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白带异常通道

有六层楼那么高 第十一诊室 2019-12-18


通常情况下,白带异常是早期发现妇科病的重要体征。 因此,了解白带异常就显得尤为重要。


今天,就为大家简单介绍一下白带异常。


常见的白带异常有以下几种:

  • 脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染引起,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。


  • 无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。


  • 血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。此外,宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变,以及放置宫内节育器等,也会导致血性白带。


  • 豆腐渣样白带:这是霉菌性阴道炎的症状。


  • 黄水样白带:多由病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。


  • 脓血样白带:这是阿米巴性阴道炎的症状。 


  • 褐色白带:常为陈旧性出血混合白带形成,提示宫腔陈旧性出血,与功能失调性子宫出血相关。 


一旦发现白带异常,患者通常会去妇科门诊就诊。经过妇科检查,医生可能会要求检查白带常规。不过,大多数患者并不理解什么是白带常规,有必要在此加以介绍。

白带常规检查一般包括以下五项 :

  1. pH值    青春期后,卵巢性激素的刺激使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,令阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这就是阴道的自净作用。化验时,常用pH值来表示酸碱度。pH值为4.5时,表示酸碱度正常。如果患有滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎时,pH值会上升至5~6。

  2. 阴道的清洁度    一共可分为四级:Ⅰ级、Ⅱ级为正常,Ⅲ级、Ⅳ级为异常。如果出现异常,可能是患了阴道炎。同时,常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,做清洁度检查时,应同时检查真菌与阴道滴虫。

  3. 霉菌与滴虫    白带经过处理后,在显微镜下可以根据其形态观察有无滴虫或霉菌。如果有,不论其数量多寡,均用“+”表示。这一符号只说明患者感染了滴虫或霉菌,并不能表示其严重程度。

  4. 胺试验    细菌性阴道炎患者的白带有鱼腥味,这是存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发所致。

  5. 线索细胞    细菌性阴道病患者体内有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,从悬滴涂片中可见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状且模糊不清,这就是线索细胞。它是细菌性阴道病最敏感、最特异的体征。如果胺试验结果呈阳性,同时检查出线索细胞,临床医生即可判断病人患有细菌性阴道病。

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