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【一句话学影像】难啃的骨头——软骨粘液样纤维瘤

李善杰 新乡医学影像 2019-04-27

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【一句话学影像】软骨粘液样纤维瘤:10-30岁+下肢骨+临近生长板+偏心透光性病变+扇贝样硬化边+骨膜新生骨形成的骨垛+平片不明显的钙化灶


【经典病例】

上排T1WI,下排T1WI+C

【疾病总结】

  1. 年龄:30岁以前,青少年

  2. 部位:长骨干骺端,近生长板

  3. 病史:病史长,症状不明显,可有压痛

  4. 影像表现:

    X线:多房蜂窝状、类圆形、不规则,常看不到钙化,可见骨膜新生骨形成的骨垛;

    CT:有时可看到点状钙化;

    MR:信号混杂,主要是T1低T2高信号;粘液成分可呈T1高信号;纤维成分可呈T2等低信号;可出血

  5. 鉴别诊断:

    骨巨细胞瘤:20-40岁,长骨骨端,皂泡样改变,骨间隔细,无硬化边,无钙化

    软骨母细胞瘤:青少年,骨骺,早期点片状钙化,晚期大量钙化

    骨纤维异常增殖:磨玻璃样

    动脉瘤样骨囊肿:液液平面


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