特色。

图 | 以上为版权图

文 | 耳鼻咽喉头颈外科 余少卿

编辑 | 赵思思

校审 | 谢壮丽

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