【临床必备】膳食医嘱怎么开（基本膳食篇）
民以食为天，膳食医嘱的基本知识是每个住院医师都应该掌握的。基本膳食包括普食、软食、半流质、流质。这些饮食都包含哪些主食和辅食？每种饮食适合哪些人群服用？胃肠手术后的饮食应该如何过渡？下面我们具体来看~
一.分类
1.基本膳食：普食、软食、半流质、流质
2.治疗膳食：高蛋白、低蛋白、低盐、无盐、低钠、低脂、低胆固醇、高纤维、少渣、高钾、低钾、低碘
3.特殊治疗膳食：糖尿病、低嘌呤、麦淀粉、低铜
4.诊断膳食：葡萄糖耐量试验、钾钠定量试验、隐血试验、胆囊造影、甲状腺碘131试验
二.普食
1.顿数：3
2.适用人群：体温正常、消化功能正常、病情较轻
3.忌食：辛辣、煎炸、不易消化食物
三.软食
1.顿数：3
2.适用人群：体温略高、消化吸收不良（溃疡病恢复期）、口腔疾患、咀嚼不便（无牙老人）、幼儿
3.特点：比普食易消化，又可供给足够的热能及饱腹感
3.可食：
【主食】烂米饭、面条、馒头
4.忌食：高纤维蔬菜（海带、木耳、芹菜、韭菜）、大块肉类、煎炸、生冷拌菜、坚果、刺激性调味品
四.半流质
1.顿数：5～6
2.适用人群：发热、体虚、胃肠消化道疾患、某些外科术后、咀嚼吞咽困难
3.特点：限量多餐，主食3餐限食，每餐食物总容量为300ml左右
4.可食：
【主食】粥、烂面、小馄饨、面包、蛋糕
【荤类】肉末、肉丸、肉丝、肉泥、肝泥、鱼片、虾仁、虾球
【蔬菜水果】菜泥、嫩菜叶、软茄子、软土豆、果泥
【蛋奶豆】蒸蛋羹、炒蛋、乳制品、嫩豆腐、豆腐脑、豆浆
5.忌食：米饭、饺子、饼、大块肉类、熏鱼、大块蔬菜水果、豆类
6.与软食区别：形态为半流体，顿数多，每餐限量，蛋白质含量稍低
五.流质
1.顿数：6～7
2.适用人群：高热、无法咀嚼、急性消化道溃疡炎症、胃肠道术前或检查前准备、大手术后、腹部及妇科手术后、危重患者
3.特点：食物呈液体或在口中溶化为液体，少食多餐，每2～3h供应一次，每日6～7次，每次200～250ml，热能、蛋白质及其它营养素不足，只能短期使用（如需较长期进食应改用配方膳），原则上咸味为主
4.可食：
米汤、芝麻糊、枣泥糊、藕粉、蜂蜜
肉汤、鱼汤
菜汤、果汁
蛋花汤、牛奶、可可、豆浆
5.忌食：非液体
6.特殊流质
①清流质：比流质更清淡，不含过甜、胀气食物（牛奶、豆浆），用于肠道准备（手术、内镜、钡餐前）
②冷流质：冷的、无刺激性的流质，忌酸辣，以甜饮料及冷饮料为主（如冰激凌、冷牛奶、冷藕粉），盐少量，用于喉部、食管手术后1～2日，上消化道出血
7.特殊要求
①凡腹部手术者及痢疾病人，为避免胀气不给牛奶、豆浆及过甜的液体
②凡用鼻管喂入的流质，忌用蛋花汤，浓米汤，以免管道堵塞
③倾倒综合征、糖尿病患者应尽量减少糖类的食品，禁用浓缩甜食、果汁饮料等，可用蒸鸡蛋、鸡汤过箩粥、豆腐脑、稠米汤
六.胃肠手术饮食要求
①术前1～2日开始进流质饮食（有幽门梗阻的病人，术前洗胃）。术前一日酌情作肥皂水灌肠
②术后留置胃管期间应禁食，待胃肠蠕动恢复，肛门排气、胃管拔除后，可进少量流质饮食（约术后2天）
③流质饮食1～2天后开始半流质饮食
④术后2周开始过渡到软食、普食
⑤少量多餐，选择高热量、高蛋白、丰富维生素、低渣的饮食，不吃生冷硬的食物，避免酸渍、盐腌、霉变、烟熏、色素等食物，避免刺激性调料
⑥若为造口患者，应少食产气和产臭气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜、葱、大蒜、啤酒等，以减少不良心理刺激
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