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从800g超早早产儿到10kg 的强壮宝宝


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你迫不及待来到这个世界

这个世界迎接你的是爱与温暖

伟大的爸爸妈妈和医护人员

不放弃的热望

与你强烈的求生欲

一同闯过层层生死关口

让世间美好与你相拥




春光明媚草长莺飞,来市人民医院复查的依依(化名)经过了严冬的考验,像春风中的嫩芽一样舒展、生长。现在的她圆头圆脑,肉嘟嘟的小脸,扬起的小脑袋赢得了儿科(新生儿科)医护人员的一通夸赞。

2019年11月1日依依出生了和别的宝宝不同,她在妈妈的肚子里,只待了短短的24+5周。正常的宝宝应该在妈妈肚子里待37—42周,这样宝宝的身体才能发育成熟。按照世界卫生组织的定义,小于37周分娩的宝宝为早产儿,而20—28周分娩的被称为“超早早产儿”。胎龄越小,体重越低,早产死亡率就越高,出生胎龄≤25周的婴儿是存活极限,死亡率约为50%。这类非同一般的早产儿,各脏器发育极不成熟,救治难度极大。


依依的妈妈由于胎盘早剥,经紧急剖宫产生下了她。儿科(新生儿科)主任赵莉、护士长张莎亲自到手术室迎接这个小天使的出生。


出生后,赵莉主任发现宝宝情况比预计的还要严重:血性羊水,皮肤青紫、肌张力低、没有自主呼吸、心率低于正常的120-140次/分,只有约60次/分,反应差,存在窒息!


时间就是生命!赵莉当即熟练的进行了新生儿气管插管、复苏抢救,大约2分钟后宝宝的肤色转红润,经皮氧饱和度升至90%以上,心率升至150次/分左右,出现了不规则自主呼吸。


一分钟也不能耽误!依依在气管插管下立即转到了新生儿监护室。这里的医护人员争分夺秒进行抢救。依依的体重只有800g,细细的胳膊和成人的手指一般。



由于多脏器发育不成熟,想要活下来的她面临着重重困难:新生儿窒息、低体温、超低体重、呼吸衰竭、高胆红素血、肺透明膜病、肺出血、颅内出血、弥漫性血管内凝血、应激性高血糖、二三间瓣关闭不全、早产儿视网膜病、电解质紊乱……


的治疗过程可谓难关重重,为制定最佳救治方案,赵莉主任带领医护人员多次召开科内讨论,精心给予多功能监护,进行无创血气和床旁振幅整合脑电图脑功能监测,仔细观察宝宝生命体征,采用呼吸机支持呼吸,肺表面活性物质改善肺部顺应性,进行抗感染治疗。赵莉说:“之前我们救治过最小的新生儿是孕27周的宝宝,这次救治又带给我们新的挑战。”


于宝宝离开妈妈太早了,为了给她营造一个最舒服的环境安心生长,张莎护士长和护理人员充分模拟母体环境,亲手制作了“小鸟巢”和水床,让宝宝蜷缩在新生儿暖箱里,暖箱的湿度控制在90%以上,好像还在妈妈的子宫中。


“这个宝宝刚来时皮肤呈胶冻状,血管只有头发丝那么细,任何的刺激对她来说,都有可能造成非常严重的后果”,张莎介绍说。为了保护好她,医护人员在暖箱上加上了遮光罩,营造昏暗的环境。除了必要的操作外尽量不触碰、打扰她。操作时也都缩短时间集中进行,说话降低音量,开关保温箱小心翼翼,生怕惊扰到宝宝。


时,救治团队循序渐进攻破营养关,并在喂养过程中克服消化道出血、肠炎、喂养不耐受等情况。期间为依依实施经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)技术,打通静脉通道供给营养,使她得到充足的营养。通过耐心的喂养、陪伴,宝宝从刚来时候的800g,逐渐长到了1420g,从管饲0.5ml,到自主吸吮34ml,这期间的心血付出只有医护人员才知道。

个800g的生命,凭着坚韧的生命力,在医护人员的照顾、治疗下,顺利度过了呼吸关、循环关、感染关、出血关、水肿关、喂养关、贫血关、黄疸关……等一道道生死关口。依依的爸爸妈妈在她治疗期间全力配合医护人员,坚定地支持医护人员的每一项治疗措施,医护人员也没有辜负他们的信任,在大家的共同努力下,依依茁壮成长。

目前马上就要5个月的依依生长发育正常,体重将近10公斤,活泼可爱、健康强壮,迎接她的是美好的未来。



儿科(新生儿科)赵莉专家团队


赵莉:儿科(新生儿科)主任,主任医师,教授,硕士生导师


团队擅长:新生儿、儿科常见疾病的诊治,早产儿管理、新生儿营养、危重新生儿的抢救治疗,超低出生体重儿综合救治。哮喘、“儿童矮小”、儿保/新生儿随访、黄疸新生儿光疗、儿童智力筛查;脐动静脉置管术、PICC技术、各种有创及无创常频及高频辅助通气技术、肺功能、儿童电子支气管镜、振幅整合脑电图监测技术、新生儿转运。


团队出诊时间:

周一至周日全天

出诊地址:

本部院区(范西路36号)门诊楼二楼

中心院区(方北路9号)门诊楼四楼

病区地址:

中心院区妇儿楼5、6、7层

联系电话:

0311-86907200(5层)

0311-86907220(6层)

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