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静悄悄的流行病——骨质疏松

石家庄市人民医院 石家庄市人民医院 2022-11-11

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着岁月的流逝

我们发现父母开始弯腰驼背

甚至身高越来越矮

其原因很可能是——

骨质疏松


72岁的王奶奶一年之内遭遇了两次骨折,第一次弯腰搬洗衣盆时用力过度导致腰椎骨折,第二次胳膊不小心碰到桌角上造成了桡骨骨折,幸好在市人民医院经过手术治疗后得以痊愈。


质疏松症初期通常没有明显的临床表现,因而被称为“寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”。但随着病情进展,骨量不断丢失,骨微结构破坏,患者会出现骨痛,脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折等后果。部分患者可能没有临床症状,仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松症。



骨质疏松有这么多危害,我们该怎么应对呢?小编为大家请来内分泌科三病区主任安艳荣进行讲解:


一、什么是骨质疏松?


骨质疏松是指多种原因引起的单位体积骨质总量减少、骨组织微细结构改变和破坏为特征的全身性骨骼疾病。


有骨质疏松危险因素的人群应定期做骨密度检查。目前临床和科研常用的骨密度测量方法有双能X线吸收检测法(DXA)、定量计算机断层照相术(QCT)、外周QCT(pQCT)和定量超声(QUS)等。目前公认的骨质疏松症诊断标准是基于DXA测量的结果。


建议50岁以上男性、绝经后女性,每年要进行骨密度检查。若发现骨质疏松,请及时到内分泌科就诊治疗。





二、骨质疏松症状和危害


1. 疼痛。以腰背痛多见。骨质疏松症患者,可出现腰背疼痛或全身骨痛。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限。


2.脊柱变形。严重的骨质疏松症患者,因椎体压缩性骨折,可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形,甚至影响心肺功能;严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常,引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适症状。


3.骨折。骨质疏松性骨折属于脆性骨折,通常指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位为椎体(胸、腰椎),髋部(股骨近端),前臂远端和肱骨近端;其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可发生骨折。骨质疏松性骨折发生后,再骨折的风险显著增加。


4.对心理状态及生活质量的影响。骨质疏松症及其相关骨折对患者心理状态的危害常被忽略,主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。老年患者自主生活能力下降,以及骨折后缺少与外界接触和交流,均会给患者造成巨大的心理负担。应重视和关注骨质疏松症患者的心理异常,并给予必要的治疗。


三、测试一下你是高危人群吗?


以下问题有一项回答“是”,即为阳性,提示存在骨质疏松症的风险。


四、日常生活如何预防骨质疏松



  • (1) 加强营养,均衡膳食:建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0 g/kg,并每天摄入牛奶300 ml或相当量的奶制品。


  • (2) 充足日照:建议上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30 分钟(取决于日照时间、纬度、季节等因素),每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。


  • (3) 规律运动:建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等,减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度。适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动,推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。

  • (4) 戒烟。

  • (5) 限酒。

  • (6) 避免过量饮用咖啡。

  • (7) 避免过量饮用碳酸饮料。

  • (8) 尽量避免或少用影响骨代谢的药物。



关爱骨质,从你我做起。


内分泌科三病区安艳荣专家团队



安艳荣:内分泌科三病区主任,主任医师,河北省健康教育与康复医学会内分泌专业委员会副主任委员


团队擅长:

糖尿病及其并发症的诊治。甲状腺疾病、内分泌性高血压、垂体疾病、矮小症、肾上腺疾病、骨质疏松症、不明原因消瘦、痛风、妊娠相关内分泌疾病、电解质代谢紊乱的诊治

团队出诊时间:

本部院区:周一至周六

中心院区:周一至周五,周日

出诊地点:

本部院区(范西路36号)门诊楼三层

中心院区(方北路9号)门诊楼二层

病区地点:

本部院区(范西路36号)6号楼3层

联系电话:

0311—86919174  (本部院区门诊)

0311—86907240  (中心院区门诊)

0311—86919754  (病区)


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