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如何解读染色体核型报告

中山医院 刘海宁 实习医学生 2023-02-27


.
染色体结构

人类有22对常染色体和1对性染色体

着丝粒(cen:两条染色单体彼此相连之处,也是有丝分裂中纺锤丝附着的部位

次缢痕(h:是染色体物质稀少或去螺旋化的结果,较常见于1916Y染色体长臂近侧,紧靠着丝粒

随体(s:着丝粒的短臂末端的染色体物质与其余部分仅一丝相连而呈小球状(由于随体柄的存在)

端粒:染色体两臂末端特化部位,为高度重复的DNA序列,是维持染色体稳定的必要条件
.核型表述方法

区和带的序号均从着丝粒为起点标号,染色体上不存在“非带区”

简式:染色体数,性染色体,重排类型(染色体号)(断裂点)

详式:染色体数,性染色体,重排类型(染色体号)(染色体具体构成)


简式:46XYt420)(q25q12

详式:46XYt420)(4pter4q25::20q1220qter20pter20q12::4q254qter

解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色体是XYt表示易位,q表示长臂而q25表示长臂25号带, q12表示长臂12号带。t420)(q25q12)表示4号染色体和20号染色体发生易位,断裂易位点发生在4号染色体长臂25号带和20号染色体长臂12号带。染色体具体构成:4号染色体为从短臂末端(pter)直到4q25为正常,之后重接了原20号染色体的q12,直到其长臂末端;20号染色体为从短臂末端直到20q12为正常,之后重接了原4号染色体q25,直到其长臂末端


......

p

短臂

断裂

q

长臂

::

断裂与重接

r

环状染色体

增加

rob

罗伯逊易位

减少

s

随体

del

缺失

stk

随体柄

h

次缢痕

t

易位

inv

倒位

ter

末端

ins

插入

i

等臂染色体


.常见染色体异常及表示方法

1.染色体异态性(染色体形态的微小变异,常不具有明显的表型或病理学意义)

⑴短臂增长:P

⑵双随体: ss

⑶随体增大:s

⑷随体柄延长:stk

⑸次缢痕延长:h+(常见于1916号染色体长臂1qh+ 9qh+ 16qh+

2.染色体数目畸变

⑴双雌受精:69XXX69XXY

⑵双雄受精:69XXX69XXY 69XYY

⑶核内复制(常见于肿瘤细胞):92XXYY92XXXX

⑷核内有丝分裂:92XXYY92XXXX

⑸亚二倍体(染色体缺失):如45XO45XY-21

⑹超二倍体(染色体增加):如47XXY47XY+21

⑺嵌合体(不同部位存在两种核型):46XX/47XXY

3.染色体结构畸变

⑴易位:一条染色体的断片移接到另一条非同源染色体的臂上

简式:46XYt420)(q25q12

详式:46XYt420)(4pter4q25::20q1220qter20pter20q12::4q254qter

⑵罗伯逊易位(着丝粒融合):两个染色体的着丝粒部位断裂,二者长臂在着丝粒处接合在一起,形成新染色体,短臂丢失

简式:45XXrob1421

详式:45XXrob14qter14p11::21q1121qter

解读:14号染色体短臂的11带(14p11)和21号染色体的长臂的11带(21q11)同时发生断裂,两条染色体带有长臂的断片相互连接,且在着丝粒部位融合,形成的衍生染色体包含了21号染色体的21q11qter节段和14号染色体14p11qter节段,其余的部分均丢失


⑶末端缺失:

简式:46XYdel1)(q21

详式:46XYdel1)(pterq21:)

⑷中间缺失:同一臂上发生两次断裂,两个断点之间的片段丢失,其余的两个断片重接

简式:46XXdel3)(q21q25

详式:46XXdel3)(pterq21::q25qter

⑸臂内倒位:染色体臂内发生二次断裂中间的片段旋转180度后重接

简式:46XYinv1)(p22p34

详式:46XYinv1)(pterp22::p34p22::p34qter

⑹臂间倒位:染色体的长、短臂各发生一次断裂,中间带着丝粒的片段旋转180度后重接

简式:46XXinv2)(p15q21

详式:46XXinv2)(pterp15::q21p15::q21qter

⑺环状:染色体的长、短臂各发生一次断裂,含有着丝粒节段的长、短臂断端相接

简式:46XXr2)(p21q31

详式:46XXr2)(p21q31


⑻双着丝粒:两条染色体同时发生一次断裂,具有着丝粒的两个断端相连接

简式:45XXdic611)(q22p15

详式:45XXdic611)(6pter6q22::11p1511qter


⑼等臂:一条染色体的两个臂在形态和遗传结构上完全相同,在细胞分裂中,着丝粒纵裂而形成

简式:46XiXq

详式:46XiX)(qtercenqter


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