让诊疗更舒适！市人民医院专家团队助力93岁老人加速康复

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患者痛苦，家属受累

是大家对于外科手术的印象

但是你知道吗

加速康复外科的应用

患者不仅可实现快速平稳康复

而且还可节省住院费用

就医感受明显改善

93岁杨大爷是一名直肠癌患者，因为肠梗阻疼痛难忍，大便不畅。家人带着杨大爷辗转了多家医院，均因他高龄且合并有高血压、脑梗死、前列腺增生、肺部感染等多种疾病的原因，被建议保守治疗。然而，保守治疗并不能解除老人肠梗阻的症状，于是，家人带着杨大爷慕名来到了市人民医院普外科五病区。

杨大爷入院后，主管医生边浩鹏安排他进行了CT、核磁、彩超等相关术前检查，考虑他患直肠癌已有半年之久，肠梗阻保守治疗效果不佳，手术治疗迫在眉睫。但高龄加上合并有多种基础疾病，大大增加了手术风险。苏玉国副院长、吴国斌主任带领团队对杨大爷的心肺功能和营养状况进行评估，并召开了由普外科、麻醉科、心血管内科、呼吸内科等多学科参加的病例讨论和综合风险评估。

在与杨大爷及家属充分沟通后，苏玉国副院长决定尽最大努力放手一搏。支撑这个决定的背后，既有患者家属的信任支持，也有多学科联合会诊和详尽协同“作战”的方案，以及普外科五病区实施加速康复外科的多年经验。团队制定一整套完整的方案：术前采取预康复措施，包括营养支持、改善患者器官功能、血栓的预防、肺部感染的预防，每一个细节都要反复推敲；术中如何操作才能达到保障手术质量、减少损伤、控制出血的目的，每一个步骤都要万无一失；术后针对患者早期下床活动、围手术期疼痛管理也制定了详细方案。

在手术团队的精心安排下，一场生命保卫战打响了。手术中，苏玉国副院长作为术者统筹安排每一个环节，大家分工合作，尽可能减少术中出血、缩短手术时间，顺利完成了直肠癌根治、一期吻合手术。

术后

第1日，杨大爷拔除了胃管；

第2日，开始进食；

第3日，按照早期制定的下床活动方案

由护士指导开始下地活动！

如今，杨大爷已顺利康复，即将出院。

普外科五病区近年来将加速康复外科理念引入围手术期管理，同时配合腹腔镜微创技术，为肝胆、胃肠、结直肠疾病手术患者，特别是为胃肠肿瘤患者，提供了更舒适、更便捷的医疗服务！加速康复外科给患者带来三大好处：首先，患者出院时间提前；其次，可降低医疗费用；最后，提高患者的舒适度，就医感受明显改善。

什么是结直肠癌？

结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤，在我国是仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症。根据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计数据显示，结直肠癌每年新发病例42.92万人，死亡病例28.14万人，防控形势严峻。但结直肠癌从癌前病变(腺瘤)发展到恶性病灶有一个较长的过程，是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。

结直肠癌的早期表现有哪些？

排便习惯改变，便秘、腹泻交替；便血或大便潜血检查提示阳性。

排便习惯变化的最为突出，包括排便时间、次数、便条形状都会发生改变。由于癌肿的刺激，直肠癌的患者大便次数会增加，每次排便不多，甚至没有粪便，只是排出一些粘液、血液，同时伴有排便不尽感，有些患者会出现便条形状改变，比如便条变细等。

发现有症状后，如何检查？

对于有上述症状的患者，必要时应当进行直肠指检或电子结肠镜检查。结肠镜是一种临床常用的纤维内窥镜，通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。可以清楚地发现肠道病变，同时还可对部分肠道病变进行治疗。

在检查之前医生通常会询问一些日常信息，比如大便的症状以及指检情况，家族当中是否有遗传史等等，一旦发现有大肠癌早期症状或者属于大肠癌的高危人群，那么就需要接受肠镜检查。

日常生活中如何预防？

应当积极锻炼、控制体重，避免饮酒、高脂饮食等不良生活习惯对肠道的刺激，适当补充粗粮、新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。

对于直系亲属中有结直肠癌病史的人群，应当定期做结肠镜检查，如发现结肠息肉等病变应当积极治疗，防止癌变。

普外科五病区吴国斌专家团队

吴国斌：普外科五病区主任，主任医师，博士，中国中西医结合学会烧伤专业委员会常务委员

团队擅长：消化道（肝胆、胃肠、肛肠）肿瘤、腺体（胰腺、甲状腺、乳腺）肿瘤、慢性创面、疝和腹壁疾病、急腹症以及腹部外伤等，胃肠道肿瘤规范化治疗、慢性创面修复、腹壁疝个体化治疗及腹腔镜微创手术。

团队出诊时间：

周一至周日全天

出诊地址：

中心院区（方北路9号）门诊楼2层西侧

病区地址：

中心院区（方北路9号）脑科楼5层

联系电话：

0311—86907113（门诊）

0311—86907258（病房）

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