「为什么女性避孕方式那么多，却连靠谱的男用避孕药都没有？」

图片设计: 番薯丫 | 责任编辑：瑞雪

原创文章，未经许可，请勿转载

商务合作敬请联系：[e-mail]

导言

对于没有做好生育准备的人来说，怀孕带来的风险实在是太大了，因此，避孕的重要性也就不言自明。

我的私信中也经常收到读者关于避孕的问题，来问的大多都是女性，有人问「男友不愿意戴套该怎么办」，还有人问「同房过程中套套破了需要吃药吗」，也有很多人来问我「吃避孕药后产生副作用了该怎么办」。

避孕当然是姑娘们关心的主题，因为一旦避孕失败，她们需要承担大部分的风险与压力，跟这样的压力比起来，避孕药给身体带来的副作用也显得没那么重要了。那么，对于男性来说呢？每当我和大家聊起可以使用的避孕方法时，也总有人发问：那男性呢？

在避孕的紧迫感以及避孕方式的选择上，不少男性似乎都是缺席的，所以这样的一封私信才显得非常难得：

▲图片来源：微博@六层楼先生

这位小伙子的困惑，可能很多人也有。

当然，还是要鼓励一下这位小伙子的初心，至少他觉得避孕是两个人都应该在意的事情，同时也认为自己应该更加主动地承担避孕的责任，这很好，无论从哪方面来讲，都是值得被更多人看到的。

那么问题来了，世界上有各种研究避孕药或其他避孕方式的公司，难道他们不知道男性避孕市场的巨大潜力吗？

他们当然知道，这些年也一直在不断研究新的药物和方法，在针对女性的避孕方式不断推陈出新的情况下，男性这边却一直没有新的避孕方式问世，这确实非常令人遗憾，虽然隔三岔五会有消息放出来，但很快就没有后续了。

仅从避孕药的角度，我想问小伙子几个问题：

男性最在意男性避孕药的哪些方面？

你的回答很大概率是：安全性和有效性。

是的，大多数人都需要明确这两方面才敢放心服用。咱们先说前者，对于药物研发来讲，想要找到一个100%安全无副作用的药物或药物成分几乎是不可能的，任何药物都存在利和弊。

▲图片来源：giphy

但是男女在权衡避孕药的利弊时的立场是不同的。仅对于拥有健康且固定的伴侣的人来讲，男性考虑的是：要么我承受药物副作用，要么让女方承受意外怀孕的风险；女性考虑的是：要么我承受药物副作用，要么我承受意外怀孕的风险。

喏，你看到了，男性在权衡吃或不吃的时候除了考虑自己，还要考虑对方在自己心中的位置，但我们要记住，感情有时候是经不住考验的……所以，这导致研发一款让男性愿意服用的避孕药会更难。

何况目前认为有效的成分大多对男性的性功能是有些影响的，虽然很小，但或多或少是存在的，也不能不提。然而，仅仅这一点就会让很多男性望而却步了。更不要说很多男性在意的对生育功能的长久影响了。

再来说说有效性，这也是一个很大的问题。可以想象一下足球比赛的射门，守门员只需要守住唯一的那颗球，不让它被踢进网窝就可以避免对手得分，但是如果球场上有数以亿计的球呢？

想要守住球门的难度就大了很多，只要有一个球没能拦住，就有可能让对手得分。

这个比喻希望你们都看懂了。

你会吃吗？你怎么让对方相信你吃了？

这完全就是拷问内心的题目了，哈哈，很像是有些姑娘会问男友的问题：「如果你爱我的话，你愿意为我吃男性避孕药吗？」

你的回答决定了这段感情在你心里的位置，如果你确实愿意为了她吃的话，那就涉及后面的追问了：有可能这个男性避孕药需要你每天都吃，你能做到吗？有可能这个男性避孕药吃了会有头晕、恶心等不适，你会坚持吃吗？

我不敢问下去了……

▲图片来源：giphy

这件事情，并不只是有或没有的问题，涉及更多人性的本质问题，所以，小伙子，你有一件事做得很对——一定要在每次开始前就规范戴好套套。

这是目前对你们来说最合适的方法了。

小伙子的问题我回答完了，虽然选择较少，但作为男性，在避孕这件事上绝对不是被动的也不应该是被动的，而是应该主动承担起避孕的责任，目前也有一些男性避孕方式处在研究阶段，男性避孕的前景是值得期待的。

