赣州首例！广东省人民医院赣州医院（赣州市立医院）心胸外科成功完成一例全胸腔镜下二尖瓣成形术
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赣州首例！
广东省人民医院赣州医院
（赣州市立医院）
心胸外科成功完成一例
全胸腔镜下二尖瓣成形术
8月23日上午，广东省人民医院赣州医院（赣州市立医院）心胸外科成功为一例59岁女性患者实施了全胸腔镜下二尖瓣成形手术，为赣州首例！
据悉，该患者系赣州本地人，因了解到广东省人民医院心脏外科专家已长期进驻赣州市立医院，慕名前来就诊。郭海江博士接诊后，诊断为“二尖瓣脱垂并重度关闭不全”，经过缜密评估，决定实施“全胸腔镜下二尖瓣成形术”。广东省人民医院心脏外科黄焕雷主任带领心脏外科团队为其成功实施了手术，目前患者恢复顺利，术后第1天即转出重症监护室。
随着外科技术的进步，心脏手术也向着微创化的方向发展。全胸腔镜下心脏瓣膜手术，通过右侧胸壁肋间2-3个操作孔完成，手术视野放大清晰，操作精确，出血少，同时避免开胸，保留了胸廓的完整性，显著减轻术后疼痛，缩短ICU停留时间及总住院时间，创伤小，切口美观。
目前，对于需要外科手术的心脏瓣膜疾病，采用瓣膜成形术与瓣膜置换术均是有效的治疗方法，两种术式都能明显改善患者心功能、减轻症状、改善预后。
但目前医学界公认，心脏瓣膜成形术相较于瓣膜置换术具有明显的优势。瓣膜成形术不仅最大程度地保存了瓣膜的完整结构，有利于心脏功能的快速恢复；同时，因不需要长期使用华法林抗凝，无需定期返回医院抽血监测凝血指标，避免了因抗凝不足引起的瓣膜血栓形成（卡瓣）或者因抗凝过量引起的内脏出血风险，也显著提高了患者的生活质量。
二尖瓣成形术
二尖瓣置换术
然而，并非所有心脏瓣膜病患者均能采用瓣膜修复手术。该技术适用于小儿心脏瓣膜病、缺血性瓣膜病、退行性瓣膜病、不伴严重钙化的风湿性瓣膜病、育龄期有生育需求的女性以及存在抗凝治疗禁忌的患者，手术前需经过综合评估，严格把握手术指证。另外，心脏瓣膜成形术的手术难度较瓣膜置换术大，通常需要综合应用多种修复技术，对心脏外科医生技术要求也更高。
赣州市作为革命老区、人口大市，心脏瓣膜病潜在患者众多，不少患者得不到及时诊断及治疗，或千里迢迢前往医学技术更发达的地区就诊，不仅耽误病情也增加了许多就医成本，加重了经济负担。目前，广东省人民医院赣州医院（赣州市立医院）已挂牌“赣州市心脏瓣膜病区域医疗中心”，依托广东省人民医院心血管病研究所作为坚强后盾，力争进一步提升赣州市心脏瓣膜病诊断及治疗水平，建立系统化、规范化的心脏瓣膜病诊疗体系，让赣州市心脏瓣膜病患者足不出市就能接受先进的诊疗服务。
来源丨赣州市立医院发布
编辑丨钟敏
审核丨刘方方
值班主任丨章璋
监审丨许建平
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