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“用药误区有哪些?大人孩子怎么吃?”清华临床药学专家来解答!

张维 清华大学 2023-08-18

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近日,“囤药”二字频上热搜,大家都囤起了退烧、感冒等药品。虽然现在对购买这些药物没有限制,但在使用这些药物时,还是有一些需要敲黑板的注意事项。


用药中都有哪些常见误区?大人孩子如何用药?清华临床药学专家来解答,让我们一起看看↓↓↓


误区一:混着吃,加药量,烧退得快


擅自加大药量并不会好得更快,反而会增加药物不良反应的风险。按照说明书上的剂量或者遵医嘱来吃药才是安全的做法。


以常用退烧药对乙酰氨基酚(扑热息痛)为例,每天用量不能超过2克。在合理的用法用量下,该药物是非常安全的;然而超剂量使用对乙酰氨基酚则可能会引起严重肝损伤,甚至带来致命的后果。


此外,很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量的风险。所以在用药前要仔细约阅读药品说明书,否则可能过量摄入对乙酰氨基酚。


下表为常用的含有对乙酰氨基酚的复方感冒药和中成药,请大家使用前仔细阅读


误区二:儿童发烧吃成人药,儿童就是小大人,吃成人的一半就好


儿童服用成人药物会造成药物蓄积,用药无法保证剂量准确。儿童也有自己的专用药,用量一般根据儿童体重来计算,对于儿童患者推荐使用混悬液、颗粒剂等容易送服且能保证用药剂量准确的制剂。


针对发热:小月龄的婴幼儿用药需谨慎,6个月以上的婴幼儿可以使用布洛芬3个月以上的婴幼儿可以使用对乙酰氨基酚3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药,症状严重需及时前往医院儿科就诊


缓解鼻塞、流涕:儿童使用含有伪麻黄碱、氯苯那敏、苯海拉明的药物,建议在医师或药师的指导下使用,如果孩子症状严重,可以先用生理盐水冲洗鼻腔进行缓解。



误区三:西药伤肝肾,中成药没有副作用


大家常常认为中药没有副作用,这背后一个重要原因是许多中成药说明书的不良反应都是“尚不明确”,误导了公众以为是没有副作用。其实不然,中成药在用药过程中要注意药物的禁忌和注意事项,使用不当不仅会影响到药物的疗效,还可能会造成患者用药过程中出现不适甚至令患者的情况加重。


以2022年12月8日国务院联防联控机制发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中发热推荐中成药为例,金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊在居家用药中需要注意以下几点:


1.金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒因处方中含麻黄运动员慎用

2.肝肾功能异常者应在医师或药师指导下使用,用药期间应监测肝肾功能。

3.不宜在服药期间同时服用滋补性中药

4.用药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物

5.用药后出现每日大便次数明显增多,需及时就诊。

6.尽量不要多种用于缓解上呼吸道感染的中成药叠加使用,以免用药过量。



误区四:担心被感染,没病也要先吃药


为了避免被传染新冠,不少人会想先要吃点药预防一下。目前没有针对新型冠状病毒预防的药物,有效的措施是接种新型冠状病毒疫苗


最好的预防是良好的生活习惯:勤洗手、勤通风、多锻炼、保证睡眠、饮食均衡等




说了这么多误区,下面来说说正确的居家用药注意事项


明确自己的症状是否符合用药的条件


囤药清单中的药物主要是用于退热、止咳、化痰以及缓解鼻塞流涕、咽痛、打喷嚏等症状的药物。如果您出现了这些症状,并且影响自己的工作和生活,就可以考虑打开小药箱啦。


发热时,体温超过38.5℃:可考虑对乙酰氨基酚或者布洛芬,可适当使用连花清瘟、金花清感等;


咽干咽痛时:可考虑的药物如地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸等;


咳痰时:可考虑的药物如溴已新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等;


干咳时:可考虑的药物如福尔可定、右美沙芬等;


流鼻涕时:可考虑的药物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;


恶心呕吐:可考虑的药物如桂利嗪、藿香正气等。


名字太长记不住?建议您保存好药品说明书,对照药品说明书的适应证来选择药物,必要时建议您咨询医师或者药师后再用药



注意休息,适当锻炼,健康饮食


服用药物后可以一定程度缓解不适症状,但不代表吃了药之后就能立刻满血复活。因此注意休息,适当锻炼,健康饮食才是促进痊愈的最好方式。




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最后,药师给大家的个人防护建议就是: 


适量囤药,戴好口罩,勤洗手,接种疫苗,做好健康监测,均衡饮食,适当锻炼身体。每做好一条,您的感染风险就更小一点。



来源 | 北京清华长庚医院

作者 | 临床药学科临床药师 张维

审稿 | 主任药师 毛乾泰

排版 | 王震

图片 | 视觉中国

编辑 | 赵姝婧

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