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深圳参保人回老家生小孩,生育费用如何报销?这份攻略赶紧收下!

岑岑 深圳本地宝 2023-10-27

相信不少深圳的宝妈都会有这个困惑

想回老家生小孩

但又怕生育费用无法报销

今天小编就来告诉大家

回老家生小孩

生育费用报销一事也无需发愁

无论是直接刷卡结算

还是事后申请报销

都是非常简单的哦

赶紧往下看吧!


一、直接结算


广东省内异地生育的,可以办理广东省内异地生育备案,备案后,在备案地已开通联网结算的医疗机构就医,就可以实现异地生育就医医疗费用直接刷社保卡结算



✍广东省内异地生育备案指南



办理人群

在广东省内深圳市外工作或居住的,符合国家生育政策的深圳市职工生育保险参保人



申请条件

申请备案上一个月的职工生育缴费已到账。



申请材料

★ 居民身份证

★《广东省异地就医生育保险登记备案表》(在系统填写信息自动生成)


图片来源:摄图网(id:50068927)



办理时限

异地生育就医申请备案由系统自动审核并即时办结



备案有效期

备案有效期为业务提交之日起,至所填备案时间的第30日止。

☞举个例子:

参保人吴女士于2022年8月10日成功提交生育异地就医备案,所填备案时间(选择预产期)为2023年3月1日,则备案有效期起止时间为2022年8月10日至2023年3月30日。



申请流程

(一)进入官网

打开深圳市医保局官网→ 点击【政务服务】→ 【个人网上服务系统】。

☞温馨提示:点击下方名片,关注深圳本地宝公众号,在聊天对话框发送【生育】,可直接进入个人网上服务系统登录入口



(二)登录系统

点击“省政务服务网认证入口”登录个人网上服务系统,或输入账号和密码登录。

(三)在线办理备案

1. 点击【在线办理】→【生育保险】→【广东省内异地生育就医人员备案】。

2. 认真阅读《广东省内异地生育就医人员备案告知书》后,点击【已阅知】。

3. 按照页面提示填写生育备案信息,点击【下一步】。

备注:备案时间类型勾选了产前检查的,必须填写产前检查选定医院。标“*”的选项为必填项。

4. 上传材料,点击【下一步】。

5. 确认录入信息,确认无误后点击【下一步】。


6. 确认承诺内容,点击【确认承诺内容】,进入下一步。


7. 系统自动生成《广东省异地就医生育保险登记备案表》,查看备案表上的信息无误后,点击【确认提交】。

8. 业务提交后,可查看立即查看办理结果,点击【设为已读】可关闭业务。

(上下滑动查看备案操作流程图)


(四)备案信息查询

办理完成后,可随时查询备案信息。

生育备案信息查询路径:个人网上服务系统--查询服务--待遇信息查询--异地就医备案信息查询。


二、未直接结算


广东省内异地生育未备案的和备案后没能直接结算的广东省外生育的参保人,未能在异地医疗机构直接刷卡结算的生育医疗费用由个人先行支付,并可在分娩次日起3年内凭相关票据和病历资料向医疗保障经办机构申请一次性定额报销



✍网上申请报销



网上提交预审核申请

登录深圳市医保局官网个人网上服务系统,点击“在线办理”→“生育保险”→“职工生育保险医疗费用核准预审核”,填写资料上传后,后台业务员对材料进行预审核,并短信告知申请人审核结果。



邮寄/线下提交材料申请

参保人将材料邮寄到医疗保险经办机构指定部门(邮寄地址将发送短信告知)或备齐材料到就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提交,工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行审核处理。

☞(温馨提示各级行政服务大厅地址也可以在深圳本地宝后台回复【生育】进行查询)



申请材料

①《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件);

② 参保人身份证或社保卡(原件);

③ 原始收费票据(原件);

④ 费用明细清单(原件);

⑤ 门诊病历/出院小结(原件)。



✍线下申请报销


参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请,现场工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行审核处理。


图片来源:摄图网(id:500658435)


最后要提醒大家的是

已通过刷卡记账

享受生育保险待遇的

就不能再申请生育医疗费用

一次性定额报销了哦!

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