针对男性的避孕方式

• 男用避孕套

避孕套的避孕有效率是82%~98%，有效率高低的关键在于是否能正确使用。避孕套的优点是正确使用情况下避孕率高，可随身携带，方便购买，功效多样，可阻隔一定的性疾病传播。

缺点是同房过程中存在使用不当、破裂等风险，这也是它的避孕有效率范围如此广的原因，但只要正确使用，避孕率是非常高的，正确使用避孕套的方法可以戳这里查看👉《真人演示套套的正确使用方式  | 硬核科普》。

另外，有极小的概率男性可能存在「乳胶过敏」的情况。注意，是极小的概率，绝大多数人如果这么说，只是为了找个借口逃避使用避孕套罢了。姑娘们想要判断对方的说辞是否真实很简单，只需要把乳胶安全套紧贴他的皮肤，十分钟后观察被接触区域的变化就可以判断了。

▲图片来源：giphy

• 结扎
  

输精管绝育术是一项操作方便、短平快的手术，由于不用进入腹腔，所以术后并发症很少。

这个避孕方式的优点是终身有效，避孕成功率高达98%~99.8%，费用便宜，复通率高达80%；当然，缺点也有，术后需复查两次米青液情况，并发症虽然少，但也存在，常见的并发症主要有出血、感染以及米青液淤积导致的附睾异常等。

这里我们再来看一下男性结扎和女性结扎的对比：

▲图片来源：「第十一诊室」自制

从上表来看，男性结扎除了复通成功率相对较低以外，其他方面几乎都有碾压的优势。

关于男性结扎，我们之前也做过相关科普，其中解答了许多人们容易产生的对男性结扎的误解，具体内容可以戳这里查看👉《男性避孕措施不来了解一下？》。

最后还需要强调，男性是否要结扎，如何选择全在自己，旁人无法左右，但如果你不愿意结扎，劝你也不要让你深爱的人去结扎，因为凡是手术，无论大小，都有风险。

• 杀精剂

杀精剂也叫液体安全套，打着「零距离」的噱头，也曾经小规模地流行了一段时间，它实质上就是通过化学的方式，灭活进入yin道内的米青子。但是，它有接近20%的失败率，以及可能对女性生殖道造成严重的损伤，因此，不建议各位采用这种方式避孕。

• 男性口服避孕药

和女性服用的短效避孕药一样，男性也可以通过口服避孕药的方式来进行避孕，之前我们也做过相关的科普（指路👉《终于快等到男性避孕药问世了！》），这里就不再赘述，前景是美好的，但最大的问题就是还没有进入临床。

• 男性避孕针

前段时间，关于男性避孕针的新闻在热搜上火了一把，它的名字叫做RISUG。

它是一种针剂，需要把阴囊切开一个小口，暴露输精管，把一种叫做vasalgel的人工凝胶注射到男性输精管里，它能够干扰米青子表面的负电荷，破裂米青子细胞膜和受精过程顶体反应必须使用的酶类，使米青子丧失游动和与卵子结合的能力。

作为一项新的男性避孕方式，它具有微创、高效、作用持久等优点。

▲图片来源：截自NCBI

其实，这个针剂早在2002年就开始了I期临床试验，时隔17年，终于在2019年进入了III期临床试验，并且数据喜人。

今年8月，印度医学研究委员会的研究人员称，该机构已经完成了RISUG的临床试验，并且已经提交印度药品监督管理局审批，这种避孕针成功率达到了97.3%，有效期为13年。如果通过审批，它将成为世界首款注射类男性避孕药物。

完

这封私信老六发出去没多久后又收到了另一封私信：

▲图片来源：微博@六层楼先生

这再次证明普通人被夸优秀多半是同类衬托。

坦率地讲，当像文章开始时那位读者那样的普通成年人的正常思考变成少数时，多少有些难过，但还是要给予鼓励，至少给别人打个样，只不过我们始终不要忘记这是每位普通成年人都应该做到的，思考也不该仅止于鼓励。

走之前点个 在看 吧~

早安，我是六层楼，我爱这个世界。